المشاركات الشعبية

اختيار المحرر - 2020

أسباب وآثار زيادة البرولاكتين في النساء

Pin
Send
Share
Send

إذا كان هرمون البرولاكتين مرتفعًا ، فإن الدورة الشهرية والهرمونات تكون مضطربة ، بالإضافة إلى العقم أو مشاكل الحمل. لذلك تحتاج المرأة إلى تحديد مستواها في دمها عند التخطيط للحمل.

يتم إنتاج البرولاكتين من الغدة النخامية ، وهي الغدة الصماء الموجودة في الدماغ. يتم التحكم في هذه العملية من خلال المهاد. مستوى الهرمون حساس للغاية للعوامل الخارجية. لذلك ، يمكن أن يكون البرولاكتين المرتفع للأسباب التالية:

إصابات الصدر والجراحات.

في أيام مختلفة من الدورة ، يختلف مستوى الهرمون في الدم من 6 إلى 28 نانوغرام / مل. للحصول على نتائج موثوقة لا يمكن أن تؤخذ بعد تحليل النوم أو الإجراءات. يحدث إفراز البرولاكتين النبضي ، ويعتمد التردد على مرحلة الدورة. هناك أيضا تقلبات يومية في مستواها ، على سبيل المثال ، بعد الاستيقاظ من تركيز الهرمون هو الأدنى. بعد النوم ، يزيد إفرازه ويزيد النوم.

في ثلث المرضى الذين يرتفع مستوى البرولاكتين لديهم ، يتم اكتشاف ورم الغدة النخامية. إذا كان حجمها كبيرًا ، يكون مستوى الهرمون أكثر من 100 نانوغرام / مل. قد تكون معدلات أصغر مع الأورام الدقيقة ذات الحجم الصغير ، لا يتم الكشف عنها بواسطة الأشعة السينية.

الطريقة الأكثر إفادة لتشخيص الأورام النخامية هي التصوير بالرنين المغناطيسي. من الضروري أن تمر عند التخطيط للطفل ، إذا كانت هناك شكوك حول وجود الورم الحميد ، حيث أن النمو الجديد بحجم كبير يمكن أن يسهم في حدوث المضاعفات.

لا يتعدى حجم الأورام الدقيقة للغدة النخامية 1 سم ، وهي تنمو ببطء شديد ، وكقاعدة عامة ، تكون حميدة. يتجاوز قطر macroadena 1 سم ، ويرافقه صداع وتغيير في المجالات البصرية وفقدانه الكامل في بعض الأحيان. عندما يتم الكشف عن ورم عضلي كبير ، من الضروري إجراء استشارة لجراحة الأعصاب. يقرر الجراحة. أثناء الحمل ، لا تتغير الأورام المجهرية الصغيرة ، لكن الأورام الكبيرة تنمو في 20٪ من الحالات.

أيضا ، في كثير من الأحيان مرتفعة البرولاكتين في الفشل الكلوي (المزمن). مع زرع الكلى ، تطبيع إفرازها.

إذا كان البرولاكتين مرتفعًا ، فإن أهداف العلاج هي كما يلي:

  • خفض مستواه
  • استعادة دورة
  • تقليل حجم الورم إذا كان موجودا.

أحد الأدوية المستخدمة لتخفيض الهرمون هو البروموكريبتين ، وهو ناهض الدوبامين. يمنع إفراز البرولاكتين عن طريق تحفيز المستقبلات في المخ. جرعات الدواء تعتمد على شدة وطبيعة المرض. بعد بدء البروموكريبتين ، تتم استعادة الدورة في المتوسط ​​بعد 7 أسابيع. على الرغم من أن هذا يحدث في بعض المرضى بعد بضعة أيام.

يؤخذ بروموكريبتين عادة عدة مرات في اليوم. إذا لزم الأمر ، يمكن زيادة الجرعة. يجب أن يستمر العلاج لعدة دورات بعد استعادة الحيض لمنع تكرار. الآثار الجانبية للبروموكريبتين:

قصور الغدة الدرقية يمكن أن يؤدي إلى زيادة البرولاكتين. استقبال gomons في هذه الحالة يؤدي إلى تطبيع مستواه.

فيما يلي مؤشرات تحليل البرولاكتين:

وبالتالي ، البرولاكتين مرتفع في معظم الحالات بسبب الورم الحميد في الغدة النخامية. بالإضافة إلى أن قصور الغدة الدرقية هو سبب شائع لتركيزه العالي. زيادة تركيز البرولاكتين يؤدي إلى ضعف وظيفة الدورة الشهرية ونقص الإباضة ، وبالتالي فإن الحمل وحمل الطفل يصبح شبه مستحيل. يتكون العلاج في خفض مستواه ، والقضاء على سبب المرض واستعادة الدورة.

أسباب زيادة البرولاكتين

في الجسم ، يتم إنتاج هرمون البرولاكتين في الغدة النخامية ، وتنظم هذه العملية غدة أخرى من نظام الغدد الصماء - ما تحت المهاد. فهو يجمع معلومات من مختلف الأعضاء (المبيض والرحم والغدد الثديية والدم) ، مما يساعد على توليف البرولاكتيربيرين أو الدوبامين. يحفز الهرمون الأول إنتاج LTG في الغدة النخامية ، والعكس بالعكس - يقمعها. تسمى هذه العملية "مبدأ التغذية الراجعة" وتستند إلى حقيقة أنه مع زيادة تركيز البرولاكتين في الدم ، ينخفض ​​إنتاجه ، وعندما يكون منخفضًا ، فإنه يزداد.

ارتفاع LTG يمكن ملاحظته مع الأسباب الفسيولوجية والمرضية. الأولى تشمل تهيج الحلمات ، فترة الحمل والرضاعة. أيضا ، فإن الأسباب الفسيولوجية لزيادة البرولاكتين لدى النساء هي الضغط العاطفي ، والاتصال الجنسي ، والنوم لفترة طويلة ، واتباع نظام غذائي عالي البروتين.

الأسباب المرضية لزيادة LTG هي متنوعة للغاية ، وتشمل الأكثر شيوعا ما يلي:

  • أمراض المهاد (الأورام ، الأضرار الميكانيكية وغيرها) ،
  • أمراض الغدة النخامية (الورم الحميد ، الساركويد وغيرها) ،
  • القوباء المنطقية
  • تليف الكبد
  • الفشل الكلوي المزمن
  • الغدة الدرقية،
  • أمراض النساء (تكيس المبايض).

في مجموعة منفصلة من العوامل المسببة لتطوير فرط برولاكتين الدم ، تشمل استخدام بعض الأدوية. في كثير من الأحيان ، البرولاكتين مرتفع في النساء اللائي يتناولن موانع الحمل الفموية. كلما زادت جرعة الإستروجين فيها ، زاد فرط برولاكتين الدم.

يمكن ملاحظة زيادة LTG أثناء تناول الأدوية التي تقلل من كمية الدوبامين ، أو تمنع مستقبلاتها. وتشمل هذه الأدوية فيراباميل ، هرمون الاستروجين ، ريزيربين. فرط برولاكتين الدم هو تأثير جانبي متكرر أثناء العلاج بالفينوثيازين.

الأعراض والآثار

زيادة البرولاكتين لدى النساء يؤثر على العديد من وظائف الجسم. ولكن الأهم من ذلك كله يؤثر فرط برولاكتين الدم على الغدد الثديية والمبيض. عادةً ، مع وجود قدر متزايد من التناسق في الدم ، تبدو المريضة طبيعية تمامًا ، وأحيانًا لا يجوز لها تقديم أي شكاوى ، لا يتم العثور على علم الأمراض إلا عندما تحاول فاشلة الحمل. الأعراض الأكثر شيوعا لزيادة البرولاكتين في النساء ما يلي:

ثر اللبن - ظهور سر من الغدد الثديية ، لا علاقة له بتغذية الطفل. كمية الإفراز لا تتناسب دائمًا مع مستوى الزيادة في هرمون اللبنيك. عادة ، مع عدم وجود علاج ، يفرز القليل من الحليب. تختلف كمية الإفرازات من الغدة الثديية من بضعة ملليلتر عند الضغط عليها لإفراز عفوي لكميات كبيرة من اللبأ.

انتهاكات دورة الحيض. في بعض الأحيان قد تكون هذه الأعراض الشكوى الوحيدة مع زيادة LTG في الدم. تتراوح تغييرات الدورة من التأخير لعدة أيام إلى الإيقاف التام للطمث - انقطاع الطمث. هذا العرض يؤدي إلى تشخيص فرط برولاكتين الدم.

العقم. بسبب حدوث انتهاكات في الحالة الهرمونية للمرأة ، لا يحدث الإباضة ، بسبب عدم قدرتها على الحمل. يتم تشخيص العقم دائمًا مع حدوث تغييرات في الدورة الشهرية.

hyperestrogenia - زيادة كمية الاستروجين في الدم. تتجلى هذه المتلازمة في جفاف المهبل ، أي انخفاض في الرغبة الجنسية. على خلفية الخلل الهرموني الطويل ، يمكن للمرأة أن تتطور الأورام الليفية الرحمية ، بطانة الرحم ، وهشاشة العظام.

فرط الأندروجينية - زيادة مستويات الدم للهرمونات الجنسية الذكرية (التستوستيرون). ويرافق هذا الشرط ظهور حب الشباب ، ونمو الشعر من الذكور ، والشعر الدهني والجلد ، وترسب الدهون في البطن.

السمنة. زيادة الماموتوبرين في الدم يسهم في الإفراط في الشهية وزيادة نمو الدهون تحت الجلد.

ضعف البصر. مع فرط برولاكتين الدم لفترات طويلة ، تحدث زيادة في خلايا الغدة النخامية ، وهي موضعية بالقرب من الأعصاب البصرية. تبدأ الغدة في الضغط عليها ، مما يؤدي إلى تدهور الرؤية. مع وجود فائض طويل في البرولاكتين ، يمكن أن يحدث فقدان الذاكرة ومشاكل في النوم.

التشخيص

يعمل تشخيص وعلاج مستويات عالية من هرمون اللبنيكوتر في الدم على طبيب الغدد الصماء أو طبيب أمراض النساء والغدد الصماء. خلال المسح ، يجمع تاريخًا من النساء ، ويتعرف على شكاواها ، ويقوم بإجراء فحص بصري. التالي هو التشخيص المختبري والفعال.

دم لتحليل كمية البرولاكتين المأخوذة من الوريد في الصباح على معدة فارغة لمدة 5-8 أيام من الدورة الشهرية. قبل بضعة أيام من التشخيص المختبري المقصود ، ينبغي للمرأة التخلي عن الجنس والإجهاد المفرط. قاعدة البرولاكتين لدى النساء هي 252 - 504 وحدة / وحدة. في بعض المختبرات ، يتم قياس الماموتروبين في وحدات أخرى ، ثم تتوافق القيم الفسيولوجية مع 4.5–23 نانوغرام / مل. بعد الإباضة ، يمكن زيادة البرولاكتين لدى النساء بنسبة 100 وحدة ، ثم يصبح معدله يساوي 299 - 612 وحدة / وحدة (4.9 - 30 نانوغرام / مل).

في بعض الأحيان ، للحصول على صورة تشخيصية كاملة للمرض ، من الضروري معرفة مقدار الهرمونات الأخرى ، وغالبًا ما يكون من الضروري التحقق من وظيفة الغدد الصماء في الغدة الدرقية. تستند هذه الدراسة إلى حقيقة أنه في الغدة النخامية ، بالإضافة إلى LTG ، يتم تصنيع الثيروتروبين ، الذي ينظم نشاط العضو. لذلك ، في بعض الأمراض ، هناك تغير في كمية البرولاكتين ليس فقط ، ولكن أيضًا TSH و T3 و T4 (الهرمونات التي تعكس أداء الغدة الدرقية).

لإجراء تشخيص مختبري شامل لـ LTG المرتفعة ، يمكن إجراء اختبارات لقياس كمية البرولاكتين في الدم بعد إعطاء مضادات الدوبامين عن طريق الوريد. عادة ، تمنع هذه المواد التأثير المثبط للدوبامين ، وبالتالي فإن كمية الماموتوبرين في الدم ستزداد بشكل كبير بسبب زيادة التوليف. لهذه الطريقة يستخدم ميتوكلوبراميد في كمية 10 ملغ. بعد تناوله عن طريق الوريد ، يتم أخذ الدم في فترات زمنية تتراوح بين 15 و 30 و 60 و 120 دقيقة. مع فرط برولاكتين الدم الفسيولوجي ، تحدث زيادة في تركيز البرولاكتين ، مع النوع المرضي للمرض ، تبقى قيم الهرمونات في المستوى الأولي.

من بين الأساليب التشخيصية الفعالة ، CT والتصوير بالرنين المغناطيسي في الجمجمة لها أهمية كبيرة. تستخدم هذه الطرق فقط لفرط برولاكتين الدم الأولي. إنها تسمح لنا بتقدير حجم الغدة النخامية وتحديد ورمها. في حالة الاشتباه في وجود ورم في الغدة النخامية ، يتم إجراء فحص عيون لتحديد التغيرات الوعائية في شبكية العين وتقليل حقول اللون.

طرق العلاج

يعتمد علاج هذه المتلازمة على نوعه ، لذا إذا كان فرط برولاكتين الدم ثانويًا ، فيجب توجيه العلاج إلى علم الأمراض الأساسي. مع اختفائه ، تعود كمية البرولاكتين في الدم إلى وضعها الطبيعي.

في كثير من الأحيان ، يحدث فرط برولاكتين الدم عند قصور قصور الغدة الدرقية (مرض ناجم عن عدم كفاية محتوى هرمونات الغدة الدرقية في الجسم) ، والذي يتم ضبطه عن طريق العلاج بالعلاج البديل. في كثير من الأحيان ، يكون LTG المرتفع نتيجة لمرض تكيس المبايض (وهو مرض يوجد به كثير من بصيلات غير ناضجة في المبيض تتحول إلى أكياس) ، وفي هذه الحالة ، تُظهر المرأة أنها تستخدم موانع الحمل الفموية ذات التأثير المضاد للأندروجين.

في فرط برولاكتين الدم الأساسي ، يتم استخدام العلاج الدوائي. ويشمل استخدام المخدرات من مجموعة ناهض الدوبامين. الدواء الأكثر شيوعا هو برومكريبتين. يمنع إفراز البرولاكتين من خلال تفعيل إطلاق الدوبامين. إلغاء هذا الدواء ممكن بعد 2-3 سنوات من العلاج. أثناء الحمل ، يُسمح باستخدامه في الدورات الصغيرة. يساعد برومكريبتين في تقليل حجم الورم الحميد بنسبة 30٪ كل 6 أشهر.

ومع ذلك ، مع كل مزايا العلاج Bromkriptin ، هذا الدواء غير مناسب لجميع النساء ، لأنه يسبب عواقب غير سارة: الصداع ، وفقدان الوعي ، والقيء. في الوقت الحالي ، هناك نظرائهم الحديثون: ليسوريدي ، تيرغورايد ، هيناجوليدي. دوستينكس دواء شائع مع زيادة البرولاكتين لدى النساء. لديها آثار جانبية أقل ، هو بديل حديث لبرومكريبتينا. العنصر النشط هو Cabergoline ، الجيل الثالث ، أحدث ناهض الدوبامين.

مع عدم فعالية العلاج المحافظ ، يتم إجراء العلاج الجراحي - إزالة ورم في الغدة النخامية. مطلوب العملية لفقدان مستمر للرؤية ، والتقدم المطرد للورم الحميد. يجب أن يتم العلاج الجراحي في مستشفى متخصص ، لأن خطر حدوث مضاعفات مرتفع. لكن العملية لا تضمن عدم حدوث انتكاسات في المستقبل ، فهي موجودة في حوالي ثلث الحالات.

لا تنس تغيرات نمط الحياة مع فرط برولاكتين الدم. يجب أن يحاول المريض المصاب بهذا المرض الحد من الإجهاد البدني والعاطفي ، مما يزيد من مستوى الهرمون اللاكتروبي. هناك نظام غذائي مع زيادة البرولاكتين لدى النساء ، على أساس استخدام المنتجات ذات المحتوى العالي من حمض الفوليك وفيتامين B12. عندما يجب أن تستهلك فرط برولاكتين الدم الكثير من الكبد واللحوم الخالية من الدهون وأوراق البقدونس والسبانخ والبيض والخضروات.

مراجع

تكاشينكو بي. فسيولوجيا الإنسان الطبيعية. 2012

بلا دم C. V .. D. Bybusz. "ديناميات مستوى البرولاكتين في دم المرأة طوال الدورة الشهرية." // مجلة أمراض النساء والتوليد. رقم 3. المجلد الرابع. 2005

تيخوميروف أ.ل. ، وبنن دي إم ، أولينيك ش. فرط برولاكتين الدم: التشخيص والطرق الحديثة لعلاج البروموكريبتين // سرطان الثدي. 2002. ص 634

زيادة البرولاكتين لدى النساء: أسباب وآثار وعلاج فرط برولاكتين الدم

تسمى الحالة المصحوبة بزيادة تركيز البرولاكتين بفرط برولاكتين الدم ويمكن تشخيصه عند الذكور والإناث. البرولاكتين هو هرمون يتم تصنيعه في الغدة النخامية ، أو بالأحرى في الفص الأمامي (الغدة النخامية الغدية).

تنتمي الغدة النخامية إلى الغدد الصماء ، وتقع في المخ وتقع في "السرج التركي" (الاكتئاب في الجمجمة).

بالإضافة إلى البرولاكتين ، يفرز الغدة النخامية هرمونات تحفيز البصيلات وتلك التي تؤثر على وظائف الدورة الشهرية والتناسلية للجسم الأنثوي.

قيمة البرولاكتين في الجسم الأنثوي نور البرولاكتين زيادة البرولاكتين في النساء: يسبب المظاهر السريرية تشخيص تصحيح زيادة البرولاكتين

في هذا الجسد الأنثوي ، يلعب هذا الهرمون دورًا جادًا في الوظائف الإنجابية والدورة الشهرية للجسم وهو في ثلاثة كسور: البرولاكتين أحادي الطبقة وثلاثي الأبعاد. البرولاكتين المونومريك ، الذي يصل تركيزه إلى 80٪ مقارنة بالكسور الأخرى ، لديه أعلى نشاط. غشاء البرولاكتين هو هرمون ماموتروبين أو هرمون لاكوتروبي (LTG).

الوظائف القيادية للماموتوبرين في الجسد الأنثوي:

  • تحفيز نمو وتطور الغدد الثديية خلال فترة البلوغ والحمل ،
  • إفراز اللبأ أثناء الحمل وبعد الولادة ،
  • الحفاظ على مستويات هرمون البروجسترون أثناء الحمل ،
  • تنظيم المرحلة الثانية من الدورة الشهرية ،
  • تنظيم تكوين السائل الأمنيوسي ،
  • المشاركة في عمليات التبادل
  • الحفاظ على توازن الماء المالح
  • المشاركة في تحقيق النشوة الجنسية
  • زيادة عتبة الألم (يقلل من الألم في الولادة) ،
  • كبت الإباضة خلال الأشهر الستة الأولى بعد الولادة والرضاعة الطبيعية ،
  • تشكيل وصيانة غريزة الأم ،
  • المشاركة في عمليات المناعة.

معدل البرولاكتين

الوحدات المعيارية لقياس LTG هي IU / L ، ولكن في بعض المختبرات يتم قياس محتوى الهرمون بالنيوجرام / مل. مستويات البرولاكتين الطبيعية:

  • النساء الحوامل (أكثر من 8 أسابيع) - 500 - 10000mU / لتر ،
  • للنساء المرضعات من 600 إلى 2500 متر / لتر ،
  • في 250 إلى 504 ميلي غرام لكل لتر أو 4.5 إلى 23 نانوغرام / مل (في المرحلة الثانية ، يمكن أن يزيد محتوى LTG بنسبة 100 وحدة ويتراوح ما بين 300 إلى 600 ميلي غرام لكل لتر أو 4.9 إلى 30 نانوغرام / مل) ،
  • في النساء في سن انقطاع الطمث - 25 - 400 متر / لتر مع ميل إلى الانخفاض.

تتطلب زيادة تركيز البرولاكتين (أكثر من 1000 ، ولكن أقل من 2000 مللي / لتر) مراقبة ديناميكية واختبارات الدم الثلاثية لتحليل الهرمونات. إذا كان محتوى الماموتوبرين 2000 مللي / لتر وأكثر - يعد التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي للدماغ ضروريًا لاستبعاد ورم في الغدة النخامية.

زيادة البرولاكتين في النساء: الأسباب

زيادة هرمون اللاكوتروبيك لدى النساء يمكن أن يثير العديد من الأسباب ، والتي تنقسم إلى ثلاث مجموعات:

  1. الفسيولوجية أو الوظيفية:
    • الحمل،
    • الرضاعة،
    • الجوع،
    • الجماع الجنسي ،
    • النوم لفترات طويلة
    • تناول الأطعمة البروتينية
    • اتباع نظام غذائي،
    • النشاط البدني
    • التدخلات الجراحية (كشط الرحم ، الإجهاض ، فتح البطن) ،
    • التوتر مع هبوط ضغط الدم وفقدان الوعي ،
    • الألم
    • المرحلة الصفراء للدورة
    • التدخين والكحول
    • قلة النوم
    • الإجراءات الطبية (الجس ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير الشعاعي للغدد الثديية) ،
    • التهاب حلمات الملابس الضيقة.
  2. المرضية أو العضوية:
  3. Iatrogenic بسبب الدواء:

المظاهر السريرية

قد يكون فرط برولاكتين الدم بدون أعراض ويمكن تشخيصه عن طريق الصدفة أثناء الفحص الهرموني للأمراض الأخرى أو قد يكون مصحوبًا بصور سريرية محددة ، تشمل اضطرابات الوظائف الإنجابية والدورة الشهرية والجنسية والتمثيل الغذائي والاضطرابات العاطفية والنفسية. يرافق المحتوى العالي من LTG في النساء الأعراض التالية:

  • انتهاكات دورةيصبح الحيض غير منتظم ، مع تأخير مستمر ، ثم يحدث بشكل متكرر أقل أو يختفي تمامًا (انقطاع الطمث الثانوي).
  • ثر اللبن. يتم إفراز سائل حليبي أو مصفر أو أبيض من الحلمات. هناك 3 درجات من المجرة. في المرحلة 1 ، يتم فصل الحليب فقط عندما يتم ضغط الحلمتين ، في المرحلة 2 ، يبدأ الحليب بالتدفق عند ملامسة الثدي ، في المرحلة 3 ، يتم إطلاق الحليب تلقائيًا. لوحظ هذا أعراض في 20 ٪ من المرضى الذين يعانون من مستويات مرتفعة من LTG ودورة منتظمة نسبيا.
  • العقم. يؤدي زيادة تركيز البرولاكتين إلى حدوث التبويض ويؤدي إلى تقصير المرحلة الثانية من الدورة ، والتي لا يصاحبها تكوين الجسم الأصفر وتنتهي بالعقم أو الإجهاض التلقائي في فترات مبكرة.
  • الاضطرابات الجنسية. زيادة LTG يقلل من الرغبة الجنسية والتشحيم المهبلي ، مما يؤدي إلى الألم أثناء الجماع. أيضا ، فرط برولاكتين الدم يسبب فقدان الشهية ، البرود الجنسي ، ضمور مجرى البول والغشاء المخاطي المهبلي.
  • فرط الأندروجينية. تؤدي زيادة البرولاكتين إلى زيادة تركيز الأندروجينات في جسم المرأة ، والذي يصاحبه ظهور حب الشباب والشعرانية (نمو الشعر على الأطراف وحول الحلمات وعلى الوجه وعلى طول الخط الأبيض للبطن).
  • متلازمة ما قبل الحيض. مستويات عالية من LTG تسبب تطور الدورة الشهرية ، وتسبب الصداع والدوخة ، احتقان وحنان الغدد الثديية.
  • اضطرابات التمثيل الغذائي. يزيد فرط برولاكتين الدم من الشهية ويؤدي إلى استقلاب الشحوم والسمنة (في 40 - 60 ٪ من الحالات) ومقاومة الأنسولين (ارتفاع خطر الإصابة بمرض السكري).
  • تطور هشاشة العظام. يقلل فرط برولاكتين الدم الموجود منذ زمن طويل من كثافة العظام بسبب ترشيح أملاح الكالسيوم منه ، والذي يصاحبه تطور هشاشة العظام (الكسور العفوية) وتسوس الأسنان المتعددة.
  • أمراض المناعة الذاتية. يزيد البرولاكتين المرتفع في الدم من خطر الإصابة بأمراض المناعة الذاتية (الذئبة الحمامية الجهازية ، متلازمة مضادات الفوسفوليبيد).
  • الاضطرابات النفسية والعاطفية. على خلفية زيادة البرولاكتين ، والاكتئاب واضطرابات النوم ، والتعب والضعف يحدث ، وتدهور الذاكرة وتقل القدرة على التركيز ، والتهيج وعدم الاستقرار العاطفي ، والقلق وحالات الرهاب تظهر.
  • عدم وضوح الرؤية يحدث مع ورم في الغدة النخامية ، والذي يعصر الأعصاب البصرية (انخفاض حدة البصر ، الرؤية المزدوجة ، تضييق الحقول البصرية ، في بعض الحالات العمى).
  • غزو ​​الأعضاء التناسلية. النقص المطول في تصحيح فرط برولاكتين الدم يؤدي إلى نقص تنسج الرحم ، انخفاض في حجم الشفرين والبظر.

يترافق زيادة البرولاكتين في الجسم مع حدوث تساقط كبير للشعر على الرأس وفي حالات الصلع المتقدمة ، والتي ترتبط بخلل في الهرمونات الجنسية الذكرية والأنثوية واضطراب في الأكل من بصيلات الشعر. أيضا ، فرط برولاكتين الدم غالبا ما يكون سبب الزهم.

تصحيح زيادة البرولاكتين

يتم تحديد اختيار العلاج من خلال سبب فرط برولاكتين الدم ، المظاهر السريرية ، رغبة المريض في الحمل. في 70 ٪ من الحالات مع زيادة البرولاكتين إلى 40 نانوغرام / مل ، يتم تحقيق المحتوى الهرموني الطبيعي بطرق غير دوائية:

  • اتباع نظام غذائي (تقليل استهلاك البروتين النباتي والحيواني: اللحوم والبيض والبقوليات والجبن والجبن)
  • التخلي عن العادات السيئة
  • الحد من النشاط البدني ،
  • القضاء على المواقف العصيبة
  • استقبال العلاجات العشبية التي لها تأثير مهدئ (motherwort ، حشيشة الهر).

يتم اللجوء إلى تصحيح الأدوية في حالة فرط برولاكتين الدم الموجود منذ زمن طويل بسبب أورام الغدة النخامية ، والذي يرافقه انتهاك للدورة وأعراض أخرى. يوصف الدواء - منبهات الدوبامين (تمنع إفراز LTG في الغدة النخامية): برومكريبتين ، كابيرجولين ، كيناجوليد وغيرها.

العلاج بهذه الأدوية لفترة طويلة ، الحد الأدنى للدورة هو 6 أشهر. يُنصح المرضى الذين يخططون للحمل بتناول البروموكريبتين بسبب التأثير الأقل سمية للدواء على الجسم.

ينتمي هيناجوليدي وكابيرجولين إلى منبهين من الجيلين الثاني والثالث ؛ وتكون التفاعلات الضارة للدواء أقل تواترا بسبب نشاطهما المطول.

في حالة وجود ورم في الغدة النخامية وعدم تأثير تصحيح الأدوية ، يتم حل مشكلة الجراحة. المؤشرات الإلزامية للعلاج الجراحي هي استمرار فقدان الرؤية ونمو الورم.

في فترة ما قبل الجراحة ، يشرع المرضى في تناول جرعة دوبامين في جرعات عالية من أجل تقليل حجم التكوين. الوصول إلى منطقة الغدة النخامية من خلال الجيوب الأنفية.

يتم تقييم تأثير العلاج الجراحي:

  • لتطبيع محتوى LTG بعد ساعتين بعد الجراحة ،
  • لاستعادة التبويض في الدورة الشهرية الأولى بعد الجراحة.

إذا كانت هناك موانع للجراحة ، يشرع العلاج الإشعاعي ، على الرغم من أن احتمال تطبيع تركيز البرولاكتين منخفض إلى حد ما ولا يتجاوز 37 ٪. يخضع المرضى الذين يعانون من فرط برولاكتين الدم للفحوصات الطبية ويتم مراقبتهم بانتظام من قبل طبيب نسائي وأخصائي غدد صماء وطبيب ثدي.

سوزينوفا آنا فلاديميروفنا ، أخصائية أمراض النساء والتوليد والمراقب الطبي

(45 صوت.، 4,60 من 5)
تحميل ...

زيادة البرولاكتين في النساء: العلاج والأسباب والآثار

تعتبر المرأة صحية عندما يكون نظامها الهرموني صحيًا أيضًا. زيادة البرولاكتين هو انحراف خطير يمكن أن يجلب كمية هائلة من المشاكل.

يمكن لأي ممثل عن الجنس الأضعف في سن الإنجاب أن يواجه مثل هذه الظاهرة التي يمكن أن تجعل المرض ليس فقط ، ولكن أيضًا بدون أطفال. في هذه المقالة سوف نتحدث عن الأعراض وطرق العلاج وأسباب وعواقب زيادة البرولاكتين لدى النساء.

اقرأ بعناية المعلومات المقدمة من أجل تسليح نفسك وتأمين أكبر قدر ممكن.

ما هو البرولاكتين وما هو دوره في الجسد الأنثوي؟

يمكن أن يطلق على البرولاكتين هرمون الجنس الأنثوي ، الذي تنتجه الغدة النخامية ، وكذلك بعض الأنسجة والأعضاء الأخرى. لها أكبر تأثير على القدرة التناسلية للجسم الأنثوي. إنها تساعد المرأة على تنفيذ طفلها بنجاح ، كما أنها مسؤولة عن عملية تأخير الإباضة وبدء عملية الرضاعة.

هذا الهرمون (حول علاج زيادة البرولاكتين لدى النساء ، يمكنك أن تقرأه في هذه المقالة) يمكن أن يكون له تأثير نشط على العديد من العمليات البيولوجية التي تحدث في جسم المرأة. النظر في أي منها:

  • تساعد المرأة على عدم الحمل أثناء رعايتها لطفلها بشكل طبيعي ،
  • هذا الهرمون هو أيضا مخدر طبيعي ، وإذا لزم الأمر ، يمكن أن تخفض عتبة الحساسية ،
  • يساعد هذا الهرمون على زيادة الغدد الثديية حتى تتمكن المرأة من إطعام طفلها المولود حديثًا ،
  • كما أنه يساهم في تطبيع العمليات الأيضية في الجسم وهو مسؤول عن التدفق السلس لدورة الحيض.

أسباب زيادة البرولاكتين في النساء

يمكن أن تكون عواقب هذه الظاهرة فظيعة للغاية ، لذلك من المهم للغاية معرفة الأسباب التي تؤدي إلى زيادة البرولاكتين.

من خلال القيام بذلك ، يمكنك الحفاظ على صحتك ، وكذلك صحة طفلك في المستقبل. بالطبع ، لن تسبب التقلبات الطفيفة في كمية هذا الهرمون تهديدًا كبيرًا لصحتك.

ينبغي البدء في علاج زيادة البرولاكتين لدى النساء على الفور.

لذلك ، فكر في العوامل التي يمكن أن تسهم في زيادة مستوى هذا الهرمون:

  • المواقف العصيبة. لا تنس أن التوتر يساهم دائمًا في حدوث اضطرابات في الجهاز الهرموني بالجسم.
  • شرب الكحول ، وكذلك أداء الجهد البدني المفرط.
  • يزداد مستوى هذا الهرمون بشكل ملحوظ أثناء الحمل ، وكذلك أثناء الرضاعة الطبيعية. في هذه الحالة ، تعتبر مثل هذه الحالة طبيعية تمامًا.
  • زيارات متكررة للحمامات والساونا.
  • قد يكون الاتصال الجنسي قبل فترة قصيرة من تنفيذ التدابير التشخيصية هو السبب في ارتفاع البرولاكتين لدى النساء (يمكنك قراءة المزيد حول كيفية خفض مستوى هذا الهرمون).
  • أيضا ، قد يتأثر مستوى الهرمونات الأنثوية باستخدام بعض الأدوية الطبية ، وخاصة العقاقير العقلية.

ويسمى هذا الهرمون أيضًا باسم هرمون الإجهاد ، حيث يرتفع مستواه دائمًا إذا كان الجسم تحت ظروف مرهقة.

ما الأمراض تشير إلى أن الحالة الهرمونية بالانزعاج

قد يزيد مستوى البرولاكتين ليس فقط تحت تأثير الأسباب الفسيولوجية والعقلية ، ولكن أيضًا بسبب وجود بعض الأمراض في الجسم. النظر في الأسباب المرضية التي قد تختلف من مستوى البرولاكتين في الجسد الأنثوي:

  • ظهور تكوينات الورم في الدماغ ، المسؤولة عن إنتاج هذا الهرمون.
  • يجب أن يكون علاج زيادة البرولاكتين لدى النساء هو القضاء على سبب هذه الظاهرة. في كثير من الأحيان ، يكون مستوى هذا الهرمون مرتفعًا إذا كانت المرأة تعاني من اضطراب هرموني ، أي مرض الغدة الدرقية.
  • أيضا ، قد تحدث المشكلة بسبب وجود أمراض خطيرة في الكبد والكلى ، وكذلك تكيس المبايض.

زيادة مستويات الهرمون لدى النساء الحوامل

لا ينبغي إجراء علاج للبرولاكتين المرتفع عند النساء ، إذا لوحظ هذا الشرط في الجنس العادل أثناء الحمل أو أثناء فترة الرضاعة.

هذا الشرط يعتبر طبيعيا تماما.

بعد كل شيء ، يعتبر البرولاكتين هرمونًا في الجهاز التناسلي ، مما يعني أنه يعد جسم المرأة للولادة ويساعد الأم الحامل على إطعام طفلها.

ويشارك هرمون البرولاكتين بنشاط في تكوين الجنين ، وهو مسؤول أيضًا عن الجهاز المناعي للطفل. في الوقت نفسه ، فإنه يضمن إنتاج حليب الثدي.

عادة أثناء الحمل ، لا يدرس الأطباء هذا الهرمون ، لأنهم يعلمون أنه من غير المجدي القيام به.

علامات زيادة البرولاكتين في النساء

عادةً ما يكون ارتفاع مستوى هذا الهرمون مصحوبًا دائمًا بأعراض معينة. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يتم مسح الأعراض وغموضها بحيث لا يرى المريض أي حاجة لاستشارة الطبيب ، مما يؤدي إلى تفاقم حالته. النظر في العلامات الرئيسية لزيادة البرولاكتين لدى النساء:

  • غياب طويل من الحيض ،
  • لا يمكن للمرأة أن تتخيل طفلاً لفترة طويلة
  • وجود إفرازات لبن من الثدي ، لا تتعلق بفترة الرضاعة ،
  • زيادة سريعة وحادة في الوزن
  • نقص تام في الإباضة ،
  • وجود صداع قوي ومتكرر ،
  • انخفاض في الرغبة الجنسية

في الواقع ، يكاد يكون من المستحيل تشخيص مشكلة بمفردك ، لأن هذه الأعراض متأصلة في عدد كبير من الأمراض الأخرى.

ما هو الخطر؟

يهتم كثير من الجنس العادل بمسألة ما يهدد زيادة البرولاكتين لدى النساء. في الواقع ، يكمن الخطر الرئيسي في وجود المرض ، والذي بسببه ارتفع مستوى هذا الهرمون في الجسم. في حد ذاته ، لا تشكل الحالة المرتفعة خطرا جسيما ، ولكن فقط بشرط أن تنشأ نتيجة للتغيرات الفسيولوجية في الجسم.

ومع ذلك ، إذا كان هناك وقت طويل لتجاهل بعض الأمراض ، فقد تعاني المرأة من خلل في المبيض. في الوقت نفسه ، ستختفي فتراتها وقد يحدث إفرازات من الغدد الثديية.

في أغلب الأحيان ، يزداد مستوى البرولاكتين في وجود أورام حميدة وخراجات في تلك المناطق من الدماغ المسؤولة عن تخليق هذا الهرمون.

خذ بعين الاعتبار ، يمكن أن تتحول مثل هذه التكوينات من حميدة إلى خبيثة ، والتي سوف تنتهي بالموت.

سوف يستفز الورم الموجود في الدماغ إنتاج كمية كبيرة من البرولاكتين ، وهذا سيؤدي إلى صداع شديد وحتى عمى جزئي أو كلي.

من المهم جدا دراسة آثار زيادة البرولاكتين لدى النساء. الإنتاج غير السليم لهذا الهرمون له عواقب سلبية كثيرة ، والموت كذلك. لذلك ، تأكد من الاتصال بطبيبك للتحقق من حالة الجهاز الهرموني.

يمكنك الاتصال بأخصائي الغدد الصماء أو أخصائي أمراض النساء ، وسيقومون بتوجيهك لإجراء الاختبارات. أول شيء عليك القيام به - هو اجتياز اختبار الدم لتحديد المستويات الهرمونية.

إذا كانت النتائج سيئة ، فسوف يأخذك الطبيب أيضًا إلى فحص الموجات فوق الصوتية ، وقد يوصي أيضًا بإجراء فحص بالرنين المغناطيسي للدماغ.

يطرح العديد من ممثلي النصف الجميل من البشرية السؤال التالي: "ماذا تفعل إذا كان البرولاكتين مرتفعًا عند النساء؟". بالطبع ، اذهب على وجه السرعة إلى المستشفى ولا تحاول العلاج الذاتي. لن يساعدك إلا الطبيب المتمرس في إجراء تشخيص دقيق ، وكذلك وصف العلاج ، مع مراعاة الخصائص الفردية لجسمك.

التدابير العلاجية

إذا تبين أثناء التدابير التشخيصية أن مستوى البرولاكتين لدى النساء مرتفع ، فمن المهم للغاية أن تبدأ العلاج الفوري بهدف القضاء على الأمراض التي تسببت في مثل هذه الحالة.

إذا كان المريض مصابًا بورم في المخ ، فسوف يصف الطبيب علاجًا طارئًا للعقاقير ، والذي يتم غالبًا بنجاح كبير. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، لا يزال من الضروري اتخاذ المزيد من التدابير الجذرية ، لذلك قد يقرر الخبراء إجراء التدخل الجراحي.

في أغلب الأحيان ، من أجل عودة مستوى البرولاكتين إلى طبيعته ، يصف الأطباء أدوية مختلفة لمرضاهم. تحظى "Dostinex" مع زيادة البرولاكتين لدى النساء بشعبية كبيرة ، حيث أن هذه الأداة تؤدي حقًا وظيفة ممتازة في الغرض منها.

هناك أيضًا أدوية مثل "بروموكريبتين" ، "سايبرجولين" ، "بيرجوليد" ، والعديد من الأدوية الأخرى. لاحظ أنه يمكن استخدامها فقط وفقًا لما يحدده الطبيب المعالج. يمكن أن يؤدي العلاج الذاتي إلى مضاعفات وعواقب سيئة.

عادةً ما يستمر مسار العلاج بهذه الأدوية لمدة شهرين ، وخلال هذه الفترة تتحسن الخلفية الهرمونية للجسم. استخدام العلاج بالعقاقير يمكن أن يزيل الأعراض بسرعة.

ومع ذلك ، إذا كان العلاج المحافظ لا يعطي نتائج إيجابية وكان المريض يعاني من ورم في المخ ، فإن الأطباء يوصون بشدة بإجراء جراحة عاجلة.

يتميز حمية الغذاء

إن اتباع نظام غذائي مع زيادة البرولاكتين لدى النساء لا يصفه الأطباء المتخصصون جيدًا. لم يتمكن العلماء حتى الآن من تحديد ما إذا كانت هناك أي منتجات تسمح للنساء بخفض مستوى البرولاكتين في الجسم. ومع ذلك ، هناك قائمة محددة من المنتجات التي لا ينبغي أن يساء استخدامها. نقدم انتباهكم إلى قائمة المنتجات التي تزيد من البرولاكتين لدى النساء:

  • الجبن المنزلية ،
  • البيض،
  • السمك الدهني ،
  • الفاصوليا والبازلاء وغيرها من البقوليات
  • مختلف الجبن.

كما ترون ، هذه القائمة تتكون من منتجات البروتين. إنه البروتينات القادرة على زيادة إنتاج البرولاكتين بشكل طفيف. ومع ذلك ، في أي حال ، لا تستبعد تماما الأطعمة البروتينية من نظامك الغذائي. حاول أن تأكل أكثر كفاءة. تناولي أكبر عدد ممكن من الخضراوات والخضراوات ، وأدرجي أيضًا المكسرات والبذور في نظامك الغذائي

كيف تقلل من مستوى البرولاكتين دون تعاطي المخدرات

عادةً ما يتم استخدام طريقة تقليل مستوى البرولاكتين دون استخدام الدواء في حالة احتياجك إلى مقاطعة عملية الرضاعة. يمكن القيام بذلك بمساعدة عدة طرق فعالة:

  • تطبيق ضمادة ضيقة في منطقة الغدد الثديية ،
  • تقليل كمية السوائل المستهلكة ،
  • الفطام التدريجي للطفل من الثدي بمساعدة زيادة في الفترات الزمنية بين الرضاعة ،

هناك أيضا طرق شعبية من الحد من البرولاكتين لدى النساء. يجب أن يشمل ذلك استخدام أنواع الشاي العشبية التي لها تأثير مدر للبول على الجسم ، وكذلك استخدام مغلي الشعر والصبغات التي لها تأثير مهدئ على الجهاز العصبي. يوصى أيضًا بمحاولة شرب رسوم مضادة للالتهابات ، فهي تحتوي على مكونات تقلل من إنتاج البرولاكتين.

تدابير وقائية

مع زيادة مستوى هذا الهرمون ، من المهم جدًا أن تتبع بدقة جميع توصيات الطبيب المعالج ولا تتعامل مع أي علاج طبي. لذلك ، ضع في اعتبارك ما يجب القيام به حتى يكون الجهاز الهرموني في حالة طبيعية:

  • تقليل استخدام الكحول والتبغ ،
  • ممارسة التمارين الرياضية بانتظام ، ولكن في نفس الوقت مشاهدة شدتها ، من الأفضل أن تمارس الرياضة قليلاً ، ولكن كل يوم ، بدلاً من القيام بها مرة واحدة في الأسبوع ، ولكن بوتيرة مكثفة للغاية ،
  • حاول تجنب المواقف العصيبة وتطبيع نظام الراحة والعمل ، ورفض أيضًا استخدام الأدوية العقلية ،
  • انتبه إلى نظامك الغذائي ، وتناول الأطعمة الصحية فقط من أجل صحتك ، وقم بتوزيع كمية البروتينات والدهون والكربوهيدرات بشكل صحيح.

باتباع هذه التوصيات البسيطة ، يمكنك استعادة الهرمونات بسرعة.تذكر أن مهمتك الأكثر أهمية هي تحديد نمط حياتك وعدم تأجيل الزيارة للطبيب.

يمكن أن يكون هرمون البرولاكتين خطيرًا جدًا على صحة المرأة. قد يشير زيادة إنتاجه إلى وجود عمليات مرضية خطيرة في الجسم ، لذلك تأكد من استشارة طبيب أمراض النساء (أو أخصائي الغدد الصماء) للتحقق من حالة النظام الهرموني.

ضع في اعتبارك أن أي مرض دائمًا يكون الوقاية منه أسهل من العلاج ، لذا راقب صحتك بعناية. عندما تبدأ في الاعتناء بنفسك ، سيبدأ جسدك في الاعتناء بك. إذا شعرت بعدم الراحة ، فلا تخف من استشارة الطبيب وفحصه واجتياز جميع الاختبارات اللازمة.

حب نفسك ، تعتني بنفسك ، وبعد ذلك لن تخاف من أي علم الأمراض.

هرمون البرولاكتين: الوصف ، الوظيفة ، التأثير

البرولاكتين هو نوع من الهرمون. يتم إنتاج هذا الهرمون في الغدة النخامية (الدماغ).

إذا تم إنتاج هرمون البرولاكتين في الجسم بكميات زائدة ، فإن هذه الظاهرة تسمى فرط برولاكتين الدم وغالبًا ما تكون خطرة على صحة الإنسان.

هرمون البرولاكتين مسؤول عن وظيفة التكاثر ، مما يؤدي إلى:

  • يعزز تشكيل وتطوير الخصائص الجنسية الثانوية.
  • إنه منظم للسلوك الجنسي.
  • في النساء أثناء الرضاعة ، يمنع التبويض (يؤدي إلى العقم المؤقت).
  • مسؤولة عن سير غريزة الأم.
  • يساعد في محاربة الجهاز المناعي بالكائنات الحية الدقيقة الضارة.
  • يحفز توازن المواد (الكالسيوم والصوديوم والماء) في الجسم.
  • يساعد على التغلب على التوتر.
  • يؤثر على زيادة الوزن.

يقول الأطباء إن عمل هرمون البرولاكتين غير مفهومة حاليًا: فمن الممكن أن يؤدي بعض الوظائف الأخرى التي لا تزال غير معروفة للطب.

يساهم هذا الهرمون في تنفيذ الرضاعة ، مما يساعد على نضج اللبأ وتحويله إلى حليب ناضج.

بفضل هرمون البرولاكتين ، يتم تحفيز النمو والتطور والإنتاج الكاملين للغدد الثديية الأنثوية.

البرولاكتين عنصر مهم في عملية زرع البويضة المخصبة. أيضا ، هذا الهرمون يعزز التمثيل الغذائي السريع ، ويساعد على تسريع تخليق البروتينات.

لا يمكن تحديد مستوى هرمون البرولاكتين إلا من خلال مجموعة من البحوث الطبية:

  • التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ في الغدة النخامية وما تحت المهاد. إذا لم تكن نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي كافية ، فسيتم إجراء تباين إضافي.
  • الأشعة السينية لعظام الهيكل العظمي لتحديد تهيج محتمل في أنسجة العظام.
  • تحليل الحالة العامة للغدة الدرقية.
  • الموجات فوق الصوتية ، تهدف إلى فحص حالة بعض الأعضاء (الكلى والكبد والمبيض والغدد الثديية) لتحديد الأمراض المحتملة.
  • إذا كان الشخص يعاني من زيادة الوزن ، يتم تحديد مستوى الكوليسترول والسكر في الدم بشكل إضافي.
  • في حالة اكتشاف الأمراض على التصوير بالرنين المغناطيسي ، يتم إجراء فحص إضافي من قبل طبيب العيون.

يتراوح المؤشر الطبيعي لهرمون البرولاكتين من 120 إلى 600 مل / لتر ، حسب العمر والجنس وصحة الإنسان. مع زيادة القيم المسموح بها لهرمون البرولاكتين ، يشرع الشخص في العلاج.

لتحديد تركيز هرمون البرولاكتين ، يجب عليك اجتياز الاختبارات من 5 إلى 8 أيام من الدورة الشهرية.

عشية الاختبارات ، يجب أن تحاول التخلص من أي إجهاد وأن تظل هادئًا ، لأن الخلفية العاطفية تؤثر بشكل كبير على نتائج البحث. في اليوم السابق للبحث ، يتم استبعاد الاتصال الجنسي والتعرض للحرارة (الساونا ، التعرض الطويل لأشعة الشمس ، وما إلى ذلك).

لتحديد مستوى هرمون البرولاكتين ، يتم أخذ الدم من الوريد ، دائمًا على معدة فارغة. خلال اليوم ، يتغير مستوى البرولاكتين في الجسم ، لذلك من الأفضل اختيار الوقت الأمثل: الأكثر موثوقية هي الاختبارات التي يتم الحصول عليها في الساعة 8-10 صباحًا.

في الحالات التي لا بد من تمرير تحليل البرولاكتين

للذهاب للاختبارات لهرمون البرولاكتين يجب أن يكون عندما تشعر بالقلق إزاء الأعراض المميزة.

بالنسبة للجسم الأنثوي ، يمكن أن تكون هذه الأعراض زيادة في الغدد الثديية ، والإفراج المفاجئ للحليب في النساء غير الحوامل ، والمخالفات في الدورة الشهرية ، وعدم وجود الإباضة (العقم).

في الرجال ، قد تكون الأعراض الرئيسية انخفاض في الرغبة الجنسية العامة والعجز والعقم والصداع المفاجئ ونمو الغدد الثديية.

يمكن أن يزعج كل من الرجال والنساء من الصداع المتكرر ، وتدهور حاد في الرؤية ، وحالة ثابتة من الاكتئاب والتوتر ، وزيادة في وزن الجسم. إذا تم الكشف عن الورم الحميد في الغدة النخامية في شخص ما ، فمن الضروري اجتياز اختبارات هرمون البرولاكتين.

قد تكون نتائج الاختبار غير موثوقة نتيجة لتأثير العديد من العوامل: البرولاكتين يمكن أن يزيد بسبب الإجهاد ، المرض (حتى نزلات البرد) ، الحالة المزاجية السيئة ، إلخ.

أثناء فترة الحمل ، بالإضافة إلى إطعام المولود الجديد بحليب الثدي ، يتم إنتاج هرمون البرولاكتين دائمًا بكمية متزايدة: هذا يعني أنه لا يوجد أي نقطة في الاختبار في مثل هذه الفترة ، فالبرولاكتين المرتفع للنساء الحوامل هو المعيار.

ارتفاع البرولاكتين: الأعراض والآثار

تشمل أعراض زيادة مستوى البرولاكتين لدى النساء:

  • إطلاق مفاجئ للحليب من الغدد الثديية ، رغم أن المرأة غير قادرة على الحمل.
  • تساقط الشعر في منطقة الأعضاء التناسلية.
  • انتهاكات في الدورة الشهرية (عدم انتظام ، تفريغ هزيل).
  • انخفاض قوي في الرغبة الجنسية.
  • زيادة التعب ، ومشاكل النوم ، والانخفاض المفاجئ في المزاج.
  • عدم القدرة على الحمل: مشاكل الإباضة لا تسمح بالحمل.
  • مشاكل في عمل الغدة الدرقية ، وعواقبها - زيادة مستويات البرولاكتين.
  • هشاشة العظام (أيضا سمة من مستويات انخفاض هرمون الاستروجين).

النساء الحوامل والمرضعات يلاحظن دائمًا وجود نسبة عالية من البرولاكتين: حيث يتميزن بزيادة في محتوى البرولاكتين في الدم ، وهذا هو المعيار في هذه الحالة.

إذا كنت تشك في أن الأعراض تشير إلى ارتفاع مستوى البرولاكتين ، فتأكد من الاتصال بالمتخصصين. في هذه الحالة ، ستحتاج إلى استشارة طبيب أمراض النساء وأخصائي الغدد الصماء.

المشكلة نتيجة زيادة البرولاكتين في جسم المرأة هي عدم القدرة على الحمل. الزيادة الكبيرة في مستويات البرولاكتين تمنع تخليق بعض الهرمونات التي تسهم في التطور الطبيعي للإباضة. لهذا السبب ، يحدث التبويض عندما تكون أي محاولة لتصور طفل دون جدوى.

عواقب زيادة البرولاكتين لدى الرجال

يتجلى مظهر من مظاهر زيادة مستوى البرولاكتين لدى الرجال في ضعف الفعالية وغياب الرغبة الجنسية بشكل عام ، حيث يوجد انخفاض في عدد الهرمونات الجنسية والحيوانات المنوية التي ينتجها الجسم.

يتناقص إنتاج هرمون الذكورة (التستوستيرون) وفي نفس الوقت زيادة كبيرة في إنتاج الهرمون الأنثوي (الإستروجين).

قد يشير ارتفاع مستوى البرولاكتين لدى الرجال إلى وجود بعض الأمراض. سيزيد البرولاكتين في وجود ورم في الغدة النخامية وتليف الكبد والإجهاد المستمر وتلف الصدر وما إلى ذلك.

قد يقفز البرولاكتين أيضًا لأسباب فسيولوجية: التعرض للإجهاد البدني ، قلة النوم ، الإفراط في تناول الأطعمة البروتينية ، إلخ. في هذه الحالة ، يزيد البرولاكتين لفترة من الوقت ولا يؤثر على التوازن الهرموني في الجسم.

مع ارتفاع البرولاكتين في الرجال ، والآثار التالية ممكنة:

  • اضطرابات النوم ، والاكتئاب الذي طال أمده ،
  • الوزن الزائد
  • نمو الثدي ،
  • انخفاض في الحيوية بشكل عام ،
  • العقم والعجز ممكنان.

البرولاكتين والتستوستيرون في الجسم الذكري يعتمدان على ما يلي: كلما زاد البرولاكتين في الجسم ، قل إنتاج التستوستيرون. وبالتالي ، كلما انخفض محتوى هرمون التستوستيرون لدى الرجال ، يمكن أن تسبب مشاكل البرولاكتين المختلفة.

أسباب زيادة البرولاكتين وكيفية التعامل معها

تختلف المستويات الطبيعية للبرولاكتين للرجال والنساء: على سبيل المثال ، بالنسبة للنساء غير الحوامل ، يتراوح البرولاكتين بين 4 و 23 نانوغرام / مل بالنسبة للنساء العاديات ، 34-386 نانوغرام / مل للحوامل و 3-15 نانوغرام / مل للرجال. في الفتيات والنساء بعد انقطاع الطمث ، يجب ألا يتجاوز البرولاكتين 19-20 نانوغرام / مل.

اعتمادا على طرق البحث المستخدمة في المختبرات ، يمكن أن تختلف نتائج الاختبارات المعملية: في كل حالة يتم صدها من مؤشرات هرمون البرولاكتين الطبيعي لمختبر معين.

زيادة مستوى البرولاكتين لا يشير بالضرورة إلى وجود أي أمراض ، يمكن أن يرتفع الهرمون في الأشخاص الأصحاء تماما.

أسباب زيادة مستويات البرولاكتين:

  • وجود الحمل ، بالفعل في 8 أسابيع من الحمل ، ومستوى البرولاكتين يزيد بشكل كبير.
  • فترة الرضاعة.
  • ضغط قوي.
  • عدم الامتثال لقواعد التبرع بالدم (بسبب المعايير الموجودة في المختبرات).

ومع ذلك ، يمكن أن يكون البرولاكتين المرتفع مؤشرا لتحديد بعض الأمراض:

  • الأورام البروليتينية ، عندما يتطور الورم في الغدة النخامية ، ونتيجة لذلك يتم إنتاج فائض من الهرمون.
  • فرط التعرق ، عندما تنتج الغدة الدرقية عددًا قليلًا جدًا من الهرمونات.
  • فقدان الشهية.
  • متلازمة المبيض المتعدد الكيسات ، عند فقدان الدورة الشهرية ، هناك زيادة في نمو الشعر في الجسم ، وقد يحدث العقم.
  • أمراض الكلى ، أورام المهاد ، إلخ.

منع

لا يوجد علاج وقائي خاص للبرولاكتين: تحتاج إلى تناول الطعام بشكل صحيح ، لا تتعاطى ذاتياً ، حاولي ألا تشرب كثيرًا. إذا كانت هناك مشاكل في النوم ، فمن الأفضل استبدال حبوب النوم بحشيشة الهر.

إذا لاحظت المرأة لمدة سنتين أو ثلاث سنوات بعد الولادة أو الإجهاض إفرازًا هزيلًا من الحلمتين ، فلا تقلق: فهذه هي الحالة الطبيعية للجسم في مثل هذه الفترة ، فإن علاج البرولاكتين المرتفع ليس مطلوبًا. الشيء الرئيسي هو عدم الضغط على محتويات الحلمة بنفسك ، وإلا سيستمر إنتاج البرولاكتين على مستوى مرتفع.

لماذا يزيد البرولاكتين عند النساء وكيف يمكن أن يكون ذلك خطيرًا؟ علاج التشوهات

يتم إنتاج هرمون البرولاكتين من الغدة النخامية. وهو مسؤول عن إعداد الغدد الثديية لإطعام الطفل ، ويحفز إنتاج الحليب ويتحكم في الدورة الشهرية.

إذا كانت نسبة البرولاكتين مرتفعة لدى النساء ، فإن هذه الحالة تسمى فرط برولاكتين الدم. هذا المرض يسبب اضطرابات الدورة الشهرية وغيرها من المشاكل في الجسم.

لذلك ، من المهم معرفة أعراض المرض وعلاجه ، وأسباب ونتائج ظهوره.

وظائف هرمون

التأثير الرئيسي للبرولاكتين على الأعضاء التناسلية والإنجابية للجنس العادل. بفضل هذا الهرمون ، تتمتع المرأة بالقدرة على حمل طفل وإطعامه بعد الولادة. لم تتم دراسة جميع وظائف البرولاكتين.

يمكن ملاحظة الخصائص المهمة التالية للبوليبتيد:

  • الحماية من إعادة الحمل أثناء الرضاعة الطبيعية ،
  • نقل الهيئات المناعية من الأم إلى الطفل ،
  • تقليل حساسية الألم أثناء الولادة ،
  • تحفيز نمو الغدد الثديية للتغذية التالية ،
  • إنتاج اللبأ بعد الولادة ،
  • إنتاج حليب الثدي بعد الولادة ،
  • تخطيط الحمل ،
  • الحصول على هزة الجماع أثناء الجماع ،
  • تنظيم الدورة الشهرية.

وبالتالي ، البرولاكتين هو المسؤول عن جميع الوظائف الإنجابية والجنسية التي تحدث في المرأة.

هناك هرمون واحد فقط يساعد الجسم في عدد من المشاكل ، ولكن نقصه أو ، على العكس من ذلك ، يكون الإفراط في السلب دائمًا سلبيًا فقط للجسم الأنثوي.

أسباب الزيادة

تعتمد كمية هرمون البرولاكتين في جسم المريض على مرحلة الدورة الشهرية. لوحظت أقل كمية من الببتيد في فترة المسام (حوالي 5 نانوغرام / مل) ، وهي الأكبر - في التبويض (حوالي 50 نانوغرام / مل).

بعد الحمل ، يزداد مستوى البرولاكتين لدى النساء تدريجياً ، حيث يصل إلى أقصى حد في 21 أسبوعًا من الحمل (حتى 400 نانوغرام / مل). بعد هذه الفترة ، ينخفض ​​تركيز الهرمون في الجسد الأنثوي تدريجياً ، لكن لوحظ انحرافه عن المعيار لمدة 2-3 سنوات بعد الولادة.

هناك عدة أسباب لزيادة الببتيد:

في الحالة الأخيرة ، لوحظ انحراف مستوى الهرمون عن القاعدة بسبب:

  • خلل في الغدة النخامية ،
  • أمراض المهاد ،
  • عمليات الورم ، مثل تليف الكبد.

ليس من الممكن دائمًا التحدث عن وجود المرض ، إذا كان البرولاكتين مرتفعًا لدى النساء ، فإن العوامل الفسيولوجية تصبح سبب هذه الحالة:

  • الرضاعة الطبيعية،
  • الوجبات الغذائية الضيقة
  • ممارسة مفرطة
  • المواقف العصيبة
  • فترة الحمل ،
  • بعض الإجراءات الطبية ، مثل التدليك ،
  • الملابس الداخلية الضيقة ، وخاصة الصدرية.

يجب أن تعرف! يتم تشخيص البرولاكتين المرتفع في النساء مع تناول غير المنضبط لبعض الأدوية - الأدوية ، ومضادات الاكتئاب.

أعراض علم الأمراض

زيادة البرولاكتين تؤثر سلبا على الجسم كله للمرأة. تؤثر العملية المرضية بدرجة أكبر على الجهاز التناسلي وحالة الغدد الثديية. العلامات الأكثر شيوعًا لزيادة البرولاكتين لدى النساء تشمل:

  1. الجراثيم - إفراز الغدد الثديية. لا يرتبط مقدار السائل البيولوجي دائمًا بشكل مباشر بتركيز البرولاكتين. مع العلاج في الوقت المناسب ، يتم تحرير كمية أصغر من اللبأ.
  2. انتهاك الحيض. في بعض الأحيان تظهر علامة على أنها الأعراض الوحيدة لحالة غير طبيعية. يختلف فشل الدورة من تأخير لعدة أيام إلى الافتقار التام للإفراز (انقطاع الطمث). الأعراض هي أكثر ما يميز فرط برولاكتين الدم.
  3. استحالة حمل طفل. بسبب الاضطراب الهرموني في الجسد الأنثوي ، تتوقف عملية إباضة البيض. لهذا السبب ، لا يمكن للمريض أن يصبح حاملاً.
  4. فرط هرمون الاستروجين - مستويات عالية من هرمون الاستروجين في الدم. تتجلى هذه المتلازمة في انخفاض الرغبة الجنسية وانخفاض إنتاج الإفرازات المهبلية. إذا كان العلاج المتأخر لفرط هرمون الدم يمكن أن يسبب التهاب بطانة الرحم والأورام الخبيثة في الرحم.
  5. فرط الأندروجينية - زيادة في مستوى الهرمونات الذكرية في جسم المرضى. تثير الحالة تطور الخصائص الجنسية الثانوية وتتجلى في نمو شعر الوجه ، أي انخفاض في جرس الصوت والودائع الدهنية في منطقة البطن.
  6. السمنة.
  7. مشاكل الرؤية. مع المراحل المتقدمة من فرط برولاكتين الدم ، يزداد عدد الخلايا النخامية ، الموجودة بجانب أعصاب العين. تضغط الغدد تدريجياً على الأعصاب وتؤدي إلى انخفاض في جودة الرؤية.

مع الزيادة الطويلة في البرولاكتين ، يمكن أيضًا ملاحظة مشاكل النوم وضعف الذاكرة والتهيج.

زيادة محتوى هذا الهرمون في الجسم هو سلبي للغاية بالنسبة للجهاز التناسلي والغدد الثديية ، وبالتالي ، فمن المستحيل ببساطة تفويت تغييرات خطيرة ووجود مشاكل.

التدابير التشخيصية

الطريقة الرئيسية لتأكيد الحالة المرضية هي فحص المواد البيولوجية لمحتوى البرولاكتين. قبل التبرع بالدم ، تحتاج النساء إلى الخضوع للأنشطة التحضيرية:

  • توقف مؤقتًا عن تناول الأدوية - الوقت الأمثل قبل أسبوع واحد من العملية ،
  • رفض الجماع قبل 3 أيام من التحليل ،
  • تجنب تهيج الميكانيكية للغدد الثديية ،
  • التوقف عن التدخين والمشروبات الكحولية قبل 24 ساعة من الإجراء.

ستسمح هذه القواعد للمريض بتجنب الإنتاج المشدد للبرولاكتين في الدم.

من المهم! عند تقييم الحالة ، تؤخذ في الاعتبار فقط مؤشرات البرولاكتين للشكل الأحادي.

تؤخذ المواد البيولوجية في الصباح على معدة فارغة. في المرضى في سن الإنجاب ، يتم أخذ عينات الدم في 3-5 و 22-25 يوم من الدورة. زيادة محتوى البرولاكتين ، لوحظ مرة واحدة ، لا يعني وجود المرض. لذلك ، تؤخذ المواد خلال 3 دورات الحيض.

لدقة النتيجة ، كالعادة ، تحتاج إلى اتباع عدد من القواعد البسيطة ، في حين أن عملية جمع الدم نفسها لا تختلف عن نفسها عند التبرع بالدم للحصول على تعداد دم كامل

يعتبر المؤشر الطبيعي للبرولاكتين في الجسم ما يصل إلى 500 mIU / L.

زيادة القيمة إلى 1000 mIU / l هو سبب الفحص المنتظم للمريض وتتبع التغييرات في مستوى البرولاكتين في الديناميات. تشير الزيادة في مؤشر البولي ببتيد إلى 1500 ملم / لتر إلى الحاجة إلى تناول الدواء.

عندما يكون محتوى البرولاكتين أكثر من 2000 mIU / l ، يتم وصف الدواء للمرأة ، والفحوصات المنتظمة ، وكذلك اختبارات للكشف عن الأورام ذات الطبيعة الخبيثة.

هناك حاجة أيضًا إلى تدابير تشخيصية لتحديد أسباب المرض. لهذا الغرض ، نفذت:

  • الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ ،
  • الموجات فوق الصوتية للجهاز الهضمي والغدة الدرقية والغدد الثديية ،
  • تحديد نسبة السكر في الدم ،
  • تحليل هرمون الغدة الدرقية ،
  • فحص الدم الكيميائي الحيوي.

إذا تم زيادة المؤشر ، فإن استشارة أخصائي الغدد الصماء وأخصائي أمراض الأعصاب وأخصائي طب العيون ، الذي يحدد بالترادف ما يجب فعله في حالة معينة ، أمر ضروري للنساء.

نظام العلاج

ويهدف علاج مستويات مرتفعة من البرولاكتين في تحديد والقضاء على العوامل المثيرة. في معظم الأحيان ، تطور فرط برولاكتين الدم في أورام الغدة النخامية. لذلك ، يعد التصوير بالرنين المغناطيسي للمرض إلزاميًا ، لتحديد حجم الورم وموقعه.

Исходя из диагностических данных, врач определяет, почему повышен пролактин у женщин. يتم التعامل مع الأمراض بشكل رئيسي مع الأدوية ، وفي كثير من الأحيان يتم وصف المرضى بالتدخل الجراحي مجموعة معينة من الأدوية تقلل من مستوى الهرمون في الجسم.

كيفية علاج علم الأمراض مع الأدوية ، ويحدد المتخصص. في أغلب الأحيان يتم تعيينهم في المعركة ضد المرض:

لوحظ أن النتيجة العلاجية لأخذ هذه الأدوية بعد شهرين من بدء الاستخدام. الأدوية لا تطبيع الهرمونات فحسب ، بل تقضي أيضًا على أعراض زيادة البرولاكتين لدى النساء. بعد العلاج ، دورة الدورة الشهرية طبيعية ، يتناقص حجم الأورام ، ويتوقف إنتاج السوائل عن طريق الغدد الثديية.

جميع الأدوية لها تقريبا نفس التأثير العلاجي. ولكن في علاج الأمراض عند النساء الحوامل ، يوصى باستخدام البروموكريبتين ، والذي تعتبر سمية الأكثر درسًا.

مع عدم فعالية العلاج من تعاطي المخدرات ، وتقدم للمرضى الجراحة أو العلاج الإشعاعي. تمر العملية عبر الجيوب الأنفية دون اختراق الجمجمة.

من المهم! حتى بعد الجراحة ، لا يزال هناك خطر كبير لتكرار المشكلة.

قواعد التغذية في علم الأمراض

لا يوجد دليل علمي دقيق على أي المنتجات مفيدة ومضرة في حالة فرط برولاكتين الدم. لهذا السبب ، لا يمكن للأطباء وضع خطة نظام غذائي واضح. يُعتقد أنه في حالة المرض ، من الضروري الحد من استهلاك الأطعمة التالية:

يتم تعويض نقص البروتين في الجسم عن طريق الفيتامينات وحمض الفوليك ، والتي توجد بكميات متزايدة في أوراق الخس وبراعم بروكسل والسبانخ. تؤثر المنتجات التالية على حالة الجهاز الهرموني بطريقة إيجابية:

  • الخضر،
  • الخضروات والفواكه الطازجة ،
  • المكسرات،
  • بذور عباد الشمس.

في حالة اكتشاف علم الأمراض ، يجب اتباع نظام غذائي ، على الرغم من أن التعليمات الواضحة بشأن ما يجب تناوله وما لا يجب تناوله لم يتم تحديدها بعد.

Pin
Send
Share
Send

شاهد الفيديو: ارتفاع هرمون الحليب هل فعلا يؤخر الحمل - ام انه اكذوبة دكتور احمد حسين (أبريل 2020).

Loading...