المشاركات الشعبية

اختيار المحرر - 2020

هل يمكن أن أحمل ورم عضلي الرحم: نصيحة طبيب نسائي

الورم العضلي الأملس (الورم العضلي الأملس) هو المرض الثاني الأكثر شيوعًا في الجهاز التناسلي للأنثى بعد الإصابة بالأمراض المنقولة جنسيًا. الأورام الليفية الرحمية (لا يمكن أن يكون هناك عضو آخر من الأورام الليفية) هي مرضية ، ولكن النمو الحميد في عضل الرحم (الطبقة العضلية من الرحم). نتيجة للانقسام الخاطئ لخلية واحدة من طبقة العضلات الملساء في الرحم ، يتم تشكيل عقدة الورم العضلي. تتكون كل عقدة من نفس الخلايا "الخاطئة" تمامًا.

تم إجراء مثل هذا التشخيص مثل الأورام الليفية أثناء الحمل مؤخرًا أكثر وأكثر. ويفسر ذلك بتحسين جودة المعدات وتحسين أساليب التشخيص ، وزيادة سن النساء اللائي يرغبن في الحصول على ذرية واتجاهات عامة لتدهور صحة الإنسان.

تصنف هذه الأورام وفقا لعدد العقد تشكيل (عقدة واحدة أو الأورام الليفية متعددة). وبأي نوع من الورم المحلي "اختار" لأنفسهم في الرحم. في الحالة الأخيرة ، خصص:

  • الورم العضلي الخلالي (التكوين العضلي ، هذا هو النوع الأكثر شيوعا من هذا النوع من الورم ، يحدث في 50-60 ٪ من الحالات) تتشكل العقد في جدار الرحم نفسه ، في طبقة العضلات ، اسم آخر لهذا الورم هو ورم داخل العضل ،
  • الورم تحت المخاطي (تحت المخاطية) - في هذه الحالة ، تقع العقد بالقرب من تجويف الرحم ، ولا تحدث في أكثر من 13٪ من الحالات ، وهذا نادر الحدوث ،
  • الورم داخل العصب هو عملية مرضية مع تشكيل الأربطة ،
  • الورم العضلي السفلي هو عملية مرضية مع تشكيل العقد تحت الصفاق الموجودة على الجانب الخارجي للعضو ، وأحيانًا يكون أساس هذا التكوين أقل من العقدة نفسها ، أي تكون "عقدة على الساق" ، وهذه هي الثانية الأكثر شيوعًا (تصل إلى 35٪)
  • التعليم عنق الرحم.

نصف حالات تشكيل هذه العقد العائدات دون أي أعراض. هذا يتميز بتكوينات عضلية صغيرة واحدة وعقد تحت الصفاق.

أسباب الورم العضلي

عندما لا يُفهم تمامًا سبب تطور الشخص لتعليم معين ، عادة ما يقال أن الإجهاد والبيئة والإرهاق والإجهاد البدني الشديد والعادات السيئة تلعب دورًا مباشرًا في آلية تنميته. هذا ينطبق تماما على تشكيل العقد العضلية في الجهاز التناسلي الرئيسي للمرأة.

من المعروف أيضًا أن الاضطرابات الهرمونية تلعب دورًا رئيسيًا في إطلاق آلية فشل تقسيم الخلايا العضلية. وهذا ما تؤكده حقيقة أن نسبة الإصابة بالأورام مرتفعة في سن الإنجاب عند النساء من سن 30 عامًا. بعد 40 عامًا (غالبًا بعد 50 عامًا من انقطاع الطمث) ، يتراجع الورم.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك الكثير من المستقبلات الحساسة للهرمونات في جسم اللوكيميا ، وهناك الكثير منها في عضل الرحم السليم. نعم ، والورم نفسه قادر على تحويل استراديول إلى استرون.

التأثير على العملية المرضية للأمراض والتدخلات التي تسبب تغيرات في بطانة الرحم وتؤثر على عضل الرحم (الأمراض المنقولة جنسيا ، والإجهاض المتعدد) ، وأمراض الغدد الصماء لا يمكن استبعادها. الاستعداد الوراثي يلعب أيضًا دوره.

الحمل بعد علاج الأورام الليفية

بالنظر إلى وتيرة تطور هذه الأمراض ، فإن السؤال الذي يطرح نفسه هو ما إذا كان الحمل ممكنًا مع الورم العضلي أو بعد علاجه. لا توجد إجابة واحدة. كل هذا يتوقف على حجم الورم وموقعه وطريقة علاجه.

هذه الأورام نفسها لا تؤثر على الحمل ؛ فهي تمنع الجنين من التثبيت في جدار الرحم أو ، إذا لم تنجح ، يمكن أن تمنع الحيوانات المنوية من الانتقال إلى خلية البيض. وبعد ذلك يمكن أن يؤثر على مجرى الحمل. لذلك ينصح الخبراء بالتخلص منه قبل الحمل.

بعد استئصال الرحم (بتر الرحم) ، يكون الحمل مستحيلًا ، ولكن نادرًا ما يتم استخدامه ، تم استبداله بطرق أكثر حداثة لعلاج هذا المرض ، مما يشير إلى الحفاظ على الوظيفة التناسلية للمرأة.

بالنسبة للورم العضلي الصغير الذي يصل طوله إلى 12 سم ، تتم إزالته بالمنظار ، وبعد مثل هذه العملية ، تعود الوظيفة الإنجابية للمرأة إلى طبيعتها في غضون بضعة أشهر ، ويستمر الحمل بعد إزالة الأورام الليفية دون مضاعفات. تتطلب الأورام الكبيرة منهجًا متخصصًا خاصًا ، حيث إن إزالتها مرتبطة بخطر النزيف.

في هذه الحالة ، قد تكون هناك حاجة لاستئصال الرحم لإنقاذ حياة المرأة. لعلاج تشكيلات الورم العضلي ، يتم استخدام علاج متحفظ ، واستئصال FUS (تسخين) من أنسجة الورم ، وانصمام الشريان الرحمي وطرق أخرى.

في معظم الحالات ، مع العلاج المناسب في الوقت المناسب ، يمكن الحمل بعد الأورام الليفية. تحتاج المرأة إلى أن تكون أكثر انتباهاً لنفسها أثناء الحمل ، وستكون تحت اهتمام أخصائي أمراض النساء ، ولكن بشكل عام يمكن أن يستمر هذا الحمل بشكل طبيعي.

الحمل مع الورم العضلي

ماذا تفعل إذا ظهرت في المراحل المبكرة من الورم العضلي الأملس الحملي أو ظهرت؟ أن تنجب طفلاً ، وتحت إشراف طبيب أمراض النساء والتوليد. يُعتقد أن العقد العضلية تنمو في فترة الحمل.

هذا ممكن لأن هذا التكوين مرتبط بالأورام التي تعتمد على الاستروجين ، وخلال الحمل يتم إنتاج الاستروجين بكميات كبيرة ، ولكن في كثير من الأحيان يكون هناك نمو واضح مرتبط بتمديد جدران الرحم. هذا النمو عادة لا يؤثر على الحمل.

يكون الأسوأ إذا بدأ الورم في الانهيار أثناء الحمل (تنكس أنسجة العضلة). يمكن أن تبدأ العملية في أي وقت ، سواء أثناء الحمل أو في فترة ما بعد الولادة. تتضمن العملية نفسها نخر الأنسجة الورمية ، والنزيف ، وذمة ، وغيرها من العواقب غير السارة.

في هذه الحالة ، توصف النساء مسكنات للألم وراحة في الفراش ، وفي الحالات الشديدة ، تتم إزالة الورم المنحل عن طريق العلاج بالمنظار ، وغالبًا ما يمكن الحفاظ على الحمل.

الآثار

الحمل في وجود الأورام الليفية أمر ممكن ، لكنه سيثير الكثير من المتاعب للأم الحامل والطبيب الذي يقود مثل هذا الحمل. تتعرض النساء المصابات بالتمويه إلى زيادة خطر الإجهاض الذاتي في بداية الحمل والبدء المبكر للولادة في الأثلوث الثالث. الحمل مع تشكيل الأورام الليفية الكبيرة في الطبقة العضلية للرحم يهدد بمضاعفات الحمل.

عندما ينهار الورم ، تشعر المرأة بسوء ، وترتفع درجة حرارة الجسم ، وقد يحتاج الجراح إلى التدخل. عند النساء المصابات بورم عضلي الرحم ، يكون انفكاك المشيمة أكثر شيوعًا. قد تكون هناك عواقب في فترة ما بعد الولادة ، على سبيل المثال ، مثل هؤلاء النساء لديهم خطر كبير من نزيف ما بعد الولادة وزيادة المشيمة.

يتم تحديد النتائج المترتبة على الطفل من خلال موقع العقد العضلية وحجمها. مع المشيمة في منطقة العقد ، يكون قصور المشيمة ممكنًا ، مما يؤدي إلى نقص الأكسجة في الجنين وجميع العواقب المترتبة على ذلك.

في حالة التكوينات العضلية كبيرة الحجم ، من الممكن حدوث تشوه في جمجمة الطفل ، الصعر وغيرها من العيوب التشريحية الناتجة عن الضغط الميكانيكي للورم على الجنين. في كثير من الأحيان لا يتم وضع الجنين بشكل صحيح في الرحم ، لذلك ينصح المرأة بالولادة على الفور.

كيف يؤثر الورم الليفي على عملية الولادة؟ لا يؤثر على عملية الولادة ، وموضع الجنين. مع الوضع الصحيح ، يمكن للمرأة أن تلد بشكل مستقل ، ولكن يتم الحفاظ على خطر النزيف وزيادة المشيمة. مع عرض غير لائق للجنين - يوصى بعملية قيصرية.

والأخير ، السؤال الشائع إلى حد ما هو ما إذا كان يمكن الخلط بين الورم العضلي أثناء الحمل؟ مع الاختيار الصحيح لطرق التشخيص والفحص الكامل ، يكون خطر حدوث مثل هذا الخطأ ضئيلًا للغاية. كلما طالت فترة الحمل ، قل احتمال حدوث خطأ في التشخيص. على سبيل المثال ، خلال فترة الحمل ، لوحظ زيادة في قوات حرس السواحل الهايتية ، ومع زيادة حجم الأورام الليفية ، فإن تركيزه لا يتغير.

عند فحص الموجات فوق الصوتية ، يحدد موقع التشخيص أغشية الجنين ونبضات قلب الجنين ، والتي تكون غائبة إذا كانت المرأة مصابة بأورام ليفية.

بضع كلمات عن علم الأمراض

Myoma هو ورم حميد يقع في قطاعات مختلفة من الجهاز التناسلي. هناك عدة أنواع من التكوينات:

  • تحت سطح الأرض - يظهر على الجدار الخارجي للعضو وينمو للخارج ،
  • داخل العضل - يظهر داخل الرحم ، وينمو داخلًا أو خارجًا ،
  • تحت المخاطية - تتشكل تحت القشرة الداخلية ، وتنمو في الرحم.

النوع الأخير من عملية الورم مصحوب بأعراض غير سارة: الألم والنزيف الحاد واضطرابات الدورة والعقم. الأحجام الصغيرة عادة لا تسبب إزعاجًا للمريض. يمكن الاشتباه بورم عضلي خلال فحص الحوض ، وتأكيده على الموجات فوق الصوتية.

الحالات التي حملت فيها الورم لن تنجح

بعد تلقي أنباء عن المرض الجديد ، تتساءل النساء: هل من الممكن أن تصبحي مصابة بورم عضلي الرحم؟ ستكون الإجابة سلبية إذا كان هناك شرط واحد أو أكثر.

  1. الموقع كبير جدًا ، ويشغل الجزء الحجمي من العضو التناسلي. في مثل هذه الحالة ، قد يحدث الحمل ، ولكن البيضة لن يكون لها مكان لتثبيته. الأورام الليفية الكبيرة تلعب دور دوامة منع الحمل. طالما كانت موجودة في الجهاز التناسلي ، فلن تعمل على الحمل.
  2. الأورام الليفية تحت الجلد ، التي تنمو بكميات كبيرة ، يمكن أن تمارس الضغط على قناة فالوب. بتشريدهم ، يجعل الورم من الصعب على الحيوانات المنوية أن تنتقل إلى البيضة. في مثل هذه الحالة ، من المستحيل ليس فقط التعلق ، ولكن أيضًا تكوين البويضة.
  3. يصبح الحجم الكبير للأورام الليفية تحت المخاطية والداخلية مغايرًا للحمل. مثل هذه الأورام يمكن أن تؤثر سلبا على تطور الجنين ، لذلك الحمل مستحيل.
  4. يمكن أن تؤثر العقد العضلية ، الموجودة في مناطق مختلفة ، على الدورة الشهرية. انتهاكه يسبب عدم وجود الحمل.

إذا كان حجم الورم صغيرًا ، فهل من الممكن الحمل؟ الأورام الليفية الرحمية بكميات صغيرة ليست موانع للحمل. ومع ذلك ، تحتاج المرأة إلى معرفة ما تستعد له.

الحمل على خلفية عملية الورم: الفروق الدقيقة الهامة

هل يمكنني الحمل مع ورم عضلي صغير الحجم؟ يقدم أطباء أمراض النساء إجابة إيجابية على هذا السؤال. لا يحظر الأطباء الحمل إذا كان حجم العضو التناسلي مع الورم لا يتجاوز 6-7 أسابيع. يتم تحديد حجم الأورام الليفية بواسطة أسابيع.

الأورام الليفية الصغيرة تحت المخاطية يمكن أن تزيد بشكل كبير في الأشهر الأولى من الحمل. يجب على المرأة مراقبة حالتها الصحية وزيارة الطبيب بانتظام ومراقبة الأورام.

يجب أن تعرف الأم المستقبلية أن الورم يمكن أن يؤثر على مجرى الحمل. إذا تم ربط البويضة بالقرب من عقدة الورم العضلي ، فقد تحدث مضاعفات مثل الانفصال ، ورم دموي ، وفرط تنسج. سوف يعتمد المزيد من التنبؤ على توقيت التدابير المتخذة وسلوك الورم.

بداية الحمل مع الأورام الليفية كبيرة أو متوسطة ينطوي على نوعين مختلفين من تطور الأحداث:

  1. الإجهاض لمنع المضاعفات ،
  2. إزالة العقدة في الأشهر الثلاثة الأولى.

علاج الأورام الليفية والحمل

إذا تم تشخيص إصابة المريض بالتهاب بطانة الرحم والأورام الليفية الرحمية ، فهل من الممكن الحمل؟ مع مثل هذه الأمراض ، فإن احتمال الحمل الطبيعي يميل إلى الصفر. على الأرجح ، لن يحدث الحمل دون العلاج الجراحي المسبق.

يمكن أن تكون أحجام الورم الكبيرة ، والأورام الليفية داخل الفم متضخمة ، وكذلك النزيف الدائم سببًا لإزالة الرحم. يتم العلاج الجذري أيضًا في النساء المصابات بأورام كبيرة بعد 40 عامًا. من الواضح أن الحمل لا يمكن أن يحدث بعد استئصال الرحم.

بطانة الرحم مع الورم يتطلب أيضا العلاج الجراحي. يفضل تنظير البطن. أثناء العملية ، تتم إزالة آفات بطانة الرحم الموسع ويتم استئصال عقدة الورم العضلي. طريقة الإزالة هذه مناسبة للأورام المغمورة.

الأساليب الحديثة لعلاج الأورام الليفية ذات أحجام صغيرة لطيفة. بعد الإجراءات ، لا تبقى ندوب وندوب. تتيح لك التدخلات الجراحية البسيطة إجراء مزيد من خطط الحمل والإنجاب.

نصيحة أمراض النساء

هل يمكن أن تصيب الرحم الورم الحامل؟ ذلك يعتمد على نوع وحجم وموقع الأورام. من المستحيل إعطاء إجابة واضحة على هذا السؤال ، وعدم معرفة تاريخ الولادة ، وبدون مسح أولي. النصيحة العامة للأطباء للنساء اللائي يخططن للحمل مع الأورام الليفية ، هي كما يلي:

  1. يجب أن يكون المخطط مع دورة منتظمة.
  2. قبل التخطيط ، تحتاج إلى استشارة أخصائي ، الخضوع لفحص وفحص بالموجات فوق الصوتية.
  3. إذا كانت هناك موانع للحمل (الأورام الليفية كبيرة) ، ثم يجب إزالة الورم.
  4. بمجرد حدوث الحمل ، من الضروري زيارة طبيب نسائي.
  5. خلال فترة الحمل بأكملها ، يوصى بمراقبة الأورام ومراقبة نموها.
  6. مع زيادة نمو الورم يثير مسألة الإجهاض.
  7. تعتبر المواليد ذات الأحجام الصغيرة من الورم طبيعية إذا لم تكن هناك موانع أخرى ، ولا تتداخل العقدة مع قناة الولادة.

نادراً ما يسأل المرضى أنفسهم سؤالاً: هل من الممكن الحمل مع الورم العضلي العنقي؟ يتم تشخيص هذا التعليم في 2-5 ٪ من حالات جميع myomas. يمكن أن تتداخل العقد على عنق الرحم مع تغلغل الحيوانات المنوية في المهبل. إذا جاء الحمل ، فإن احتمال حدوث مضاعفات مرتفع. هي بطلان الولادة الطبيعية مع الأورام الليفية العنقية.

هل يمكنني الحمل مع ورم عضلي: مراجعات للنساء

تختلف آراء ممثلي الجنس الأضعف فيما يتعلق بهذا المرض. تمكنت العديد من النساء من الحمل وتلد طفل دون أي عواقب غير سارة. يقول هؤلاء المرضى أنه يمكنك الحمل بأورام ليفية ، هذه العملية ليست صعبة. تتحدث نساء أخريات عن الغياب الطويل للحمل المرغوب ، والسبب في ذلك هو الورم العضلي.

بإيجاز ، يمكننا استخلاص النتائج التالية:

  1. قد يحدث الحمل في الورم العضلي الصغير الحجم ، لكن الحمل يمكن أن يسبب مضاعفات المرض.
  2. أحجام عقدة كبيرة هي موانع إلى الحمل.
  3. يجب أن تخضع مجموعات منفصلة من المرضى للعلاج وإزالة الورم قبل التخطيط للحمل.

هل يمكن أن تصيب ورم عضلي حامل في قضيتك؟ اسأل طبيبك.

إمكانية الحمل

ظهور الورم لا يؤدي دائمًا إلى العقم. ولكن في بعض الحالات يمكن أن تتشكل على البطانة الداخلية للرحم. في هذا الصدد ، قد تكون عملية تمرير خلايا الحيوانات المنوية محدودة ، وتعطلت عملية الإباضة. قد تكون العقبة أمام الحمل عبارة عن أورام ليفية كبيرة جدًا ، والتي ستضغط على قناة فالوب.

ولكن هل من الممكن الحمل مع الورم الرحمي؟ عند تشخيص الأورام الليفية قبل الحمل ، من الضروري البدء في إجراء جميع الفحوص الإضافية لتحديد الموقع الدقيق للورم وحجمه والميزات الأخرى.

من المهم أيضًا تحديد الأنواع الفرعية للأورام الليفية ، نظرًا لأن عملية الحمل وسير الحمل قد تعتمد عليها. لا تتداخل الأورام الخبيثة والداخلية مع كل هذه العمليات ، ولكن تحت المخاطية يمكن أن تسبب العقم واستحالة حمل طفل.

لا ينصح الحمل للنساء المصابات بأورام ليفية على عنيق (كما يمكن الملتوية) ، في الطبقة تحت المخاطية من الرحم ، وكذلك ورم كبير.

إذا تم اكتشاف مرض ، فإن المرأة لديها فرصة للحمل في غضون عام. في سن ال 40 ، هذه المرة إلى النصف. إذا لم يحدث الحمل خلال هذه الفترة ، فمن الضروري أن تبدأ عملية العلاج.

الخيار الأفضل ، بالطبع ، هو إزالة الورم قبل التخطيط للحمل. ولكن لا تتم إزالة العقد إلى أحجام تتوافق مع الحمل لمدة 12 أسبوعًا. إذا كان حجم الورم كبير الحجم ، فإن إزالته يهدد بإزالة الرحم نفسه. بعد الجراحة لإزالة الورم ، لا يمكن التخطيط للحمل إلا بعد ستة أشهر.

ورم عضلي أثناء الحمل

الغريب أن التكوينات الحميدة توجد غالبًا في النساء الحوامل. وذلك لأن الفتيات الصغيرات يهتمن بصحتهن ويذهبن إلى الطبيب فقط في حالات استثنائية ، وهي فترة الحمل. مع بدء السيدات في التفكير بشكل متزايد في الأطفال بعد 35 عامًا ، أصبحت الأورام الليفية والحمل في هذا العصر أكثر شيوعًا.

السبب الرئيسي للورم هو عدم التوازن الهرموني. في هذه الحالة ، قد يوقف ظهور الحمل تطور الأورام الليفية. في حالات نادرة ، تبدأ العقد بالتناقص ، حيث يؤدي العبء إلى تغيير نسبة الهرمونات في جسم الأم المستقبلية ، ويزداد إنتاج البروجستيرون.

لكن ما يقرب من نصف حالات الأورام الليفية تزداد في الحجم. خلال 9 أشهر من الحمل ، ينمو الورم في المتوسط ​​بنسبة 10 ٪ ، وفي حالات نادرة بنسبة 25 ٪ ، وفي حالات نادرة ينمو بمعدل يتطلب عناية طبية فورية.

Женщина с миомой матки, вынашивающая ребенка, должна находиться под постоянным наблюдением специалиста, который будет следить за состоянием узлов, плаценты и развитием плода.

Доброкачественные образованья и беременность в 45-48 лет часто бывают несовместимыми из-за многочисленных факторов. Однако обязать женщину сделать аборт врач не имеет права. بالطبع ، سوف يحذرها من جميع المخاطر والعواقب المحتملة ، ولكن يتم اتخاذ القرار من قبل الأم الحامل نفسها. سيقوم الطبيب بمراقبة عملية الحمل ومساعدته بكل الطرق.

المضاعفات المحتملة

لا تشكل العقيدات التي يصل قطرها إلى 2 سم تهديداً للأم نفسها أو طفلها الذي لم يولد بعد. تستمر عملية حمل الجنين في هذه الحالة بدون ميزات. الزيادة الطفيفة في عدد العقد لا تهدد المرأة وطفلها الذي لم يولد بعد بتغييرات كبيرة. الخطر يكمن في الآخر:

  • بعد الأثلوث الأول ، قد تشعر المرأة بألم في الرحم. تنشأ بسبب أن الورم الليفي غير مزود بالدم ، وتبدأ خلاياه بالتدريج. تبدأ العقد في الانكسار عند نخر أنسجتها ، وذمة وخراجات.
  • هناك خطر وفاة الجنين ، وكذلك رفضه من قبل جسد المرأة. مع توطين العقد مباشرة في جسم الرحم ، يزيد احتمال الإجهاض عدة مرات. يمكن أن يحدث رفض الجنين بسبب اضطرابات الدورة الدموية في المشيمة ، إذا تم وضع الورم الليفي في هذا المكان.
  • إفرازات دموية محتملة من الرحم. النزيف يمكن أن يسبب فقر الدم. يجب أن تتم محاولة الهيموغلوبين للحفاظ على أي ورم ليفي ، لأن هذا المؤشر يؤثر بشكل كبير على كل من حالة الأم وحالة الطفل.
  • لا يوجد تأثير للورم على نمو الطفل في الرحم. ومع ذلك ، في 1 ٪ من الحالات ، لا يزال هناك خطر تشوه أجزاء الجسم الطفل.
  • غالبا ما تؤدي العقد العضلية في فترة الحمل الأخيرة إلى ولادة مبكرة.

يجب عليك إبلاغ طبيبك فورا عن مشاعرك. على الأرجح ، سوف يصف أدوية الراحة والألم مثل الإيبوبروفين.

علاج الأورام الليفية أثناء الحمل

من المستحيل علاج الورم العضلي في فترة الإنجاب من خلال الاستعدادات الطبية ، لأن العلاج الرئيسي يتمثل في أخذ المستحضرات الهرمونية. خذها أثناء نضوج الجنين أمر مستحيل. لذلك ، فإن كل العلاج يهدف إلى الحفاظ على الحمل من البداية إلى الولادة:

  • يمكن تقليل نبرة الرحم عن طريق تناول الأدوية المضادة للتشنج (بدون سبا ، والبابافيرين) وحمض الفوليك ،
  • لتحسين تدفق الدم الرحمي يمكن أن يكون الميثيونين ، الدقات ، actovegin.

وتظهر الأمهات الحوامل نظام صارم ، والتغذية الجيدة ، والفيتامينات.

العمليات الجراحية ممكنة أيضًا ، لكن هذا يتطلب مؤشرات استثنائية:

  • آلام شديدة ناشئة عن حقيقة أن الورم يضغط على الأعضاء المجاورة ،
  • الحجم الكبير للأورام الليفية لا يسمح للجنين بالنمو ،
  • عملية تدمير الورم بسبب تدفق الدم بالانزعاج ،
  • الموقع غير النموذجي للعقد.

يتم التدخل الجراحي في الأثلوث الثاني. بدءًا من 32 أسبوعًا ، أصبح حجم الرحم كبيرًا جدًا بالفعل بالنسبة للعملية. الطريقة الأكثر أمانًا لإزالة الورم هي تنظير البطن. يتم نقل العملية بسهولة ، والمخاطر هي الحد الأدنى.

الولادة مع Myoma

لتلد مع الورم يمكن للمرأة في منتصف العمر بشكل مستقل. لكن في بعض الأحيان هناك تعقيدات تجعل هذا الخيار مستحيلاً:

  • يمكن أن تبدأ الولادة قبل أسبوعين من الموعد النهائي.
  • هناك احتمال لانفصال المشيمة. قد تكون مصحوبة العملية نزيف.
  • غالبًا ما يكون موقع الجنين خاطئًا ،
  • ما تبقى من ندبات الرحم بعد عملية الإزالة ،
  • المشيمة المسجلة بريفيا.

هل من الممكن أن تلد ورم عضلي وصل إلى حجم كبير؟ إذا وُلد الطفل دون انحراف عن المعيار ، فإنه حتى مع وجود حجم كبير من الورم ، يمكن للمرأة أن تلد نفسها. خلاف ذلك ، يتم تنفيذ عملية قيصرية.

يمكن الجمع بين عملية التسليم والإزالة المتزامنة للأورام الليفية. ومع ذلك ، لن يتحمل كل متخصص هذه المسؤولية ، حيث يتم الجمع بين عمليتين في واحدة. قد يحدث نزيف حاد. لهذا السبب ، يمكن تأجيل إزالة العقد العضلية لعدة أسابيع. إذا لم يسمح الورم بإتمام العملية (لخياطة المرأة التي تلد) ، فبالتأكيد يتم إزالتها.

تشير الملاحظات إلى أنه بعد الولادة يمكن أن ينخفض ​​الورم العضلي عدة مرات. ولكن حتى في هذه الحالة ، يجب متابعة المتابعة مع الطبيب. لم تختف تماما الورم العضلي الذي تجمد لفترة ، ولكن سرعان ما يمكن استئناف نموه.

بعد الولادة

بالنسبة للنساء اللائي استمر حملهن مع الورم ، يمكن للولادة أن تؤدي إلى بعض المضاعفات:

  • نزيف بسبب ضعف انقباض الرحم ،
  • عدم اكتمال الرحم. جسد الأنثى بعد الولادة يعود تدريجيا إلى حجمه الأصلي. عندما يتم تأخير هذه العملية بشكل كبير الورم ،
  • المضاعفات المعدية.

في فترة ما بعد الولادة ، يستأنف نمو العقد العضلية في 10-15 ٪ من الحالات. يحدث هذا غالبًا عندما يتم التخلي عن الرضاعة الطبيعية ، في حالة استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية ، مع الإجهاض بعد الحمل الجديد.

لمنع نمو الورم ، ينصح المرأة باتباع قواعد بسيطة:

  • زيارة وقائية لأمراض النساء كل ستة أشهر مع التحكم بالموجات فوق الصوتية ،
  • العلاج في الوقت المناسب من أمراض الجهاز التناسلي ،
  • الحفاظ على الرضاعة
  • الامتثال للمبادئ الأساسية لنمط حياة صحي.

ما هي الأورام الليفية الرحمية

Myoma هو اضطراب انقسام الخلايا في أنسجة طبقة العضلات الرحمية ، ويتميز بالانقسام النشط المفرط. في المرحلة الأولية ، يتم توطين خلايا العضل العضلي المتضخمة التي تشكل العقيدات في طبقات الأغشية الرحمية. نادرا ما يتوقف الورم ، وغالبا ما يتطور المرض. تنمو العقد تدريجياً ، بما في ذلك خلايا الغمد الضام الخارجي أو الطبقة الداخلية من بطانة الرحم في العملية المسببة للأمراض.

تكوينات عقيدية ، اعتمادًا على معدل النمو ، يؤدي وجود عوامل مصاحبة إلى إنبات الأورام الليفية عبر أنسجة الرحم. تنمو الأورام الليفية تحت المخاطية داخل التجويف من خلال بطانة الرحم ، وتحت القاع - في منطقة الحوض من خلال الغشاء الخارجي ، وتتطور داخل الفص الصدغي داخل طبقات الرحم. من خلال ظهور العقد الورم يمكن أن تشكل النمو الكروي أو تنمو على الساق. يمكن أن يكون Myoma كيانًا واحدًا أو تطوير عقد متعددة للتوطين المختلف. تختلف أحجام الأورام الليفية من بضعة ملليمترات إلى التكوينات الكبيرة التي يتراوح قطرها بين 20-25 سم.

في الأزمنة السابقة ، كانت الأورام الليفية تعتبر أمراضًا ذات مخاطر عالية للإصابة بالسرطان. ومع ذلك ، فقد أظهرت الدراسات التي أجريت في العقد الماضي أن خطر تحول عقدة الورم العضلي إلى سرطان ضئيل للغاية. من المعترف به أن الأمراض الأخرى التي ترتبط غالبًا بالورم العضلي أو أحد أسباب الانقسام المفرط للخلايا (الانتشار) تشكل خطورة عالية على الأورام. مثل هذه الأمراض تشمل فيروس الورم الحليمي الحليمي ، الذي غالبا ما يسبب سرطان عنق الرحم.

أسباب الأورام الليفية

بالتأكيد تحديد أسباب الأورام الليفية لا يمكن. في هذه الحالة نحن نتحدث عن الطبيعة البوليتولوجية للمرض. يتأثر تطور الأورام الليفية وطبيعة النمو بالعوامل التالية:

  • عدد حالات الحمل والولادة. مع وجود عدد كبير من دورات الحيض دون الحمل وحمل الجنين في أنسجة الرحم ، يمكن أن تحدث تغيرات مرضية تثير الانقسام المفرط للخلايا.
  • أواخر الحمل والولادة.
  • بداية متأخرة من الدورة الشهرية.
  • الإجهاض والجراحة على الرحم.
  • المضاعفات بعد الأمراض المعدية والتهابات أعضاء الحوض.
  • الاضطرابات الهرمونية مع زيادة إفراز هرمون الاستروجين ، والتي تساهم في نمو الأورام الليفية.
  • أمراض الغدد الصماء ، انتهاكا لعملية التمثيل الغذائي للدهون المائية ، والكثير من الوزن الزائد. الأنسجة الدهنية هي مصدر الاستروجين ، لذا فإن الاضطرابات الهرمونية لدى النساء البدينات شائعة جدًا.

بغض النظر عن نوع وتكوين العقد في تشخيص حجم الأورام الليفية يتم تصنيفها وفقا لدرجة الزيادة في حجم الرحم ، المقابلة لفترة محددة من الحمل. على سبيل المثال ، يؤدي التعليم العقدي الذي يبلغ قطره 5 سم إلى زيادة حجم الرحم ، وهو ما يعادل 12 أسبوعًا من الحمل. عند الإجابة على السؤال حول ما إذا كان يمكن اختلاط الورم العضلي بالحمل ، من المهم أن نفهم أن النتيجة تعتمد على نوع الدراسة. مع الفحص الروتيني للأمراض النسائية ، غالبًا ما يتم الخلط بين الحمل والورم العضلي. ومع ذلك ، أثناء الفحص اللاحق للمتخصصين ، ليس من الصعب تحديد التشخيص بدقة. الخيارات الممكنة:

  • تم تشخيصه أثناء الفحص.
  • الورم العضلي والحمل يتطوران في الوقت نفسه ،
  • تم تأكيد تشخيص الورم العضلي.

إذا وضعوا الورم العضلي أثناء الفحص ، واتضح أنه حمل ، فلا يمكن تهنئة المريض وتسجيله إلا في عيادة ما قبل الولادة للمراقبة. عند تأكيد الأورام الليفية ، يكون العلاج ضروريًا ، حيث تعتمد طبيعته على نوع العقيدات أو حجمها أو موقعها أو عددها أو ثباتها أو ميلها إلى نموها. إذا تطور الورم العضلي على خلفية الحمل ، فمن الضروري إجراء فحص أكثر شمولاً ودعم طبي للمريض. فيما يلي نفكر في كيفية تأثير الأورام الليفية الرحمية على الحمل ، والعواقب والمضاعفات المحتملة.

يمكن الخلط بين الأورام الليفية الرحمية أو الحمل

تتطور الغدد الليمفاوية الصغيرة ، الموجودة في أنسجة الرحم وتنمو في الخارج ، في معظم الحالات دون ظهور أعراض واضحة للعيان. هذا هو الحال مع الأورام الليفية أن هناك احتمال للارتباك. السؤال الذي يطرح نفسه - الحمل أو الأورام الليفية الرحمية ، وكيفية التمييز بين هاتين الدولتين. الأسابيع الأولى بعد الحمل ، كقاعدة عامة ، تمر دون أي علامات خاصة. التسمم السيئ السمعة ليس كل شيء ويبدأ في وقت لاحق ، عندما تكون البويضة مضمنة في بطانة الرحم. قد تكون العلامة الوحيدة لفترات مبكرة هي الضعف العام ، والدوخة الطفيفة ، والنعاس. عندما تكون الأورام الليفية كبيرة الحجم ، تنمو داخل التجويف ، قد تواجه المرأة الأعراض التالية:

  • نزيف غير معهود في فترة ما بين الحيض ،
  • فترة طويلة وفيرة الحيض ،
  • نزيف الرحم متفاوتة الشدة ،
  • علامات شديدة من فقر الدم بسبب فقدان الدم ،
  • ضعف التبول والإمساك مع عقد الضغط على الأعضاء المجاورة ،
  • ألم مزعج في أسفل البطن أو الجانب (في منطقة العقدة) ،
  • زيادة في البطن بسبب نمو عقدة الورم العضلي.

يمكن أن تظهر علامات المرض هذه في مجموعات مختلفة ، لذا فإن السؤال حول ما إذا كان من الممكن الخلط بين ورم الرحم والحمل مبرر تمامًا. بعد كل شيء ، ألم وجع في البطن هي سمة من سمات كل الظروف. كيف نميز الورم عن الحمل ، بالنسبة للسؤال المختص ليس بالأمر الصعب. الفرق الأول هو السطح غير المتكافئ للرحم مع الورم العضلي. أثناء الحمل ، يزيد الرحم بالتساوي في جميع أنحاء الحجم ، مع الورم العضلي ، وهذا يمكن أن يحدث فقط مع ترتيب داخلي أو خلالي من العقد. توطين العقد الخارجي يعطي زيادة في الرحم مع نتوءات موضعية مميزة على السطح. لذلك ، على السؤال ما إذا كان من الممكن الخلط بين الورم العضلي فرحان مع الحمل ، والإجابة واضحة - لا. أخصائي أمراض النساء حتى أثناء الفحص النسائي سوف يشك في وجود أورام بسبب تضخم غير متساو في الرحم. من الصعب تحديد العقد المخفية والداخلية ، ولهذا الغرض ، يتم استخدام طرق بحث خاصة.

تشخيص وعلاج الأورام الليفية

أثناء الفحص النسائي ، يقوم الطبيب بجمع تاريخ يتضمن شكاوى المريض وتصنيف الأعراض والفحص المباشر. حدد فورًا أن الأورام الليفية يمكن أن تكون في وجود أعراض مميزة وما يرتبط بها ، وكذلك في الحالات التي وصل فيها التكوين إلى حجم كبير. السمة المميزة للأورام الليفية هي كثافة عالية من الرحم ، خلال فترة الحمل تحدث مثل هذه العلامة فقط مع زيادة النغمة ، فرط التوتر. العقد المتعددة للورم على سطح الرحم تعطي صورة محددة بوضوح للمرض. في جميع الحالات الأخرى ، هناك حاجة إلى طرق تشخيص مفيدة.

غالبًا ما يكفي إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للرحم وأعضاء الحوض. فقط شخص غير محترف يمكنه أن يتساءل ويتساءل عما إذا كان يمكن تمييز الأورام الليفية أو الحمل بالموجات فوق الصوتية. اختصاصي مؤهل ذو خبرة سوف يحدد الفرق على الفور. توجد بيضة الجنين أو الجنين دائمًا في نسيج بطانة الرحم ، ولها ارتباط واضح في الغشاء المخاطي. Myoma لديه شكل مختلف تماما والشكل والاستجابة لصدى.

إذا كانت المرأة تشعر بالقلق بشأن ما إذا كان يمكن أن يكون الحمل الورم الليفي أم لا ، يكفي أن تذهب إلى عيادة متخصصة وتخضع لأمواج فوق صوتية. عند تحديد التكوينات العضلية من أي نوع وتوطين ، فمن الضروري أن تبدأ على الفور العلاج. Myoma هو مرض تدريجي نادراً ما يتوقف عند حجم واحد أو واحد. نمو العقد الورمية محفوف بمضاعفات خطيرة وقد يؤدي إلى الحاجة إلى التدخل الجراحي. مع الاكتشاف في الوقت المناسب ، يمكن تثبيت الأورام الليفية بمساعدة العلاج الهرموني وعملية التنكس باستخدام طريقة الانصمام الشريان الرحمي (EMA).

اليوم ، EMA هي الطريقة الأكثر فعالية وكفاءة وآمنة لعلاج الأورام الليفية من أي نوع. تتعلق هذه التقنية بجراحة الأوعية ، والتلاعب بالحد الأدنى من الغازات ، ويتم ذلك عن طريق إدخال قسطرة في الشريان الفخذي تحت التخدير الموضعي. يتم حقن مادة تحتوي على كرات بوليمرية صغيرة (صمغ) في الشريان الفخذي المرتبط بشريان الرحم عن طريق تدفق الدم المباشر.

يتلقى Myomas الغذاء والأكسجين من الشرايين الرحمية الكبيرة ، في حين أن جسم الرحم محاط بشبكة من الأوعية الصغيرة. الصمات ، والوصول إلى الشرايين ، تسد لهم. تتناقص في حجم العقد العضلية بدون تدفق الدم ، ثم تتقلص تمامًا في النهاية. يتم تشغيل جسم الرحم بالكامل من خلال شبكة واسعة من الأوعية الدموية. عملية تجفيف الأورام الليفية غير مؤلمة تمامًا وبدون أي مضاعفات ؛ يمكن أن تستمر من 6 إلى 18 شهرًا ، وتعتمد المدة على حجم العقد. إذا خططت المرأة للحمل في المستقبل ، فإن الانصمام هو أفضل طريقة للقضاء على آثار الأورام الليفية أثناء الحمل.

هل تؤثر الأورام الليفية الرحمية في الحمل؟

لا يستبعد مرض الورم العضلي ظهور الحمل وحمله. يحدث العقم مع الورم مع وجود أحجام كبيرة من العقد الموجودة داخل الرحم. هذا الوضع يثير خلل بطانة الرحم ، ومنع إدخال البويضة المخصبة. الأورام الكبيرة قد تمنع خروج قناة فالوب. تشوه الرحم ، والذي يحدث في الأورام الليفية الكبيرة والمتعددة ، أثناء الحمل في المراحل المبكرة من ارتفاع خطر الإجهاض. عندما تكون التكوينات العضلية للحمل صغير الحجم من المحتمل جدًا. إذا حدث هذا ، فإن السؤال الذي يطرح نفسه هو كيف يؤثر الورم العضلي على الحمل.

كما ذكرنا سابقًا ، يمكن أن تسبب الأورام الليفية أثناء الحمل المبكر إجهاضًا تلقائيًا. في فترات لاحقة ، هناك تهديد بضعف في تطور الجنين. في الأثلوث الثالث من الحمل ، قد تصاب المرأة بأعراض تسمم الحمل والتسمم المتأخر - ارتفاع ضغط الدم والصداع الشديد والوذمة وفرط التوتر في الرحم.

الورم العضلي والحمل بعد الخامسة والثلاثين متوافقان تمامًا ، لكن خطر الإصابة بمضاعفات أثناء الحمل والولادة يزداد بشكل كبير. مع الورم العضلي والحمل بعد سن الأربعين ، تزداد احتمالية وفاة الجنين ، وتزيد العقد في أول الثلثين ، وتضاعف المضاعفات الخطيرة أثناء الولادة وبعدها عدة مرات. هذه المخاطر ناتجة عن التغيرات المرتبطة بالعمر والتوازن الهرموني غير المستقر في فترة انقطاع الطمث. لا يمكن لأحد إجبار المرأة على التخلص من الحمل ، ولكن الطبيب ملزم بالتحذير من التهديدات. بشكل عام ، إجابة سؤال ما إذا كانت الأورام الليفية تؤثر على الحمل. بعد ذلك ، نعتبر العواقب والوسائل المحتملة للقضاء عليها.

المخاطر الرئيسية عند الحمل

في فترة الحمل ، يزيد إنتاج الهرمونات ، وهذا يؤثر بشكل كبير على تحول الورم المكتشف. يتأكد الأطباء من أن النمو النشط للأختام يحدث في النصف الأول من الحمل ، في المراحل اللاحقة يتم تقليل العقد العضلية. لمدة تصل إلى 20 أسبوعًا ، غالبًا ما يتم ملاحظة فرط التوتر في الجدار الخلفي للرحم. في بعض الأحيان الأختام حجم صغير يذوب تماما (يموت).

المضاعفات الخطيرة للغاية هي تدمير الورم. ما هو الانحطاط الخطير؟

هناك نخر للأنسجة التي تشكل منها الورم ، ونتيجة لذلك ، في موقع التركيز المرضي ، يمكن أن تتشكل العديد من الأوديمات والخراجات ، مما يسبب النزيف.

في الفصلين الثاني والثالث من الحمل ، يزداد خطر الولادة المبكرة بسبب تقلصات الرحم المتكررة وإنتاج هرمون معلق. غالبًا ما يؤدي عدم التوازن الهرموني ونبرة الرحم المتزايدة إلى الإجهاض. تزداد احتمالية المخاض قبل الأوان بشكل كبير من خلال الأختام كبيرة الحجم (12 أسبوعًا) وموقع العقد بالقرب من المشيمة. في هذه الحالة ، تتزايد الحاجة إلى الإجهاض غير المخطط له. الأورام الليفية العنقية خطيرة بشكل خاص.

إذا كانت المرأة الحامل تعاني من إفرازات دموية شبيهة بالحيض وآلام أسفل البطن ، فإن هذه الأعراض تشير بوضوح إلى خطر حدوث إجهاض محتمل. في هذه الحالة ، يجب على المرأة طلب المساعدة الطبية على الفور. После обследования пациентки назначают оптимальное лечение, аборт делают только в крайних случаях, когда другие методы терапии не принесли результатов.

من المهم! Поздняя беременность после 35 лет может вызывать всевозможные физиологические нарушения, поэтому болезнь нужно своевременно лечить.

При миоме матки малых размеров обычно серьезной угрозы для жизни матери и ребенка нет. عند اكتشاف الأورام الكبيرة ، يكون هناك خطر حدوث تشوهات خطيرة في الجنين. ضغط الورم على الجنين له تأثير سلبي للغاية على تكوين ونمو الجنين. كانت هناك حالات عندما وُلد الأطفال مع جمجمة مشوهة وانحناء في الفقرات العنقية.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تسبب الأورام الليفية الرحمية عند النساء الحوامل تجويع الأكسجين للجنين ، مما يؤدي إلى موت خلايا المخ. أيضا ، يمكن للأورام الكبيرة التي تحتوي على الورم الرحمي أن تمنع وصول المواد المفيدة إلى الجنين ، ولهذا السبب ، فإن احتمال إنجاب طفل منخفض الوزن مرتفع.

علاج الأمراض أثناء الحمل

يتميز إجراء الحمل في الورم الرحمي في الأخصائيين بمراقبة حالة الجنين باستمرار باستخدام الموجات فوق الصوتية و CTG. علاج الأورام الليفية لدى النساء الحوامل بشكل رئيسي ذو طبيعة علاجية ، أولاً وقبل كل شيء يهدف إلى إيقاف نمو العقدة. لكن في كل حالة ، تكون طريقة العلاج فردية.

كلما تم تسجيل طبيب أمراض النساء في وقت مبكر ، قل خطر حدوث مضاعفات. عندما لا يساعد العلاج المحافظ ، فإن الجراحة هي العلاج الوحيد. الآن يتم إجراء مثل هذه العمليات بأدق التفاصيل ، وبالتالي فإن خطر حدوث مضاعفات لا يكاد يذكر ، كما يتضح من المراجعات العديدة للمرضى.

إن التأثير الأكثر سلبية على جسم المرأة الحامل له أورام ليفية تحت المخاطية (subucosa) ، وهو يتطور بسبب التغيرات الهرمونية في الجسم. في هذه الحالة ، يمكن أن تكون الأورام في بداية الحمل فترات هزيلة. يتميز علم الأمراض بإطلاق الأختام في تجويف البطن ، بينما يتفاقم الحمل بعدد من المضاعفات.

التواء موقع العقدة الورقية مرجح ، مع تطور نخر يصل إلى تطور التهاب الصفاق. الأورام الليفية الرحمية تحت الحمل والحمل يمكن أن تقوض بشدة صحة المرأة. بناءً على التاريخ ، يجب أن يصف الطبيب علاج دوائي فردي للمريض والتحكم في نمو العقد.

الأورام الليفية الرحمية المتعددة والحمل - على الرغم من أن المفاهيم متوافقة ، إلا أنها محفوفة بمضاعفات مختلفة. في بداية الحمل مع الاورام الحميدة متعددة يمكن أن يكون شهريا. إذا كان لدى المريض عدة أورام ليفية (العديد من العقد على الجدار الخلفي ، من بينها رحم مشوه) ، فينبغي لها أن تأخذ صحتها بجدية وتتبع بدقة جميع توصيات الطبيب. المضاعفات المحتملة التي تهدد الحياة. تأثير الأورام الليفية أثناء الحمل: التوقف عن تغذية الورم العضلي ، خطر الإجهاض ، اضطراب اتصال الأم والجنين ، التسمم المتأخر الوخيم (تسمم الحمل). انظر الصورة.

تجدر الإشارة إلى أن نقص الحديد في جسم المرأة الحامل يمكن أن يؤدي إلى نمو متسارع للعقد الورم العضلي. لذلك ، كما وصفه الأدوية الموصوفة مع ارتفاع نسبة الحديد.

يمكن أن تسبب الأورام الليفية الموجودة على الجزء الخلفي من الرحم الإمساك الدائم ، لذلك في بعض الأحيان يصف الطبيب المسهلات.

تحتاج النساء الحوامل ، وخاصة المرضى ، بعد 40 عامًا من العمر ، وفقًا لشهادة الطبيب ، إلى تناول الفيتامينات من مختلف المجموعات ، ويكون لها تأثير إيجابي على تنظيم مستويات الهرمونات في الدم. في النظام الغذائي اليومي يجب أن تكون الأطعمة البروتين الحالي. لا يمكن إلا لأخصائي متمرس تقييم مدى تأثير الأورام الليفية الرحمية على الحمل.

مراجعات المريض

ماريا ، 24 سنة

تم العثور على ورمي في الأسبوع الثامن عشر من الحمل. اعتقدت أنني كنت مجنونًا ، كنت قلقًا للغاية ، على الرغم من أنني لم أشعر بأي أعراض غير سارة. الأطباء المسموح لهم بالولادة بطريقة طبيعية ، الولادة كانت بدون مضاعفات ، ولدت ابنة قوية صحية. بعد الولادة ، أرى باستمرار الورم في أخصائي أمراض النساء ، ولم يتبق أي أثر. يقول الطبيب إن الورم بعد الولادة قد حل بالكامل ، وهذا يحدث غالبًا.

أناستازيا ، 32 سنة

قبل الحمل الأول ، في فحص روتيني ، اكتشف طبيب أمراض النساء عقدًا صغيرة من الورم العضلي على الجدار الأمامي للرحم. قال إنه بخير ، لقد حملت بأمان وأنجبت ولداً صغيراً. بعد فترة طويلة ، لم تقم بزيارة طبيب النساء ، وعندما أصبحت حاملاً للمرة الثانية ، قاموا بتشخيص العقد الكبيرة إلى حد ما. ولكن بفضل الأطباء ، كان الحمل والولادة هادئين.

منع

تتمثل الوقاية في تناول الحديد وحمض الأسكوربيك والفيتامينات المختلفة. التغذية السليمة ، والتي تشمل الطعام مع الكثير من البروتين. يجب أن تكون الكربوهيدرات محدودة ، وكذلك التوقف عن تناول الدهون من أصل حيواني. العصائر الطازجة والخضروات والفواكه لها تأثير إيجابي على الوقاية من المرض. بعد الولادة عن طريق الولادة القيصرية ، قد توصف المرأة دواء مع هرمون البروجسترون. وبالتالي ، يتم تقليل عملية انقسام الخلايا في الرحم بشكل كبير. الورم في مثل هذه الظروف لا ينمو.

كيف تؤثر الأورام الليفية على الحمل

ليس سراً أن مثل هذا التعليم سلبي أثناء الحمل. يمكن أن يسبب الإجهاض بسبب إجهاض المشيمة ، لأن الجنين يجب أن يكون محاطًا بالمشيمة. بسبب الأورام الليفية ، يمكن للطفل تلقي القليل من الأكسجين وجميع المواد الغذائية. يمكن أن تسبب الآثار أيضًا نزيفًا حادًا نتيجة لانقطاع المشيمة. أسوأ شيء هو أن كل هذه العمليات يمكن أن تحدث في المراحل المبكرة من الحمل وفي الأشهر الأخيرة. لذلك ، تؤثر الأورام الليفية الرحمية على الحمل سلبًا.

ولكن إذا تم اكتشاف الأورام الليفية الرحمية ، فلا يجب عليك إنهاء الحمل على الفور. بعد كل شيء ، هذا المرض والحمل متوافقة. تحتاج فقط إلى أن يتم فحصها باستمرار من قبل متخصص. هناك العديد من الأمثلة التي حملت فيها المرأة طفلاً يتمتع بصحة جيدة ، بينما كانت فترة الحمل هادئة للغاية. لكن من الأفضل عدم المخاطرة ، لأنه يمكن أن يولد الطفل بوزن صغير أو جسم مشوه. لا يتم استبعاد التأثير السلبي للأورام الليفية على الحمل ، على الرغم من العديد من الحالات الناجحة.

بعد 40 عامًا ، يكون الحمل أكثر صعوبة ، لأن الفشل الهرموني في هذه السن لديه فرصة كبيرة. أيضا ، يمكن للنمو السريع للأورام الليفية أن يتجاوز بشكل ملحوظ الشعيرات الدموية ، والتي تسبب النزيف. إذا لم تلاحظ أي انتهاكات لمدة 12 أسبوعًا ، فإن هذا لا يعني أنه بعد 20 أسبوعًا ستكون هناك نفس النتيجة. الأشهر الثلاثة الأولى يمكن أن تمر دون أي أعراض. لكن المضاعفات يمكن أن تحدث في أي وقت. هناك احتمال كبير أن الدورة الدموية ستزعج في وقت لاحق ، لأن العقد العضلية تنمو. لذلك ، يوصى بإجراء عملية قيصرية عندما يبدأ الأسبوع التاسع والثلاثون من الحمل.

في الوقت الحاضر ، تلد معظم النساء بعد سن 30. في هذا العمر ، تبدأ الاضطرابات الهرمونية في التقدم. لذلك ، قبل الحمل ، من الضروري أن يجد الأطباء موقع وحجم التكوين. إذا وصل طوله إلى 4 سم أو 5 سم ، يكون الحمل ممكنًا. ولكن إذا كان حجم الورم الليفي 7 سم أو 8 سم ، فهذا يعقّد عملية العلاج والحمل بشكل كبير.

كيف المرض في النساء الحوامل

يمكن أن تكون الأعراض لدى المرأة الحامل كثيرة. عند عملية حمل طفل ، قد يعرقل الورم المشيمة ووظائفها. يمكن للمرأة الحصول على معدة. هذه آلام أسفل البطن ناتجة عن ضعف الدورة الدموية في العقد. أيضا ، هناك زيادة في ضغط الدم. يمكن التعرف بسهولة على الورم الحميد عن طريق علامات الصدى لفحص الموجات فوق الصوتية.

الحمل أثناء المرض

عندما تنوي المرأة حمل طفل ، يجب أن تأخذ في الاعتبار جميع خصائص الورم. من المهم أن تعرف كيف تقع وأين. أيضا ، لعبت دورا هاما من خلال حجم العقد وميلها إلى النمو. إذا كان الرحم مشوهًا بسبب التكوين ، يكون الحمل مستحيلًا. في هذه الحالة ، من الضروري إزالة العقد. الورم العضلي عند التخطيط للحمل يجب فحصه بعناية.

إذا كانت العقد صغيرة ولا تؤثر على الرحم ، يصبح احتمال الحمل مرتفعًا. ولكن خلال فترة الحمل قد تكون مشكلة. قد لا تتحمل المرأة الثمر. الإجهاض أو إنهاء الحمل أكثر احتمالا.

هل يمكن للطبيب إزالة الورم العضلي أثناء العملية القيصرية؟

يمكن إزالة الأورام الليفية من قبل الطبيب أثناء عملية قيصرية:

  • في حالة التعليم الفردي ،
  • ورم في البطن لديه ساق
  • إذا كانت هناك تغييرات هيكلية في الورم ،
  • تشكيل العضلي على نطاق واسع.

ولكن يحدث ذلك بعد إجراء عملية قيصرية ، من الضروري إزالة الرحم تمامًا. إنه ضروري للنساء الأكبر سنا من أربعين سنة. أيضا ، مع نخر من الأورام الليفية وإعادة ظهور الأورام. إذا تبين أنه أثناء العملية القيصرية لإزالة التعليم ، يمكن للمرأة أن تخطط بأمان لمفهوم آخر للطفل.

الولادة الطبيعية أو الولادة القيصرية

لكل امرأة مصابة بورم ، يكون اختيار الولادة فرديًا. يمكن أن تحدث الولادة الطبيعية في غياب موانع. على سبيل المثال ، التعليم لا ينمو ولن يتداخل مع عملية الولادة. لمثل هذه الولادات ، يتم استخدام مخدر فقط. ولكن في كثير من الأحيان يوصي الطبيب بإجراء عملية قيصرية لمريضه. خلال العملية القيصرية ، يمكن إزالة الورم العضلي من قبل الطبيب.

  • إذا كان الورم منخفض ،
  • العديد من عقدة
  • إذا كانت هناك ندبة على الرحم بعد الجراحة ،
  • تعطل الدورة الدموية للورم.

موانع

نمو الأورام الليفية عند حمل الطفل يمكن أن تحمل العديد من المضاعفات. في بعض الأحيان ، يجب إيقاف تطور الأمراض المختلفة والأمراض عن طريق الولادة أو الإجهاض في حالات الطوارئ. لذلك ، يجب أن تؤخذ حمل الجنين على محمل الجد. الفحص المستمر من قبل المتخصصين ضروري حتى لا تكون هناك مواقف غير متوقعة غير سارة.

في هذا المرض هو بطلان التدليك النسائي. أيضا ، لا ينبغي للمرء السماح لل underbelly الاحماء بأي شكل من الأشكال. وهذا هو ، بطلان حمام ، والاستلقاء تحت أشعة الشمس ، ساونا ، وما إلى ذلك. لا يمكنك رفع أوزان من 3 كجم وشرب الكثير من الماء قبل النوم. هذا الأخير يمكن أن يؤدي إلى وذمة الرحم.

فترة ما بعد الولادة

تجدر الإشارة إلى أن الأورام بعد الولادة يمكن أن تتوقف عن النمو وتطورها. يعود الرحم إلى موضعه الأصلي ، وبالتالي تتغير الأورام الليفية والعقد. تم العثور على ورم عضلي أملس الرحم في كل امرأة خامسة تقريبًا ، وبالتالي فإن عملية حمل الطفل وفترة ما بعد الولادة يمكن أن تكون معقدة من خلال عمليات مختلفة.

الأورام الليفية الرحمية المتعددة والحمل

في الرحم ، تتشكل الأورام الليفية في كثير من الأحيان مع العديد من العقد. بعد إزالة جميع العقد ، قد لا يظل الرحم نسيجًا صحيًا ، لذلك قد يصاحب تخطيط الحمل والحمل صعوبات. لكن يمكن للأطباء إزالة العقد التي تعيق تطور الجنين ، الأمر الذي يستتبع مضاعفات مختلفة. الحمل مع الورم العضلي بعد إزالة هذه العقد يمكن أن يتدفق بسهولة. وبعد الولادة ، سيقوم الطبيب بإزالة العقد المتبقية.

الحمل في ورم يمكن المضي قدما بسهولة. لكن الورم قد يكشف عن نفسه في الفترات اللاحقة. سيؤدي ذلك إلى الولادة المبكرة أو الحاجة إلى إجراء عملية قيصرية. أيضا ، يمكن أن يحدث الإجهاض. لذلك ، تخطط للحمل لهذا المرض تحتاج إلى التفكير في جميع العواقب.

مضاعفات

ما هو الورم العضلي الخطير؟

  • التغذية غير كافية من العقد
  • الأورام تبدأ في النمو بسرعة ،
  • قصور المشيمة
  • تخثر وريدي ،
  • الإجهاض،
  • فقر الدم.

Myoma أثناء الحمل يهدد الاجهاض. الخطر كبير جدا. النسبة المئوية تصل العلامة في الستين. في 25 ٪ من النساء يلدن قبل الأوان. لمنع التهديد ، يأخذ المرضى الفيتامينات والعلاجات الخاصة. يوصي الأطباء بالبقاء في السرير وتقييد مجهودك البدني لمنع حدوث مضاعفات مختلفة.

جراحة لإزالة الأورام الليفية الرحمية أثناء الحمل

لعلاج الأورام الليفية المستخدمة الطريقة الجراحية. تنظير البطن هو عملية يتم تنفيذها بواسطة الأداة والكاميرا اللازمة لإزالة الفيديو في تجويف البطن. مثل هذه العملية تمنع تكوين الالتصاقات وتزيد من تدفق الأنابيب ، بحيث تصبح المرأة حاملاً. هذه التقنية أكثر أمانًا من شق البطن على سبيل المثال.

تتضمن عملية إزالة الأورام الليفية التي تحمل اسم "فتح البطن" عملية يدوية ، والتي قد تكون مصحوبة بخطر تكوين الالتصاقات. هذا يمكن أن يؤدي إلى عواقب مثل العقم وحتى انسداد الأمعاء. ولكن في النوع الأول من العملية ، إذا كانت العقد من الأورام الليفية كبيرة ، فلن يكون من الممكن خياطة الرحم. هذا فقط بسبب استخدام تكنولوجيا محددة.

لذلك ، تخضع المرأة لعملية تنظير البطن ، وتزيل الورم العضلي ، إذا كانت العقد صغيرة - لا يزيد عن ستة سنتيمترات. الجراح المتمرس قادر على خياطة الرحم في ظل هذه الظروف. لأخذ الرحم ، الذي كان له عقد كبيرة ، هناك تقنية جديدة ، ولكن لديه أيضًا بعض الفروق الدقيقة. هناك خطر من أن ندبة الرحم تنكسر ببساطة. إزالة الأورام الليفية أثناء الحمل أمر غير مرغوب فيه لأن هناك خطر الإجهاض. في كثير من الأحيان ، تتم إزالة الورم العضلي أثناء الولادة أثناء الولادة القيصرية.

ولكن هل من الضروري إزالة الورم العضلي قبل الحمل؟ نعم ، لأنه بعد ذلك يمكن أن يحدث الحمل بالطريقة المعتادة ، دون أي تدخل. ولكن هذا شريطة أن العقد كانت صغيرة الحجم. أيضا ، من الضروري الخضوع لفحص أمراض النساء قبل تخطيط الحمل للتأكد من أن الندبة في حالة جيدة. سن المرأة الحامل في هذه المسألة يلعب أيضا دورا هاما.

علاج العقم مع الورم العضلي

لعلاج العقم عند العثور على الورم ، فإن الجراحة ضرورية. إذا كان حجم الأورام الليفية كبيرًا ، فقد يتداخل مع عملية الحمل. بعد إزالته هناك فرصة لتصور طفل. ولكن إذا كانت الأبعاد كبيرة ، مما أدى إلى تشوه الرحم ، فمن الممكن إزالة الورم العضلي مع الرحم نفسه. من الضروري اكتشاف ورم في الوقت المناسب لتجنب مثل هذه العواقب.

كيف يؤثر الحمل على الورم

لا يمكن للأطباء ضمان بدقة كيف سيتغير التعليم على الرحم أثناء الحمل. لم يتم توضيح سبب انخفاض التعليم أثناء الحمل ، وهو ما يحدث في معظم الحالات. ولكن هناك نسبة صغيرة يمكن أن يتضاعفها الورم. ومع ذلك ، فإنه لا يتداخل دائمًا مع الولادة والولادة. ربما ، يزيد هرمون البروجسترون ، وينخفض ​​نمو الأورام الليفية. ولكن حتى النهاية ، لا يمكن للعلماء الإجابة على هذا السؤال.

Myoma يزيد من خطر الإجهاض

بالطبع ، لا تنس أن تكوين الورم يزيد بشكل كبير من خطر الإجهاض. قبل الحمل ، من الأفضل إزالة الورم العضلي عن طريق التدخل الجراحي. هذا سيعطي الثقة بالخير أثناء الحمل والولادة الناجحة. ليس من الضروري تعريض نفسك والطفل للخطر ، إذا كنت تستطيع تأمين العملية برمتها.

علاج الأورام الليفية الرحمية أثناء الحمل

الهدف الرئيسي من علاج الورم في الرحم هو الحد من لهجته. هذا ضروري من أجل الحد من جميع مخاطر الإجهاض. للقيام بذلك ، يصف الأطباء الأدوية التي تعمل على تحسين ومنع تدفق الدم إلى المشيمة. أيضًا ، تتبع المرأة نظامًا غذائيًا لا يمكنك فيه تناول الدهون الحيوانية. يمكن إجراء علاج الورم العضلي عن طريق الجراحة. هذا ضروري إذا استمر الورم في النمو. أيضا ، يصف الأطباء استخدام العقاقير الهرمونية والبروجستيرونية.

الأورام الليفية الرحمية تسبب العقم

حقيقة أن تشكيل الورم يمكن أن يسبب العقم ليس سرا لأحد. يمكن للعقد أن تمنع الأنابيب ، ولن يدخل الحيوان المنوي البويضة. أيضًا ، إذا كانت العقد كبيرة ، فقد يترتب على إزالتها انتهاك لبنية الرحم. في هذه الحالة ، يزيل الأطباء رحم المرأة.

هل يمكن للذمة حل نفسها أثناء الحمل؟

يؤثر الحمل على النمو الحميد بطريقة يمكن حتى حلها. هناك العديد من الحالات التي يكون فيها الورم نفسه قد حل أثناء الحمل. ربما هذا يرجع إلى حقيقة أن الجسم يزيد من مستويات هرمون البروجسترون. لكن هل يمكن للأورام الليفية أن تذوب في جميع النساء الحوامل ، فلن يجيب أحد على وجه اليقين. كل هذا يتوقف فقط على الخصائص الفردية.

كيف تتصرف أثناء الحمل

في عملية حمل طفل مرت بشكل جيد وهادئ ، يجب أن تعيش أسلوب حياة معتدلاً. الجهد البدني القوي غير مرغوب فيه أيضًا ، بالإضافة إلى الراحة المستمرة في السرير. صحة النساء الحوامل وأطفالهن يعتمد على النظام الغذائي. أنت بحاجة إلى الكثير من الفيتامينات ، واختر الطعام الصحي فقط. يجب أن يكون إجراء الحمل مصحوبًا بالإشراف المستمر من قبل أخصائي ، لأنه قد يكون هناك زيادة في الأورام الليفية أثناء الحمل.

كيف نميز الورم عن الحمل

ينمو الورم ويتطور كما هو الحال مع الحمل نفسه. يتم احتساب طولها في أسابيع. قد يصاحب الورم الألم والنزيف. لذلك ، من الممكن التمييز بين الورم العضلي ، بالنظر إلى جميع الأعراض المصاحبة له. يتميز الحمل مع الورم خلال الفحص بالموجات فوق الصوتية. الفرق هو في حالة جسد المرأة. لكن لكي تتعرف على الورم بشكل كامل ، تحتاج إلى الاتصال بأخصائي. بعد كل شيء ، والفرق يكاد لا يذكر.

من الصعب في بعض الأحيان التمييز بين الورم العضلي لأنه في هذا المرض تنمو المعدة بنفس الطريقة. الدورة الشهرية منزعجة ، وهي مؤلمة للغاية. أيضا ، كثرة حث على المرحاض ، كما هو الحال في الحمل ، تظهر أثناء تشكيل الورم. لذلك ، يمكن للطبيب فقط أن يفهم ما هو عليه - الورم العضلي أو الحمل.

يمكن أن تظهر لي اختبار إيجابي

يعتقد الأطباء أنه ليس من الممكن دائمًا حمل طفل أثناء هذا المرض. Также, бывают случаи, когда врачи путают миому с беременностью. Тест на беременность может показать положительный результат. Это случается из-за того, что опухоль синтезирует гормоны точно так же, как и при беременности.الاختبار ، بدوره ، حساس للغاية لقوات حرس السواحل الهايتية ، لذلك غالباً ما يظهر نتيجة زائفة.

شاهد الفيديو: Alyaa Gad - أورام الرحم الليفية - رسالة هامة لجميع السيدات Uterine Fibroids (كانون الثاني 2020).

Loading...