المشاركات الشعبية

اختيار المحرر - 2020

التهاب الغدة الدرقية - الأسباب والأنواع والعلامات والأعراض والعلاج من التهاب الغدة الدرقية من الغدة الدرقية

Pin
Send
Share
Send

عندما تبدأ بالتعرف بشكل وثيق على علم وظائف الأعضاء في الجسم البشري ، مع كل العمليات التي تجري فيه ، فإنك تفهم ما هو نوع الآلة البيولوجية المثالية التي فكرت فيها بأدق التفاصيل. كل التفاصيل (اقرأ: الجهاز) هي في مكانها وتؤدي وظيفة محددة بدقة ، مما يضيف إلى نظام متعدد المستويات على نطاق واسع. ولكن إذا كانت بعض الروابط تقع خارج هذه السلسلة ، فإن مبدأ "السقوط" وكل شيء آخر يقع على عاتق الدومينو. من الصعب المبالغة في تقدير قيمة الغدة الدرقية لشخص ما. تحت تأثير هرمونات الغدة الدرقية ، تنمو الخلايا والأنسجة وتمايز ، ويتم تنظيم استقلاب الطاقة وتنفس الأنسجة. ينتقل الدم من خلال الغدة الدرقية ، وينقى الدم من الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض: ويقتلون من قبل اليود تفرزها الغدة. من الواضح أن التهاب الغدة الدرقية - التهاب الغدة الدرقية - لا يساهم في عملها الطبيعي.

التهاب الغدة الدرقية: أنواعه وأسبابه

مصطلح "التهاب الغدة الدرقية" يجمع بين مختلف في المسببات المرضية. أمراض التهاب الغدة الدرقية. تتميز الأنواع التالية من التهاب الغدة الدرقية:

  • التهاب الغدة الدرقية الحاد. يتطور عندما يدخل الغدة الدرقية مع الدم ، أو اللمف ، أو عن طريق الاتصال من خلال عدوى قيحية من الأعضاء المجاورة ، والذي يحدث ، على سبيل المثال ، في الالتهاب الرئوي الحاد أو المزمن ، التهاب اللوزتين ، الخ. العامل المسبب للعدوى هو عادة المكورات العقدية أو المكورات العنقودية. هناك أيضا شكل نادر جدا غير صديدي من التهاب الغدة الدرقية الحاد ، والذي يحدث أثناء الإصابة الميكانيكية ، والإشعاع الإشعاعي ، نزيف في الغدة. في هذه الحالة ، يستمر الالتهاب دون مشاركة الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض ، أي هو عقيم ،
  • التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد أو الغدة الدرقية دي كيرفن. في مصدره يكمن عدوى فيروسية. قد تحدث كمضاعفات للأنفلونزا والحصبة والنكاف وغيرها من الالتهابات الفيروسية. يؤثر بشكل رئيسي على النساء من 20 إلى 50 سنة ،
  • التهاب الغدة الدرقية المناعة الذاتية أو مرض هاشيموتو. أساس العملية المرضية هو تلف الغدة الدرقية بسبب إنتاج الأجسام المضادة لخلاياها الخاصة - مكونات الغدة الدرقية. وتخضع حمة الغدة لتغييرات مدمرة ، وتدمر الخلايا الجريبية ، ويتراكم تسلل اللمفاوي في بؤرة الالتهاب. يمكن القول أن هذا مرض أنثى بحتة: هناك رجل واحد لـ 10 نساء مصابات بالتهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي
  • التهاب الغدة الدرقية الليفيوالتي لها أيضًا اسم "اسمي": التهاب الغدة الدرقية ريدل. أسباب هذا المرض النادر لا تزال غير معروفة. في مرحلة ما ، يبدأ النسيج الضام بالنمو في الغدة الدرقية ، ليحل محل محتوياته تدريجيا ، مع تكوين الأورام الليفية المتعددة.

الغدة الدرقية: الأعراض

التهاب الغدة الدرقية الحاد تتجلى من خلال آلام في مقدمة الرقبة ، يشع في الجزء الخلفي من الرأس والفك العلوي والسفلي. ويرافق حركة الرأس والبلع بألم شديد. على الجس ، لوحظ تضخم الغدة الدرقية والغدد الليمفاوية العنقية. إذا كان الخراج قد تشكل بالفعل في الغدة ، ثم على الجس في الغدة هناك تراكم السوائل. على جانب الدم ، هناك زيادة في عدد الكريات البيض ، العدلات غير الناضجة ، metamyelocytes ، وزيادة ESR. التهاب الغدة الدرقية القيحي الحاد لديه نفس الأعراض ، ولكن بدرجة أقل.

التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد تتميز أيضا بالألم في الرقبة ، لكن جغرافية التشعيع أوسع: بالإضافة إلى مؤخرة الرأس والفك السفلي ، الألم يعطي إلى المعابد والأذنين. هناك ضعف ، صداع ، انخفاض النشاط البدني. يمكن أن تحدث نفس التغييرات في الدم كما هو الحال في التهاب الغدة الدرقية الحاد ، ولكن في بعض الأحيان لا تحدث أي تغييرات. يتكون المرض من مرحلتين: فرط وغدة درقية (الثانية - فقط مع مسار طويل من المرض). ظاهرة فرط نشاط الغدة الدرقية بسبب تدمير بصيلات الغدة الدرقية والإفراز الهائل لهرمونات الغدة الدرقية منها. ويصاحب ذلك التعرق ، وخفقان القلب ، وفقدان الوزن ، وارتعاش اليد. هناك تركيز عال من هرمون الثيروكسين في الدم. الغدة الدرقية يحدث بعد أن تم تدمير عدد كبير من الجريبات ، والغدة ببساطة لا يمكن أن توفر المستوى المناسب من الهرمونات في الدم. هناك الخمول ، والنعاس ، والجلد الجاف ، وتضخم الوجه ، وانخفاض نبضات القلب ، ومستوى هرمون الغدة الدرقية و triiodothyronine.

الأعراض التهاب الغدة الدرقية الليفي: الزيادة الكلية (أقل تركيزًا) في الغدة الدرقية وتوحيدها وفقدان حركتها. يتم ضغط أعضاء الرقبة ، ويصبح الصوت أجش. عند البلع ، لا يتحول الحديد بسبب الانبثاق إلى الأنسجة المحيطة. تطور الغدة الدرقية.

التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو تتميز الغدة الدرقية المتضخمة ، ولكن ، على عكس التهاب الغدة الدرقية الليفي ، لا يفقد الحديد الحركية. مع زيادة التغيرات المدمرة في الغدة ، يمر المرض خلال مرحلة فرط نشاط الغدة الدرقية ، ومن ثم الغدة الدرقية (وأحيانا الغدة الدرقية مباشرة).

تشخيص التهاب الغدة الدرقية

يتم تحديد تركيز هرمونات الغدة الدرقية في الدم عن طريق فحص الدم. التغييرات داخل الجهاز من الغدة الدرقية مرئية عند الفحص بالموجات فوق الصوتية. التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد تشخيصها باستخدام اختبار Krajl ، وهو المدخول الجلوكوكورتيكويد تليها مراقبة المريض لمدة ثلاثة أيام. في التهاب الغدة الدرقية الليفي والمناعة الذاتية يتم أخذ الخزعة. من أهمية كبيرة في تشخيص التهاب الغدة الدرقية المناعة الذاتية هو تركيز الأجسام المضادة ضد الغدة الدرقية في الدم ، والتي تحدد عيارها.

علاج الغدة الدرقية

التهاب الغدة الدرقية الحاد ينطوي على المستشفى الإجباري للمريض. يتم تنفيذ العلاج المضاد للبكتيريا ، يتم فتح الخراج ويتم توفير تدفق القيح لمنع انتشاره إلى منطقة عنق الرحم والمنصف. مع بدء العلاج في الوقت المناسب ، فإن التكهن يكون مواتياً: يتم الشفاء تماماً من المرض.

العملية الالتهابية مع التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد يتم التوقف عن طريق اتخاذ الهرمونات الكظرية لمدة 3-4 أسابيع. عندما يتم التعبير عن الألم ، يتم استخدام المسكنات. التدخل الجراحي غير مطلوب عادة. كما يتم الشفاء التام من التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد تمامًا ، ولكن في بعض الأحيان تبقى فقمة صغيرة ، ومع ذلك ، لا تتطلب التدخل الجراحي.

لا تحتاج إلى مشرط و التهاب الغدة الدرقية المناعة الذاتية. في هذه الحالة ، العلاج بالهرمونات البديلة مع هرمون الثيروكسين مناسب. يتم اختيار الجرعة بشكل فردي ، ويتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية واختبار الدم للهرمونات كل 3 أشهر. لم يتم الشفاء تماما من المرض ، يصبح الفشل الغدة الدرقية المزمن.

الجراحة الإلزامية ضرورية:

  • إذا لوحظت خلال عملية الغدة الدرقية المناعية الذاتية عملية الورم ،
  • كبيرة بشكل مفرط ، تضخم الغدة الدرقية في عنق الرحم ،
  • نصف عام من العلاج بالعقاقير لم يكن له التأثير المطلوب ،
  • التهاب الغدة الدرقية الليفي.

تصنيف التهاب الغدة الدرقية

في ممارسته ، يستخدم الغدد الصماء السريرية تصنيف التهاب الغدة الدرقية ، استنادا إلى ملامح آلية تطورها والتوضيح السريري. هناك الأشكال التالية من التهاب الغدة الدرقية: الحاد ، تحت الحاد والمزمن. يمكن أن ينتشر التهاب الغدة الدرقية الحاد إلى الفص كله أو الغدة الدرقية بأكملها (منتشر) أو يمكن أن تحدث مع آفة جزئية من الفص الغدة (التنسيق). بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون التهاب التهاب الغدة الدرقية الحاد صديدي أو غير صديدي.

يحدث التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد في ثلاثة أشكال سريرية: حبيبية ، مكورة رئوية وتقييد الغدة الدرقية ، وانتشارها هو البؤري وانتشار. مجموعة التهاب الغدة الدرقية المزمنة ممثلة في التهاب الغدة الدرقية المناعة الذاتية في هاشيموتو ، غدة رييدال الغدة الدرقية الحميدة والغدة الدرقية محددة من المسببات السلية ، السفلانية ، التحويلية. شكل قيحي من التهاب الغدة الدرقية الحاد والغدة الدرقية المزمن ليفي المزمن Riedel نادرة للغاية.

أسباب التهاب الغدة الدرقية

تطور التهاب الغدة الدرقية الحاد يحدث بعد معاناة الأمراض المعدية الحادة أو المزمنة - التهاب اللوزتين ، والالتهاب الرئوي ، وتعفن الدم ، وما إلى ذلك ، نتيجة الانجراف الدموي من مسببات الأمراض في نسيج الغدة الدرقية. يمكن أن يتطور شكل التهاب الغدة الدرقية الحاد غير القيحي نتيجة لإلحاق ضرر إشعاعي بالغدة الدرقية ، وكذلك بعد نزيف في أنسجته.

في قلب الحاد تحت الحاد (الحبيبي) يكمن التهاب غدة الدرقية في كيرتن في الأضرار الفيروسية التي تصيب خلايا الغدة الدرقية بواسطة مسببات الأمراض من عدوى مختلفة: الفيروسات الغدية ، والحصبة ، وفيروسات الإنفلونزا ، والنكاف. يتطور المرض 5-6 مرات أكثر في النساء ، معظمهم بين 20 و 50 سنة ، ويتجلى سريريا بعد عدة أسابيع أو شهور من نتائج العدوى الفيروسية. ترتبط الفاشيات من التهاب الغدة الدرقية Querven مع فترات من أكبر نشاط الفيروس. التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد يتطور 10 مرات أقل المناعة الذاتية ويرافقه اضطرابات عابرة عكسية وظيفة الغدة الدرقية. الالتهابات المزمنة من البلعوم الأنفي والعوامل الوراثية الوراثية تؤهب لتطور التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد.

مع التهاب الغدة الدرقية الليفي (دراق ريدل) ، لوحظ انتشار كبير من الأنسجة الضامة في منطقة الغدة الدرقية وضغط هياكل الرقبة. إن الإصابة بتضخم الغدة الدرقية في ريدل أكثر شيوعًا بين النساء اللاتي تزيد أعمارهن عن 40 إلى 50 عامًا. لا يتم توضيح مسببات التهاب الغدة الدرقية الليفي تمامًا: يفترض وجود دور معين للعدوى في تطورها ، يميل بعض الباحثين إلى اعتبار الإصابة بتضخم الغدة الدرقية لريدل كنتيجة لغدة الدرقية الذاتية المناعة في التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو. المرضى الذين خضعوا لتسمم الدرقي ، جراحة الغدة الدرقية ، وتضخم الغدة الدرقية المتوطن ، والاستعداد الوراثي ، وكذلك أولئك الذين يعانون من أمراض المناعة الذاتية والحساسية ، ومرض السكري ، عرضة لتطوير التهاب الغدة الدرقية الليفي.

التهاب الغدة الدرقية الحاد

في حالة وجود شكل قيحي من التهاب الغدة الدرقية الحاد ، لوحظ تسرب التهاب الغدة الدرقية مع تشكيل لاحق من الخراج (الخراج) في ذلك. يتم إيقاف منطقة الانصباب القيحي من النشاط الإفرازي ، ومع ذلك ، فإنه في كثير من الأحيان يلتقط جزءًا صغيرًا من نسيج الغدة ولا يسبب اضطرابات حادة في إفراز الهرمونات.

التهاب الغدة الدرقية قيحي يتطور بشكل حاد - مع ارتفاع في درجة الحرارة (ما يصل إلى 40 درجة مئوية) وقشعريرة. هناك آلام حادة على السطح الأمامي للرقبة مع تحول في الجزء الخلفي من الرأس والفك واللسان والأذنين ، تتفاقم بسبب الحركات السعال والبلع والرأس. التسمم ينمو بسرعة: ينمو الضعف الشديد والضعف وآلام العضلات والمفاصل والصداع وعدم انتظام دقات القلب. في كثير من الأحيان ، يتم تقييم حالة المريض على أنها شديدة.

يتم تحديد الجس بالتضخم الموضعي أو المنتشر للغدة الدرقية ، أو الألم الحاد ، أو كثيف (في مرحلة الالتهاب الارتشاحي) أو تخفّف (في مرحلة الانصباب القيحي وتشكّل الخراج). هناك احتقان في جلد الرقبة ، زيادة محلية في درجة الحرارة ، زيادة وحنان في العقد اللمفية الرقبية. يتميز شكل حاد من التهاب الغدة الدرقية الحاد بالتهاب معقم لأنسجة الغدة الدرقية ويتطور مع أعراض أقل حدة.

التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد

يمكن أن يكون مسار التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد علامات واضحة للالتهاب: درجة حرارة الجسم الحموية (38 درجة مئوية وأعلى) ، والألم في السطح الأمامي للرقبة يشع إلى الفك والظهر من الرأس والأذن والضعف ، وزيادة في التسمم. في كثير من الأحيان ، مع ذلك ، فإن تطور المرض يكون تدريجيًا ويبدأ بالضيق وعدم الراحة والألم المعتدل والتورم في الغدة الدرقية خاصة عند البلع والانحناء وتحول الرأس. الآلام أسوأ عندما تمضغ الأطعمة الصلبة. جس الغده الدرقيه عادة ما يكشف عن زيادة وحنان واحد من الفصوص. لا تتضخم العقد الليمفاوية المجاورة.

التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد في نصف المرضى يرافقه تطور التسمم الدرقي من شدة خفيفة أو معتدلة. شكاوى المرضى الذين يعانون من التعرق ، والخفقان ، والهزة ، والضعف ، والأرق ، والعصبية ، وعدم التسامح للحرارة ، والألم في المفاصل.

الكمية الزائدة من هرمونات الغدة الدرقية التي تفرزها الغدة (ثيروكسين وثلاثي يودوثيرونين) لها تأثير كابح على المهاد وتقلل من إنتاج الهرمون الثيروتروبين. في ظل ظروف نقص الثيروتروبين ، تتناقص وظيفة الجزء غير المتغير من الغدة الدرقية وينتج الغدة الدرقية في المرحلة الثانية من التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد. غالبًا ما يكون قصور الغدة الدرقية ليس طويلاً وواسعًا ، ومع توهين الإلتهاب ، يعود مستوى هرمونات الغدة الدرقية إلى طبيعته.

مدة فترة الانسمام الدرقي (الحاد ، الأولي) مع التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد هي من 4 إلى 8 أسابيع. خلال هذه الفترة ، هناك ألم في الغدة الدرقية والرقبة ، وانخفاض في تراكم اليود المشع من الغدة ، والتسمم الدرقي. في المرحلة الحادة ، يحدث استنفاد هرمونات الغدة الدرقية. مع انخفاض هرمونات الدخول إلى الدم ، تتطور مرحلة تطور الغدة الدرقية ، والتي تتميز بمستويات طبيعية من هرمونات الغدة الدرقية.

في حالات التهاب الغدة الدرقية الحاد ، مع انخفاض ملحوظ في عدد الخلايا العاملة العاملة واستنزاف احتياطي هرمون الغدة الدرقية ، قد تتطور مرحلة الغدة الدرقية مع مظاهرها السريرية والكيميائية الحيوية. مرحلة الانتعاش يكمل مسار التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد ، وخلالها يتم استعادة بنية وظيفة إفراز الغدة الدرقية في نهاية المطاف. ونادرا ما لوحظ تطور قصور الغدة الدرقية مستقرة ، في جميع المرضى تقريبا الذين لديهم التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد ، يتم تطبيع وظيفة الغدة الدرقية (الغدة الدرقية).

التهاب الغدة الدرقية الليفي المزمن

قد لا يتسبب مسار الغدة الدرقية الليفية المزمنة لفترة طويلة في إضعاف الرفاه أثناء التقدم البطيء والتدريجي للتغيرات الهيكلية في نسيج الغدة الدرقية. أقرب مظهر من مظاهر التهاب الغدة الدرقية الليفي هو صعوبة في البلع والشعور "كتلة في الحلق". في المرحلة المتقدمة من المرض ، والتنفس ، والبلع ، والكلام ، وبحة في الصوت ، والكمية أثناء تناول الطعام تتطور.

يتم تحديد الجس من خلال توسع كبير غير متوازن للغدة الدرقية (الحدبة) ، وضغطها ، وانخفاض حركتها عند البلع ، والاتساق "الخشبي" الكثيفة ، والألم. وكثيراً ما تنتشر آفة الغدة في الطبيعة وترافقها انخفاض في نشاطها الوظيفي مع تطور قصور الغدة الدرقية.

يؤدي ضغط الهياكل المجاورة للرقبة إلى حدوث متلازمة الضغط ، التي تتجلى من الصداع ، ضعف البصر ، الطنين ، صعوبة في عمل البلع ، نبض الأوعية العنقية ، فشل الجهاز التنفسي.

مضاعفات التهاب الغدة الدرقية

التهاب صديدي للغدة الدرقية في التهاب الغدة الدرقية الحاد ، يحدث مع تشكيل خراج ، محفوف بافتتاح تجويف قيحي في الأنسجة المحيطة: المنصف (مع تطور التهاب المنصف) ، القصبة الهوائية (مع تطور الالتهاب الرئوي التنفسي ، خراج الرئة). يمكن أن يؤدي انتشار العملية القيحية على نسيج الرقبة إلى تطوير فلغمون الرقبة ، وتلف الأوعية الدموية ، وانتشار الدموي للعدوى إلى السحايا (التهاب السحايا) وأنسجة المخ (التهاب الدماغ) ، وتطوير تعفن الدم.

يتسبب إهمال التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد في تلف عدد كبير من الخلايا السرطانية وتطور قصور الغدة الدرقية الذي لا رجعة فيه.

تشخيص التهاب الغدة الدرقية

في جميع أشكال التهاب الغدة الدرقية ، تتميز التغييرات في التحليل العام للدم من علامات الالتهاب: زيادة عدد الكريات البيض العدلة ، تحول الكريات البيض إلى اليسار ، وزيادة ESR. لا يقترن شكل حاد من التهاب الغدة الدرقية بتغيير في مستوى هرمونات الغدة الدرقية في الدم. في حالة الدورة تحت الحاد ، لوحظت زيادة في تركيز الهرمونات (المرحلة الانسمام الدرقي) ، ثم يحدث انخفاضها (الغدة الدرقية ، قصور الغدة الدرقية). وتكشف الموجات فوق الصوتية من الغدة الدرقية عن تضخمها أو تضخمها ، أو خراجاتها ، أو عقدها.

يحدد تضخم الغدة الدرقية حجم وطبيعة الآفة. في قصور الغدة الدرقية ، يظهر التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد انخفاضا في نظائر اليود المشعة من الغدة الدرقية (أقل من 1 ٪ ، بمعدل 15-20 ٪) ، في مرحلة من الغدة الدرقية مع استعادة وظيفة الخلية الدرقية ، يتم تكديس تراكم اليود المشع ، وفي مرحلة الانتعاش ، ويرجع ذلك إلى زيادة نشاط تجويفات الجريبات ، فإنه يزيد مؤقتا. Scintigraphy مع التهاب الغدة الدرقية الورم الليفي يسمح لك للكشف عن حجم ، ملامح غامضة ، وهو شكل معدل من الغدة الدرقية.

علاج الغدة الدرقية

في أشكال أخف من التهاب الغدة الدرقية ، من الممكن أن تحصر نفسك في مراقبة طبيب الغدد الصماء ، ووصف الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية لتخفيف الألم ، والعلاج من أعراض. في التهاب حاد منتشر ، وتستخدم هرمونات الستيرويد (بريدنيزون مع انخفاض تدريجي للجرعة).

في التهاب الغدة الدرقية القيحي الحاد ، يتم إدخال المريض إلى قسم الجراحة. Назначается активная антибактериальная терапия (пенициллины, цефалоспорины), витамины В и С, антигистаминные препараты (мебгидролин, хлоропирамин, клемастин, ципрогептадин), массивная внутривенная дезинтоксикационная терапия (солевые растворы, реополиглюкин). При формировании абсцесса в щитовидной железе проводится его хирургическое вскрытие и дренирование.

Лечение подострого и хронического тиреоидита проводится гормонами щитовидной железы. При развитии компрессионного синдрома с признаками сдавления структур шеи прибегают к оперативному вмешательству. Специфические тиреоидиты излечиваются проведением терапии основного заболевания.

Прогноз и профилактика тиреоидитов

Раннее лечение острого тиреоидита заканчивается полным выздоровлением пациента через 1,5-2 месяца. Редко после перенесенного гнойного тиреоидита может развиться стойкий гипотиреоз. Активная терапия подострого тиреоидита позволяет добиться излечения за 2-3 месяца. Запущенные подострые формы могут протекать до 2-х лет и принимать хронический характер. Для фиброзного тиреоидита характерно многолетнее прогрессирование и развитие гипотиреоза.

Для предупреждения тиреоидита велика роль профилактики инфекционных и вирусных заболеваний: закаливание, витаминотерапия, здоровое питание и образ жизни. Необходимо проведение своевременной санации хронических очагов инфекции: лечение кариеса, отита, тонзиллита, гайморита, пневмонии и т. д. Выполнение врачебных рекомендаций и назначений, недопущение самостоятельного снижения дозы гормонов или их отмены позволит избежать рецидивов подострого тиреоидита.

Тиреоидит щитовидной железы: что это такое?

Тиреоидит щитовидной железы — это понятие, включающие группу нарушений, связанных с воспалением щитовидной железы. В основе группы заболеваний лежат аномалии щитовидки.

Первые симптомы воспаления щитовидной железы – это ощущение «кома в горле», боли при глотательных движениях. Также могут наблюдаться боли в шее, повышение температуры. Поэтому многие путают такие признаки с ангиной и начинают заниматься самолечением, что приводит к обратному эффекту – болезнь приобретает хронический характер.

Согласно статистике, тиреоидит составляет 30% от всех эндокринных заболеваний. Обычно этот диагноз ставится лицам преклонного возраста, но в последнее время заболевание становится «моложе», и с каждым годом все чаще обнаруживается среди лиц молодого возраста, в том числе и детей.

Хроническая форма (аутоиммунный тиреоидит Хашимото)

Хронический тиреоидит щитовидной железы в течение длительного времени может не проявляться симптомами. Наиболее ранним признаком недуга считается появление ощущения комка в горле и затрудненного глотания. В развернутой стадии патологии развивается нарушение дыхательного процесса, охриплость голоса. При пальпации специалист определяет неравномерное увеличение органа, наличие уплотнений.

Аутоиммунный тиреоидит (зоб Хасимото) значительно чаще встречается у женщин в возрасте 40—50 лет (соотношение заболевших мужчин и женщин 1:10-15). В генезе заболевания определенное значение имеет врожденное нарушение в системе иммунологического контроля.

Кроме этого, тиреоидит подразделяется на формы:

  • Латентная, то есть скрытая. Щитовидная железа имеет нормальные размеры, ее функции не нарушены.
  • Гипертрофическая форма сопровождается появлением зоба щитовидной железы, орган заметно увеличен в размерах, развивается узловой тиреоидит. Истощение железы приводит как последствие к гипотиреозу.
  • Атрофическая форма характерна уменьшением железы в размерах и снижением выработки гормонов.

Заболевание часто носит семейный характер, то есть у кровных родственников пациента диагностируются различные типы поражения железы, в том числе и хронический тиреоидит. Кроме наследственной предрасположенности установлены другие факторы, провоцирующие заболевание:

  • перенесенные ОРЗ, ОРВИ,
  • неблагоприятная экологическая обстановка, фтористые, хлористые, йодистые соединения в избыточном количестве в потребляемых человеком воде и пище,
  • хронические инфекционные заболевания в носу, ротовой полости,
  • стрессовые состояния,
  • длительное воздействие солнечных, радиоактивных лучей,
  • самолечение гормональными, йодсодержащими средствами.

Симптомы тиреоидита щитовидной железы

Чаще всего заболевание протекает незаметно, без выраженной симптоматики. Лишь иногда лица, страдающие одной из форм тиреоидита, жалуются на небольшую утомляемость, болезненные ощущения в суставах и дискомфорт в области железы — компрессию на близлежащие органы, чувство кома при глотании.

Выделяют следующие жалобы больных, вынуждающие врачей заподозрить разрастание эндокринной железы:

  • болезненность в том месте на шее, где должен находиться орган, усиливающаяся в ответ на надавливание или другие типы прикосновений,
  • при давлении на голосовые связки будет наблюдаться охриплость и грубость голоса,
  • если железа оказывает давление на ближайшие структуры, человек может ощущать трудности или боль при глотании, жаловаться на чувство, будто поперек горла стоит ком, трудности с дыханием,
  • если давление оказывается на ближайшие сосуды, то могут наблюдаться головные боли, проблемы со зрением, чувство шума в ушах.

  • болью в области передней поверхности шеи, которая смещается в затылок, в нижнюю и верхнюю челюсть и усиливается при движении головы и глотании,
  • происходит увеличение шейных лимфатических узлов,
  • отмечается очень высокая температура и озноб,
  • при прощупывании – болезненное увеличение части или целой доли железы.

  • частый пульс,
  • похудание,
  • тремор,
  • потливость,
  • вялость, сонливость,
  • отечность,
  • сухие волосы и кожа,
  • дискомфорт в области железы, боль при прикосновении.

  • صداع،
  • снижение работоспособности,
  • ощущение разбитости,
  • ломота в суставах и мышцах,
  • озноб,
  • повышение температуры тела.

العلاجات الشعبية

Перед применением любых народных средств, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом эндокринологом.

  1. Компрессы на область щитовидной железы. В 200 г сухой полыни залить 200 г горячего свиного смальца, настоять 20 мин., наложить в теплом виде в область шеи на ночь. Рекомендовано ежедневное применение в течение 14 дней. Компрессы эффективны при хронических тиреоидитах.
  2. Листья ивы (свежие) заливаются четырьмя литрами воды и кипятятся на слабом огне до образования сметанообразной жидкости коричневого цвета. Отвар охлаждается, затем применяется каждую ночь, наносясь на область шеи, оборачиваясь пленкой и оставаясь до утра.
  3. Снизить болевые ощущения при тиреоидите поможет специальный овощной коктейль, для него вам потребуется смешать сок картофеля, моркови и свеклы, пить его необходимо по 0,5 л в день.

Для приготовления настоек требуется брать травы из различных групп, которые создаются в зависимости от свойств. И так, сборы нужно формировать из трав, которые:

  • регулируют работу щитовидной железы (к таким относится: боярышник, дурнишник, пустырник, дрок и зюзник),
  • обладают противоопухолевыми способностями: шалфей, алтей, донник, чистотел, кирказон, белая омела,
  • замедляют аутоиммунные процессы: цветы календулы, зверобой, вереск, белая лапчатка,
  • регулируют иммунные процессы в организме: земляника, крапива, лист грецкого ореха, ряска, ботва и сам корнеплод свеклы.

Раннее лечение острого тиреоидита заканчивается полным выздоровлением пациента через 1,5-2 месяца. Редко после перенесенного гнойного тиреоидита может развиться стойкий гипотиреоз. Активная терапия подострой формы позволяет добиться излечения за 2-3 месяца.

Запущенные подострые формы могут протекать до 2-х лет и принимать хронический характер. Для фиброзного тиреоидита характерно многолетнее прогрессирование и развитие гипотиреоза.

منع

Специфических профилактических мероприятий по предотвращению развития тиреоидитов нет. Но немаловажную роль в этом плане играет профилактика:

  • вирусных и инфекционных заболеваний, которая подразумевает витаминотерапию, закаливание, здоровое питание и исключение вредных привычек.
  • Также нужно своевременно проводить санацию очагов хронических инфекций: лечение отита, кариеса, пневмонии, гайморита, тонзиллита и т.д.

Тиреоидит щитовидной железы, как и любое другое заболевание требует врачебной помощи. Поэтому при первых симптомах, обязательно обращайтесь к эндокринологу. Берегите себя и своё здоровье!

Что такое аутоиммунный тиреоидит

Болезнь Хашимото – так по-другому называют тиреоидит, который столетие назад описал японский доктор с одноимённой фамилией.

Позднее было установлено, что в основе заболевания лежат процессы, связанные с «поломкой» в иммунной системе и образованием в организме антител к белковым компонентам ЩЖ:

  • к тиреоглобулину – предшественнику гормонов Т3 и Т4,
  • к тиреопероксидазе – ферменту, участвующему в биосинтезе тироксина,
  • к рецепторам ТТГ (тиреотропина гипофиза, регулирующего выработку Т4 и Т3).

Комплексы из антигенов и антител повреждают структуру ткани ЩЖ, в ней развивается лимфоидная инфильтрация, происходят деструктивные изменения.

Причины возникновения данной патологии не всегда удаётся выяснить.

Предрасполагающими к болезни считаются следующие факторы:

  1. Генетически обусловленная предрасположенность.
  2. Воспалительные процессы в организме, вызванные инфекционными агентами (вирусами, грибками и бактериями).
  3. Неблагоприятная экологическая ситуация в местности постоянного проживания.
  4. Тяжёлые стрессовые и психотравмирующие ситуации.
  5. Пребывание в зоне с повышенным уровнем радиации.
  6. Наличие болезней эндокринной системы (метаболический синдром, диабет), гормональный дисбаланс, что объясняет преобладание женского пола среди больных аутоиммунным тиреоидитом (АИТ), особенно в возрасте менопаузы, а также при беременности,
  7. Оперативные вмешательства и травмы ЩЖ.
  8. Другой аутоиммунный процесс в организме (волчанка, ревматоидный артрит).

Вначале деструкция паренхимы вызывает развитие гипертиреоза из-за поступления в кровяное русло большого количества тиреоидных гормонов, синтезированных фолликулярными клетками ранее. Иногда эта стадия может пройти незаметно. Итогом разрушения органа при АИТ становится гипотиреоз. Он развивается вследствие полного повреждения тироцитов (фолликулярных клеток ЩЖ, синтезирующих Т4 и Т3). Однако у ряда пациентов может сохраняться резервное количество ткани, достаточное для предупреждения гормональной катастрофы.

Как проявляется аутоиммунный тиреоидит

Симптомы аутоиммунного тиреоидита не всегда ясно выражены. У молодых и среднего возраста женщин они иногда отсутствуют. Беспокоить может только непонятная слабость, упадок сил и ощущения лёгкого сдавливания на шее. На ранних стадиях процесса прощупывается увеличенная, немного чувствительная щитовидная железа плотноэластической и слегка неоднородной консистенции, подвижная при смещении. Боль чувствует не более 10% пациенток. Иногда у больных вырастает диффузный зоб больших размеров, который может сдавливать органы, расположенные по соседству (пищевод, сосуды, нервы, трахею). При ультразвуковом сканировании хорошо видны разрастания ткани и морфология органа, поражённого АИТ.

Симптомы тиреоидита аутоиммунной природы обусловлены дефицитом гормонов, регулирующих все обменные процессы в теле человека.

  • избыточным весом,
  • отёчностью лица, глаз, конечностей, в тяжёлых случаях всего тела (микседема),
  • увеличением языка, нарушением слуха, заложенностью носа,
  • сильной слабостью, сонливостью, заторможенностью,
  • расстройствами стула (запоры), понижением аппетита,
  • нарушением сердечной деятельности (перепады давления, аритмия),
  • ухудшение состояния кожи, ногтевых пластинок, волос.

Снижение всех видов метаболизма приводит к следующим изменениям в организме:

  • к нарушению липидного обмена – повышается в крови уровень вредного холестерина, поэтому возрастает риск атеросклероза, развития ишемической и гипертонической болезни,
  • к расстройствам обмена сахаров – прекращается нормальное всасывание в кровь и усвоение тканями глюкозы,
  • к изменению обмена мукополисахаридов, имеющих слизистую консистенцию – происходит нарастание отёков в разных местах тела.

Диагностика и терапия

Лечение аутоиммунного тиреоидита проводят после подтверждения диагноза на основании характерных симптомов, выявления в крови низкого уровня Т4 и Т3 и завышенного ТТГ. Но главный критерий – обнаружение высокого титра антищитовидных антител, что атакуют собственные белковые компоненты ЩЖ человека. При радиоизотопном сканировании находят неоднородность накопления изотопа в ткани органа. Точный диагноз возможно установить после исследования биоптата. Тонкую длинную иглу вводят в ЩЖ, отбирают часть клеток и изготавливают мазок на предметном стекле. Обилие лимфоцитов указывает на явную воспалительную природу патологии.

Лечение тиреоидита проводят в соответствии со следующими принципами:

  1. Заместительная гормональная терапия – используют Левотироксин в тех же дозах, как при гипотиреозе. Иногда дозировки повышаются для уменьшения зоба. У большинства пациентов он сокращается через 1-1,5 года. Принимать препарат (Л-тироксин) придётся пожизненно, периодически необходимо сдавать анализы и проводить коррекцию дозировки (не реже раза в год).
  2. Кортикостероиды – их назначают при отсутствии эффекта (отсутствие уменьшения зоба в течение 4-5 месяцев) на фоне грамотно проводимой заместительной терапии. Преднизолон используют в дозе 30-40 мг на срок до 3 месяцев с постепенной отменой препарата.
  3. Оперативное вмешательство – проводится при больших размерах ЩЖ, быстро растущем зобе, болезненности, при сдавлении соседних органов, сосудов, нервов.
  4. Диета и образ жизни – неотъемлемая часть комплекса лечебных мероприятий, определяется индивидуально для каждого больного.

При АИТ рекомендуется отказаться от тяжёлых физических нагрузок и пребывания на открытом солнце, избегать стрессовых и травмоопасных ситуаций.

Из питания исключаются крестоцветные овощи (капуста, редис), продукты из сои, злаковые культуры, сырое молоко, сахар и мёд в чистом виде. Запрещаются алкоголь, кофе, шоколад, острые и маринованные блюда.

Другие виды тиреоидита

По сравнению с аутоиммунным процессом, воспаления в щитовидной железе, возникающие по иным причинам, встречаются реже. Они имеют другой механизм развития и соответствующие подходы к терапии. Выделяют острый и подострый варианты, хронический фиброзный, а также послеродовой и бессимптомный тиреоидиты.

Аутоиммунный тиреоидит

Хронический аутоиммунный тиреоидит (другое название — лимфоматозный тиреоидит) является воспалительной болезнью щитовидной железы, которая имеет аутоиммунную природу. В процессе данного недуга в человеческом организме происходит образование антител و лимфоцитов, которые повреждают собственные клетки щитовидной железы. В то же время при нормальном состоянии выработка антител в организме происходит на чужеродные вещества.

Как правило, симптомы аутоиммунного тиреоидита проявляются у людей в возрасте от 40 до 50 лет, при этом примерно в десять раз чаще этим заболеванием страдают женщины. Однако в последние годы фиксируется все больше случаев аутоиммунного тиреоидита у молодых людей и детей.

Причины аутоиммунного тиреоидита

Природа аутоиммунного лимфоматозного тиреоидита является наследственной. Согласно исследованиям, у близких родственников больных аутоиммунным тиреоидитом, очень часто диагностируется сахарный диабет, а также разные болезни щитовидной железы. Однако для того, чтобы наследственный фактор стал определяющим, необходимо влияние и других неблагоприятных моментов. Это могут быть респираторные вирусные болезни, хронические очаги инфекции в пазухах носа, миндалинах, а также в зубах, которые поражены кариесом.

Кроме того, поспособствовать развитию этого недуга может продолжительное лечение препаратами, которые содержат йод, воздействие радиационного излучения. Когда на организм воздействует один из указанных провоцирующих моментов, повышается активность клонов лимфоцитов. Соответственно, начинается выработка антител к своим клеткам. В итоге все эти процессы приводят к повреждению тироцитов — клеток щитовидной железы. Далее в кровь больного из поврежденных клеток щитовидной железы попадает все содержимое фолликулов. Это стимулирует дальнейшее появление антител к клеткам щитовидной железы, и весь процесс далее происходит циклически.

Симптомы аутоиммунного тиреоидита

Часто бывает так, что течение хронического аутоиммунного тиреоидита происходит без выраженных клинических проявлений. Однако в качестве первых признаков болезни больные могут отмечать появление неприятных ощущений в области щитовидной железы. Человек ощущает при глотании чувство кома в горле, а также определенное давление в горле. В некоторых случаях в качестве симптомов аутоиммунного тиреоидита проявляются не очень сильные боли возле щитовидной железы, иногда они ощущаются только во время ее прощупывания. Также человек ощущает небольшую слабость, неприятные болевые ощущения в суставах.

Иногда вследствие слишком объемного выброса в кровь гормонов, что происходит вследствие повреждения клеток щитовидной железы, у больного может проявиться гипертиреоз. В таком случае пациенты жалуются на целый ряд симптомов. У человека могут дрожать пальцы рук, учащается ритм сердца, возникает повышенная потливость, повышается артериальное давление. Наиболее часто гипертиреоз проявляется в начале заболевания. Далее щитовидная железа может функционировать нормально либо ее функция будет частично сниженной (проявляется гипотиреоз). Степень гипотиреоза усиливается под воздействием неблагоприятных условий.

В зависимости от размеров щитовидной железы больного и общей клинической картины аутоиммунный тиреоидит принято подразделять на две формы. في атрофической форме аутоиммунного тиреоидита щитовидная железа не увеличивается. Проявления этой формы болезни чаще всего диагностируется у больных пожилого возраста, а также у молодых людей, подвергшихся воздействию радиации. Как правило, для данного типа тиреоидита характерно снижение функции щитовидной железы.

في гипертрофической форме аутоиммунного тиреоидита, напротив, увеличение щитовидной железы наблюдается всегда. При этом увеличение железы может происходить по всему объему равномерно (в данном случае имеет место диффузная гипертрофическая форма), либо на щитовидной железе появляются узлы (имеет место узловая форма). В некоторых случаях узловая и диффузная форма заболевания сочетаются. При гипертрофической форме аутоиммунного тиреоидита возможно проявление тиротоксикоза на начальной стадии заболевания, однако, как правило, имеет место нормальная либо сниженная функция щитовидной железы.

Другие формы тиреоидита

Подострым тиреоидитом называют болезнь щитовидной железы вирусного типа, которая сопровождается процессом разрушения клеток щитовидной железы. Как правило, подострый тиреоидит проявляется примерно через две недели после того, как человек переболел острой респираторной вирусной инфекцией. Это может быть грипп, свинка, корь и другие недуги. Также принято считать, что причиной подострого тиреоидита может стать и возбудитель болезни кошачьей царапины.

Обычно при подостром тиреоидите проявляется ряд общих симптомов. У человека может болеть голова, он ощущает недомогание общего характера, разбитость, ломоту в мышцах, слабость. Может возрастать температура, проявляться озноб. На фоне всех указанных симптомов у больного ощутимо снижается работоспособность. Однако все эти симптомы – неспецифические, следовательно, они могут наблюдаться при любой болезни инфекционного характера.

При подостром тиреоидите также проявляются некоторые симптомы местного характера, напрямую связанные с поражением щитовидной железы. Возникает воспаление железы, растяжение и отек капсул. Больной жалуется на интенсивные болевые ощущения в области железы, которые становятся еще сильнее в процессе ощупывания. Часто даже самое легкое прикосновение к коже в области железы приносит человеку весьма неприятные ощущения. Иногда боль отдает кверху, распространяясь к уху, нижней челюсти, а иногда — в затылок. Во время осмотра специалист обычно отмечает высокую чувствительность щитовидной железы, наличие слабых признаков гипертиреоза.

Достаточно часто на сегодняшний день встречается и бессимптомный тиреоидит, который называют так ввиду отсутствия у больного симптомов воспалительного процесса щитовидной железы.

До сегодняшнего дня не установлены точно причины, которые ведут к проявлению у человека бессимптомного тиреоидита. Но благодаря исследованиям установлено, что ведущую роль в проявлении болезни играет некий аутоиммунный фактор. К тому же согласно статистике, очень часто данная болезнь отмечается у женщин, пребывающих в послеродовом периоде.

Для данного недуга характерно незначительное увеличение щитовидной железы. Болезненность отсутствует, при этом имеет место спонтанно проходящая фаза гипертиреоза, которая может длиться и несколько недель, и месяцами. Нередко после этого у больного наблюдается транзиторный гипотиреоз, при котором позже восстанавливается эутиреоидный статус.

Признаки бессимптомного тиреоидита сильно схожи с признаками аутоиммунного тиреоидита. Исключением в данном случае является только тот факт, что, как правило, железа восстанавливается, и терапия гормоном щитовидной железы продолжается относительно недолго — несколько недель. Но при этом возможны частые рецидивы заболевания.

Описание заболевания

Тиреоидит щитовидной железы подразумевает заболевание воспалительного характера, проявляющееся постоянным чувством давления и болезненным дискомфортом в зоне шеи, затрудненным глотанием. Прогрессирование патологии неминуемо влечет за собой диффузные изменения и нарушение привычных функций органа. В основе тиреоидитов могут лежать различные механизмы и причины развития, однако эту группу заболеваний объединяет наличие воспалительного процесса в тиреоидной ткани.

По словам специалистов, сегодня патологии такого рода являются самыми распространенными во всем мире после всем известного сахарного диабета. Аномальные изменения в железе впервые были описаны в Древнем Китае. Раньше основной причиной их формирования считался недостаток йода в организме. Позднее Э. Кохер прооперировал железу и привел наглядные доказательства эффективности йода в терапии зоба. В 1909 году этот знаменитый хирург за свое открытие был удостоен Нобелевской премии. Однако у Кохера уже в то время были пациенты, у которых йодотерапия не давала ожидаемого результата.

В 1912 году другой ученый из Японии (самая богатая йодом страна) во время операции по удалению щитовидки заметил первые изменения воспалительного характера в данной области. Это дало возможность предположить, что возникновению зоба могут предшествовать иные причины. В 1956 году Н. Роуз создал экспериментальную модель болезни на животных и успешно доказал ее аутоиммунную природу. Тиреоидит щитовидной железы до сих пор активно исследуется учеными всего мира, которые пытаются узнать истинные причины развития недуга и предложить взамен адекватные методы лечения.

Основные причины тиреоидитов

Острая форма заболевания чаще всего возникает вследствие различных механических травм, проведенной ранее лучевой терапии или после кровоизлияния в железу. Патология развивается на фоне острых или хронических инфекций. Если удается своевременно их вылечить, можно и не узнать о столь серьезном заболевании.

Главным фактором развития подострой формы признается инфекция вирусной природы.

Аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы отличается наследственной предрасположенностью. При хронической форме недуга, которая развивается постепенно и не проявляет себя явными клиническими признаками, люди начинают бить тревогу только после появления зоба. Он мешает вести привычный образ жизни и доставляет дискомфорт. Хроническая форма заболевания начинает прогрессировать после перенесенных вирусных патологий, употребления лекарственных препаратов или лучевого облучения, при кариесе.

Как проявляется тиреоидит? Симптомы

Клинические признаки заболевания зависят исключительно от его формы. Острый гнойный вариант проявляется дискомфортом и болью в области шеи, которая иррадирует в затылок, становится с каждым разом все более интенсивной при движениях головы или обычном глотании. Региональные лимфоузлы, как правило, оказываются увеличены. Отмечается стойкое повышение температуры, озноб, ухудшение общего состояния. Все эти симптомы заставляют пациента без промедлений обратиться за помощью к врачу.

Признаки тиреоидита острой негнойной формы менее выражены. В начале заболевания пациенты отмечают чрезмерную потливость, учащенное сердцебиение, тремор рук и заметное снижение массы тела. При проведении обследования выявляются повышенные показатели гормонов щитовидки. В случае длительного течения данной формы недуга происходит замедленное замещение разрушенных ранее клеток железистой области органа непосредственно соединительной тканью, а само воспаление уже сменяется фиброзом. Пациенты становятся вялыми и сонливыми без видимых на то причин. У них отекает лицо, кожные покровы становятся сухими. Железа увеличивается в размерах, возникает болезненный дискомфорт при прикосновении.

Симптомы подострой формы имеют свои отличительные особенности. Как правило, наблюдается увеличение в размерах самой железы, появляются сильные боли в передней области шеи. Кожные покровы в этой зоне имеют красноватый оттенок из-за резкого усиления притока крови и повышения температуры, что также ощущается при прикосновении. Лимфоузлы не меняются в размерах.

Хронический тиреоидит щитовидной железы в течение длительного времени может не проявляться симптомами. Наиболее ранним признаком недуга считается появление ощущения комка в горле и затрудненного глотания. В развернутой стадии патологии развивается нарушение дыхательного процесса, охриплость голоса. При пальпации специалист определяет неравномерное увеличение органа, наличие уплотнений. Поражение чаще всего носит диффузный характер. Сдавливание соседних структур шеи может провоцировать компрессионный синдром, который проявляется в виде головной боли, шума в ушах, нарушения зрения, пульсации шейных сосудов.

Постановка диагноза

До появления явных нарушений в работе щитовидки подтвердить заболевание тиреоидитом практически не представляется возможным. Только благодаря лабораторным тестам можно установить наличие или, наоборот, отсутствие патологии. Если у близких родственников в семье в анамнезе присутствуют какие-либо нарушения аутоиммунной природы, рекомендуется в обязательном порядке периодически проходить полное обследование. Оно может включать в себя следующие мероприятия:

  • Общий анализ крови (показывает количественное содержание лимфоцитов).
  • Определение уровня ТТГ (тиреотропного гормона) в крови.
  • Иммунограмма.
  • УЗИ щитовидки для определения ее размеров, возможных изменений в структуре.
  • Тонкоигольная биопсия.

После полного диагностического обследования специалист может подтвердить наличие заболевания и назначить индивидуальное лечение. Заметим, не следует пытаться самостоятельно избавиться от патологии, ведь последствия могут оказаться далеко не самыми приятными. Неправильно подобранная терапия может негативно сказаться на общем состоянии здоровья, а недуг тем временем будет продолжать прогрессировать.

Каким должно быть лечение?

После диагностического обследования врач назначает соответствующую терапию в зависимости от формы заболевания. Для лечения аутоиммунного варианта патологии применяются различные лекарственные препараты. К сожалению, сегодня специалисты не могут предложить конкретные методы специфического лечения. Если функция железы повышена, назначаются тиростатики (препараты «Мерказолил», «Тиамазол») и так называемые бета-адреноблокаторы.

Посредством использования нестероидных противовоспалительных препаратов снижается продуцирование антител. В данном случае пациентам рекомендуется «Метиндол», «Индометацин», «Вольтарен». Все вышеперечисленные средства позволяют побороть аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы. Лечение этого заболевания должно носить обязательно комплексный характер. Это значит, что пациентам дополнительно могут быть назначены витаминные комплексы, адаптогены, препараты для коррекции состояния иммунитета.

Если функция щитовидки понижена, рекомендуются синтетические гормоны. Вследствие небыстрого течения заболевания такие препараты способны не только замедлить патологический процесс, но и достичь продолжительной ремиссии.

В случае подострого варианта заболевания назначаются глюкокортикоиды. Они снижают проявления воспалительного процесса, уменьшают болевой дискомфорт и отечность. Также для лечения применяются стероидные препараты («Преднизолон»). Длительность курса терапии в каждой конкретной ситуации определяет врач. Нестероидные противовоспалительные средства, как правило, дают положительный эффект только в случае легкой формы заболевания. При правильном подходе и следовании всем рекомендациям специалиста удается полностью побороть заболевание всего за несколько дней. Однако известны случаи, когда болезнь длилась дольше, проявлялась рецидивами.

Лечение тиреоидита щитовидной железы в острой форме не допускает хирургического вмешательства или радиотерапии. В этом случае должен учитываться тот факт, что заболевание очень часто начинается спонтанно. Лечение осуществляется исключительно посредством бета-адренергической блокады «Пропранололом».

В некоторых случаях (сочетание аутоиммунного тиреоидита с так называемым неопластическим процессом, увеличенный зоб, отсутствие должного эффекта от консервативного варианта терапии) принимается решение о проведении операции под названием тиреоидэктомия.

Особенности питания при тиреоидитах

Самой распространенной формой заболевания признается хронический тиреоидит щитовидной железы. Лечение данной патологии подразумевает не только прием лекарственных препаратов, но и соблюдение особого режима питания. Диета не должна налагать какие-либо серьезные ограничения на калорийность ежедневного рациона. Такие же рекомендации относятся и к другим формам недуга. Если снизить калорийность приблизительно до 1200 ккал, можно будет заметить, как прогрессирует заболевание и ухудшается общее состояние пациента. Самыми опасными для щитовидной железы считаются продукты из сои, красный клевер и просо. Они богаты изофлавонами и иными соединениями, затрудняющими работу ферментов.

Какое питание необходимо при диагнозе "аутоиммунный тиреоидит" (диета)? При данной форме недуга специалисты настоятельно рекомендуют по возможности придерживаться вегетарианского питания. Основной рацион должен состоять преимущественно из свежей зелени, орехов, овощей и фруктов, бобовых, различных корнеплодов. Не следует, с другой стороны, пренебрегать морепродуктами и нежирными сортами мяса. Очень полезна гречка, виноград, хурма.

В целом, для всех форм заболевания рекомендуется соблюдать баланс в питании. Оно должно быть рациональным и максимально сбалансированным. Кушать следует каждые три часа, небольшими порциями. Рацион рекомендуется разнообразить блюдами из свежих овощей, продуктами с жирными ненасыщенными кислотами (к примеру, рыбой). Также больной должен ежедневно кушать углеводы, получаемые из злаковых.

Специалисты установили, что гипертиреоз очень часто сопровождается остеопорозом. Чтобы не допустить развития этого недуга, следует обогатить рацион кальцием. Однако под запрет попадает вся жирная, копченая, острая пища. Безусловно, будет лучше отказаться от выпечки и сладкого. Исключить из ежедневного рациона также потребуется майонез, кетчупы, острую аджику. Категорически противопоказаны полуфабрикаты, фаст-фуд, продукты с химическими красителями и всевозможными усилителями вкуса.

Тиреоидит щитовидной железы - это достаточно серьезное заболевание, поэтому не стоит пренебрегать рекомендациями врача по питанию. Принимая во внимание тот факт, что проблема этого органа непосредственно отражается на работе других систем организма, диета должна составляться с учетом имеющихся заболеваний.

Помощь народной медицины

Лечение травами - это вспомогательная мера, позволяющая быстрее побороть заболевание. Не следует использовать рецепты наших бабушек в качестве единственной меры по лечению патологии. Кроме того, перед использованием того или иного метода рекомендуется заблаговременно проконсультироваться с врачом.

Фитотерапевты предлагают следующие народные средства:

  1. Тиреоидит и сосновые почки. Всего понадобится две пачки средства. Его можно приобрести практически в каждой аптеке. Почки необходимо измельчить в блендере, пересыпать в банку объемом 0,5 литра и залить водкой. Настаивать такое лекарство следует в теплом месте на протяжении 21 дня. После этого необходимо процедить настой и отжать сосновые почки. В результате должна получиться жидкость коричневого цвета. Этим настоем нужно протирать трижды в день шею в той области, где располагается щитовидная железа.
  2. Овощной сок и тиреоидит. Симптомы заболевания очень быстро проходят (при острой форме), если ежедневно пить сок из моркови и свеклы. Для его приготовления понадобится на одну часть свеклы взять три части моркови. В сок можно добавлять льняное масло (не более одной столовой ложки).
  3. Настойка из девясила. В середине июля необходимо собрать цветы растения и положить в емкость, при этом их количество не должно занимать более половины объема сосуда. Затем следует залить девясил водкой. Такое лекарство необходимо настаивать в течение 14 суток, после чего процедить. Готовый вариант применяется для полоскания горла ежедневно (лучше перед сном).
  4. Настойка из зеленого грецкого ореха и хронический тиреоидит щитовидной железы. Лечение в данном случае подразумевает довольно простой рецепт. Потребуется 30 грецких орехов, литр водки, стакан меда. Все ингредиенты следует перемешать и оставить настаиваться в течение 15 суток. Затем настойку следует процедить и принимать ежедневно в утренние часы по одной чайной ложке.

المضاعفات المحتملة

Воспаление щитовидки гнойной природы, которое преимущественно диагностируется при остром тиреоидите, опасно вскрытием полости в окружающие ткани. Распространение такого патологического процесса на ткани шеи может повлечь за собой развитие флегмоны и сепсиса, повреждение сосудов, дальнейшее продвижение инфекции непосредственно на мозговые оболочки (менингит) и расположенные рядом части мозга (энцефалит).

Запущенный тиреоидит щитовидной железы в подострой форме может вызвать повреждение значительного числа тиреоцитов и последующее развитие необратимой недостаточности данного органа.

Прогноз при тиреоидитах

Своевременное лечение острой формы заболевания заканчивается, как правило, выздоровлением пациента приблизительно через 1,5-2 месяца с начала терапии. Очень редко после гнойного варианта недуга развивается стойкий гипотиреоз.

Адекватная терапия подострой формы позволяет добиться окончательного излечения приблизительно через три месяца. Запущенные варианты этого заболевания могут протекать до двух лет и нередко перерастать в хронический аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы.

Для фиброзной формы недуга характерно многолетнее течение и последующее развитие гипотиреоза.

استنتاج

В данной статье мы максимально подробно рассказали о том, что представляет собой заболевание щитовидной железы "тиреоидит", рассмотрели его причины, основные формы и варианты лечения. Своевременное обращение за помощью к врачу дает практически 100% гарантию того, что недуг будет побежден. В противном случае увеличивается вероятность развития достаточно неприятных осложнений, что требует уже более серьезной терапии.

Надеемся, что вся представленная информация по теме окажется для вас действительно полезной. يبارك لك!

Pin
Send
Share
Send

شاهد الفيديو: كل ما يخص التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو!!! Hashimoto !!!! (مارس 2020).

Loading...