المشاركات الشعبية

اختيار المحرر - 2020

عدم نضوج علاج القشرة الدماغية للطفل

التشخيص هو عدم نضج القشرة الدماغية. ماذا يعني هذا من الناحية الفسيولوجية والاجتماعية؟ كيف هي (كسا بقشرة) ينضج وما الذي يعتمد عليه نضوجها؟ هل هي (النباح) ناضجة؟
الصبي الآن 3 سنوات من العمر. من الولادة ، ينام ميشوتكا إلى الأبد (ينام فقط بشكل طبيعي خلال الأسبوعين الأولين) ، لكنني ألومه على نقص الحليب ثم الاعتماد على "اربط نفسي بالجبس" (استيقظت 8 مرات في الليلة). توقفت عن الرضاعة في عمر سنة و 3 أشهر ، ولم تنم بشكل أفضل بدون ثدي في وقت مبكر جدا بدأت في الكلام. في سنة واحدة و 8 أشهر ذهبت إلى الحديقة ، كنت هناك الأصغر سناً ، لكنني كنت أكثر متحدثاً. حتى قبل عامين عرف الكثير من القوافي والقصائد. الآن لا يكاد يقرأ القصائد التي عرفها ، لكنه يؤلف الكلمات ("الأبروكبرا") ويضعها في آيات. إنها تعتقد أنها كبرت ، تحب التحدث عن مواضيع عامة. في الوقت نفسه ، هناك شروط عندما يبدأ نزوة ولا يمكن أن تهدأ. "يأتي" طلبات غير عملي. على سبيل المثال: أعطني عصيدة أكلها ماشا ...
في طبيب الأعصاب ، لاحظنا بتشخيص "اضطراب النوم" ، والآن أنشأنا " النباح عدم النضج»…

نشرت بتاريخ 11/28/2006 13:59
تحديث 11/22/2012
- الامتحانات والفحوصات

كوماروفسكي ا. اجابات

القشرة الدماغية - هذا هو المسؤول عن الوظائف الاجتماعية - الأفكار والكلمات والسلوك ، أي على وجه التحديد بسبب ما يختلف الرجل عن الحيوانات. النضوج النباح عادة بحلول نهاية البلوغ. مناقشة بجدية هذا الموضوع. النباح عدم النضج في هذا العصر - أنا لا بطريقة ما من ناحية. هناك حالات عندما يكون هناك تأخر تطوري واضح ، أي النباح عدم النضج الدماغ - ليس القاعدة العمرية ، ولكن علم الأمراض واضح. لكن عندما يقوم طفل في الثالثة من عمره بتكوين آيات ، "إنه يفكر بدلاً من ذلك في طريقة البالغين ، يحب التحدث حول مواضيع عامة" - كلمة "عدم النضج" لا تتناسب مع هذا. أود التحدث بسرعة أكبر عن التطوير المتقدم. ملخص: الوظائف الاجتماعية التي ذكرناها من حيث المبدأ لا يمكن أن تنضج في هذا العصر. لذلك ، تختلف أفكار وسلوك الأطفال عن أفكار البالغين. غالبًا ما تؤدي هذه الاختلافات إلى نزاعات ، استنادًا إلى الأخطاء التربوية للوالدين ، وعدم وجود معلومات شائعة ويمكن الوصول إليها عن علم نفس الطفل وعلم أصول التدريس. وتتمثل المفارقة الرئيسية في أنه لا يوجد عملياً أي مكان في البلد حيث يمكن للوالدين الحصول على مشورة معقولة بشأن المشكلات التربوية والنفسية ، ولكن في كل عيادة يوجد طبيب أمراض أعصاب للأطفال يشكو إليه حشود من الآباء يشكوون من العصيان والهستيريا والسلوك غير المناسب ، إلخ. ن. لا يملك اختصاصي الأعصاب القدرة على إرسال (إلى المعلم ، إلى الطبيب النفسي) ويُجبر على ابتكار تشخيصات غير ذات صلة ، ومن الأمثلة النموذجية على ذلك "عدم نضج القشرة الدماغية».

عدم نضج الدماغ ، أو "الحزن من العقل"

في كثير من الأحيان يمكنك أن ترى مثل هذا التشخيص بأنه "عدم نضج الدماغ". علاوة على ذلك ، إذا قمت بفتح كتب مدرسية عن الأمراض العصبية والطب النفسي وإعادة تأهيل المعوقين والأمراض الوراثية ، فأنت هنا لن تجد مثل هذا التشخيص.

سوف تتعثر على ضمور جهازية ، أو تخلف عقلي خلقي ، أو تخلف عقلي ، من الاعتلال إلى البلاهة ، إلى آفات ما حول الولادة بالجهاز العصبي المركزي ، أو حتى الإصابة بسن الدماغ الغامض ، وهو تمرين لأخاف الدماغ. لكن مثل عدم نضج الدماغ لدى الأطفال ، وخاصة هذا التشخيص ، لن تجده هناك.

ولكن هناك تصنيفًا دوليًا رسميًا لأمراض المراجعة العاشرة ، حيث يتم ترميز موعد تعيين كل طبيب ، سواء على العيادات الخارجية أو إدارة المرضى الداخليين للمرضى ، من المستشفى إلى التنفس الأخير ، بتعيين أبجدي رقمي خاص ، أو رمز. بعد مراجعة جميع الأقسام ، من الأورام إلى الغزوات الطفيلية ، ومن الأمراض العصبية إلى الإصابات ، لن تجد أيضًا تشخيصًا مثل "عدم نضج القشرة الدماغية" ما هي المشكلة؟

قلق أمي أو حيث تهب الرياح

إذا لم نعثر على أي شيء رسمي حول هذا التشخيص ، دعنا ننتقل إلى الإنترنت الروسي ، وهو الجزء الناطق باللغة الروسية من الإنترنت ، والذي يكون فيه "عدم نضج القشرة المخية للطفل" الغامض "مبالغًا فيه". هل تعتقد أن هذا التشخيص يظهر في منشورات الإنترنت الطبية ، ويتم مناقشته في مشاورة الخبراء ، ويناقش أخصائيو الأعصاب المعروفون بجدية ميزاته؟

لا على الإطلاق. كل ما يمكن قراءته عنه لا يتجاوز منتديات الأمهات المتحمسين ، والوضع أمر طبيعي للغاية: "لقد جئت من العيادة (دراسة الموجات فوق الصوتية) اليوم في حالة صدمة (هستيري ، على أرجل القطن). قيل لي (نحن) إن ابنتي (الابنة ، الحفيدة) لديها علامات عدم نضج الدماغ. الفتيات (الصديقات ، والناس) ، أخبرني ما هو وكيف لنا مع هذا مزيد من العيش.

موجة موحلة غير مفهومة ترش في هذه الأحاديث. تشخيص غير واضح تمامًا ، ولا يحدث لأي شخص أن الطفل مخلوق غير ناضج. مهمته هي أن تنمو وتتطور.

لسبب ما ، لن يكتب أي من الأمهات في الموقع ، على سبيل المثال ، عن التخلف العقلي الخلقي المعروف ، أي قلة النوم ، على سبيل المثال ، ما يلي: "الفتيات ، إبني يبلغ من العمر 11 عامًا ، وضعف الأداء ، ونمو بطيء ، لقد تم نقلنا إلى مدرسة خاصة أجرى الطبيب النفسي ومعالج النطق أخيرًا اختبارات ، وفحص الذاكرة والانتباه والقدرات العقلية وقال: ابنك مغفل ... ".

قدمت؟ هذا كل شيء ، ولن يكتب أحد بهذه الطريقة ، وإذا حدث ذلك ، فسيتلقى جوابًا: "نحن نتعاطف. حسنًا ، الآن ليس كل الأكاديميين يجب أن يكونوا ، هناك حاجة أيضًا إلى الحراس ... ". من الواضح أن هذا التشخيص لا يصدم أي أحد: لأن كل شيء تم توفيره لفترة طويلة للتشخيص: كل من معايير التشخيص والأعراض والأسباب ، ووسائل إعادة التأهيل والتكيف الاجتماعي للمتخلفين عقلياً. باختصار ، هذا موضوع مشهور وحزين.

والشيء الآخر هو "عدم نضج القشرة المخية الرهيبة للطفل".

تحقق المعركة

يعلم الجميع أن القشرة الدماغية هي ما يميز الإنسان عن القرد. اللحاء هو العواطف والتفكير التجريدي ومستوى التواصل والمفردات والميل إلى التحليل والمهارات الحركية الصغيرة والسلوك والمزاج والشخصية. النباح هو ما يجعلنا شخصًا. وبالطبع ، فإن التحدث عن علامات عدم نضج القشرة الدماغية ليس ضروريًا عند الطفل ، ولا سيما حديث الولادة ، ولكن في شخص بالغ وشكله.

نحن نعلم أنه في بعض الأحيان يرتكب الكبار أعمالًا حمقاء ، وفي حالات أخرى يظهرون ما يمكن بالتأكيد تسميته "عدم نضج وظيفي للدماغ". على سبيل المثال ، رمي العائلة ومطاردة "التنورة" التالية. ولكن لسبب ما لا أحد يضع مثل هذا "التشخيص" للبالغين.

مدهش أليس كذلك؟ يبدو أنه بعد مرحلة البلوغ ، عند اكتمال تكوين الشخص ، يمكن التمييز بشكل كامل بين المعيار وعلم الأمراض ، لكن البالغين لا يقومون بهذا التشخيص. هناك انفصام ، واضطراب ثنائي القطب ، واعتلال دماغي ما بعد الصدمة ، واعتلال نفسي صرعي وهستيري ، ومجموعة من التشخيصات الأخرى ، ولكن المحددة للغاية التي تميز بين الطبيعي والمرض في علم الأعصاب والطب النفسي. ولكن لسبب ما يتم إجراء تشخيص غريب مثل "عدم النضج" حصريًا للأطفال الرضع ، وفقط في العيادات الروسية.

بالطبع ، يعاني الأطفال أيضًا من أشياء كثيرة ، مثل التهيج المفرط أو نقص الانتباه أو حتى مرض التوحد. لكن كل هذه الحالات لها أساس علمي وعقود من الملاحظات التخصصية والتوصيات للعلاج ، علاوة على ذلك ، التشخيص. ما السبب؟ ولماذا تخيف "عواقب عدم نضج المخ" أمهاتنا؟

النعش فتحت للتو

الشيء هو ذلك هذا التشخيص المضحك ليس هو المتخصصينالذين يدرسون بجدية الدماغ ورؤيته. على سبيل المثال ، في ختام التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ ، يمكن العثور على استسقاء الرأس ، ووجود الخراجات ، وضمور القشرة ، ونعومة الأخاديد ومجموعة أخرى من التشوهات المورفولوجية والخاصة.

لكن "علامات عدم نضج هياكل الدماغ" تُرى إما عند فحص المخ خلال فصل الربيع ، أي عند إجراء تصوير الأعصاب أو أخصائيي الأعصاب للأطفال على أساس زوجين - ثلاثة أضعاف الانحرافات في ردود الفعل التي تم العثور عليها.

لكن المعرفة العميقة بأمراض الأطفال العصبية تبقى فقط بين الأساتذة الأكبر سنا الذين كرسوا حياتهم كلها لها ، وبالمناسبة ، لن يطلقوا عليك هذا الهراء كالتشخيص. لذلك ، اعتبري هذا صياغة معقدة وهامة لإجابة أبسط: "لا أعرف شكل طفلك ، أو ربما لا ، هناك مجرد انحراف عن القاعدة ، لكن ليس لدي وقت" .

والآن كل شيء يقع في مكانه. بدلاً من الذهاب إلى طبيب نفساني للأطفال ، أخصائي في تنمية الطفل قبل سن المدرسة ، فإنهم يلقون حشود من الأمهات بأخصائي الأعصاب الطفل المجنون ، الذي يتلقى البنسات ويعمل مثل محرك الديزل في القطب الشمالي ، في ثلاث نوبات في عيادة المنطقة. ليس من الجيد فقط التوقيع على عجزك وضيق الوقت ، ولكن من الضروري أن تقول شيئًا ...

وبدلاً من الختام ، نصيحة بسيطة. في المرة التالية التي تسمع فيها مثل هذا التشخيص ، لا تنسَ ، بأدب ولكن بثبات ، أن تسأل الطبيب عن الكود الذي يحتوي عليه هذا التشخيص في التصنيف الدولي للأمراض (ICD-10) (نظرًا لأن أي تشخيص يجب ترميزه) ، وثانياً ، على أساس الأعراض و متلازمات ، دون إشراك طبيب نفساني ، أعطيت طبيب نفساني مثل هذا التشخيص الشامل. بعد ذلك ، ابتسم ، ولا تصدق القصص الخيالية. في الواقع ، "عدم نضج اللحاء" ليس في الطفل على الإطلاق ، ولكن في الشخص الذي أخبرك بذلك.

عواقب وعلاج عدم النضج الفسيولوجي للقشرة الدماغية عند الأطفال حديثي الولادة

الآباء والأمهات ، الذين يلاحظون الانحرافات في السلوك والنمو العقلي والإدراك العاطفي للطفل ، يطلبون على الفور المساعدة من المتخصصين. في كثير من الأحيان الخلط يؤدي التشخيص - عدم نضج القشرة الدماغية. يضيف الإثارة إلى كل الإنترنت المتاح ، في الأماكن المفتوحة التي يتلقون منها المعلومات التي لا يوجد تشخيص بحد ذاتها. دعونا نحاول معرفة ما يعنيه الأخصائيون من خلال إعطاء استنتاج "عدم النضج الفسيولوجي للدماغ" لحديثي الولادة.

ما هو عدم نضج القشرة الدماغية؟

القشرة الدماغية - الغلاف العلوي (1.5-4.5 مم) ، وهي طبقة من المادة الرمادية. كونه السمة الرئيسية التي تميز الإنسان عن الحيوانات ، فإنه يؤدي العديد من الوظائف التي تعتمد عليها سبل عيشه وتفاعله مع البيئة. سلوكنا ومشاعرنا وعواطفنا وخطابنا ومهاراتنا الحركية الدقيقة وشخصيتنا واتصالنا هو ما يجعل الشخص كائنًا اجتماعيًا ، أي شخصًا.

عند الطفل ، يكون الجهاز العصبي المركزي في المرحلة الأولى من التكوين (يتم تحديد أن الجهاز القشري يبلغ من العمر 7-8 سنوات ، وينضج بحلول فترة البلوغ) ، لذلك ، وفقًا للدكتور كوماروفسكي ، من غير المحترف التحدث عن القشرة الدماغية غير الناضجة عند الأطفال. مثل هذا التشخيص غائب في التصنيف الدولي للأمراض. إن الاختصاصيين الطبيين وعلماء النفس وأخصائيي العيوب ، الذين يشخصون في علم أمراض مماثل ، يعني اختلال وظائف المخ.

الأسباب والأعراض

إذا تحدثنا عن الأطفال حديثي الولادة ، فغالبًا ما تتضمن أسباب عدم نضج الوظائف العصبية المسار الصعب أو أمراض الحمل والولادة المبكرة والولادة الصعبة بالإضافة إلى تأثير المواد السامة على جسم المرأة الحامل لفترة طويلة. تؤدي الإصابة الميكانيكية في الجمجمة أو الأمراض المعدية إلى خلل في القشرة الدماغية لدى الطفل.

يرتبط مظهر من مظاهر ضعف في الدماغ في الأطفال حديثي الولادة مباشرة لأسباب علم الأمراض. وترد معالمه الرئيسية في الجدول:

  • الخمول،
  • ضعف / عدم وجود ردود الفعل.
  • الاختناق،
  • زرقة الجلد ،
  • معدل التنفس أقل من المعدل الطبيعي
  • ردود الفعل خفضت
  • مجاعة الأكسجين.
  • عدم وجود أو تعبير ضعيف عن مص المنعكس
  • سوء التغذية في السنة الأولى من الحياة ،
  • التسمم المعدي ،
  • اضطراب النشاط الحركي ،
  • ضعف العضلات وردود الفعل ،
  • حجم الرأس الكبير
  • عدم القدرة على الحفاظ على درجة حرارة الجسم.
  • درجة مختلفة من استجابة العين للضوء
  • قطر التلميذ مختلفة.
  • ضعف الذكاء النظامي
  • عدم ضبط النفس.

فيما يلي الأعراض الشائعة لتلف الدماغ عند الأطفال حديثي الولادة:

  • صداع،
  • التهيج،
  • فرط الاستثارية،
  • عدم الاستقرار (يقفز) من الضغط داخل الجمجمة ،
  • اضطراب النوم
  • تركيز منخفض من الاهتمام.

مع تقدم الأطفال في السن ، يضاف اضطراب الكلام إلى هذه الأعراض. يشار إلى التخلف في المخ لدى طفل يبلغ من العمر 5 سنوات من خلال عيوب النطق الهامة ، في حين يجب أن يتم تنبيه الوالدين في سن مبكرة بسبب عدم وجود تهذيذ عند الطفل.

يقول الخبراء إن هذه العلامات غير دائمة: يمكن أن تتقدم ، ويمكن أن تكون قابلة للانعكاس وفقًا للنظام اليومي والنظام الغذائي. مهمة الوالدين هي العلاج في الوقت المناسب للطبيب للعلاج المختصة. هذا يضمن القضاء التام على الأمراض.

كيف يتم تشخيصه؟

تتم دراسة حالة الدماغ وعمله باستخدام تقنيات مختلفة ، يعتمد اختيارهما على السبب الذي أدى إلى اختلال وظيفي في الدماغ. يتم تشخيص الأضرار التي لحقت بالجهاز العصبي المركزي بسبب نقص الأكسجة عند الولادة باستخدام مقياس أبغار (المعيار هو 9-10 نقاط) ، والذي يأخذ في الاعتبار حالة التنفس والجلد ونبض القلب ونبض العضلات وردود الفعل. خلال نقص الأكسجة ، يتم تقليل المؤشرات بشكل كبير.

لتشخيص إصابات الجهاز العصبي المركزي المختلفة ، يلجأون إلى التصوير بالموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي ، مما يجعل من الممكن رؤية صورة دقيقة لضعف الدماغ. فحص الموجات فوق الصوتية دوبلر حالة الأوعية الدموية ، ويكشف عن الشذوذات الخلقية ، والتي يمكن أن تكون واحدة من أسباب نقص الأكسجة في الجنين وحديثي الولادة.

الأساليب الشعبية القائمة على عمل التيار الكهربائي - العصبية / myography ، الكهربائي. إنها تسمح لك بتحديد درجة التأخر في النمو العقلي والجسدي والكلام والنمو العقلي.

لتشخيص المرض ، من الضروري استشارة طبيب عيون وطبيب أعصاب ، وكذلك الدراسات المذكورة أعلاه. في كثير من الأحيان ، يتم وصف اختبارات الدم والبول بشكل إضافي.

ملامح علاج عدم النضج الفسيولوجي للدماغ

يجب أن المتخصصين علاج ضعف في الدماغ لدى الطفل. يشمل العلاج تقنيات العلاج التربوي النفسي والعلاج النفسي والأدوية والعلاج الطبيعي.

يتم وصف الدورة العلاجية بعد تقييم شامل لصحة المريض وكفاءته ، وفحص الظروف الصحية والاجتماعية للحياة. تعتمد نتيجة العلاج على تورط الأسرة. المناخ المحلي مواتية في الأسرة - مفتاح لاستكمال الشفاء. يوصي الخبراء بالتحدث مع طفل بطريقة هادئة وهادئة وضبط النفس ، وتقييد الوصول إلى جهاز كمبيوتر (لا يزيد عن 60 دقيقة) ، ونادراً ما يستخدمون كلمة "لا" ، لا يقومون بالتدليك.

توصف الأدوية للقضاء على أي من الأعراض. ضع الأدوية التالية:

  • حبوب النوم - نيترازيبام ،
  • المهدئات - ديازيبام ،
  • المهدئات - تيوريدازين ،
  • مضادات الاكتئاب،
  • تحسين الشهية - فينيبوت ، بيراسيتام ، إلخ ،
  • مجمعات الفيتامينات والمعادن.

تهدف إجراءات العلاج الطبيعي إلى تعظيم الانتعاش من وظائف الجهاز العصبي المركزي. من أجل الشفاء التام ، لا تكفي الإجراءات المذكورة أعلاه - من المهم مراعاة النظام اليومي والنظام الغذائي. سيكون الدواء الرئيسي للطفل هو حب واهتمام الوالدين.

الخداج ليس حكماً ، فقد كان ابني عند الولادة يزن 2 كغم بالإضافة إلى قائمة من التشخيصات القليلة المريحة ، وعقب توصيات الأطباء ، فإن حب ورعاية أحبائهم عملوا على عجائب ، لقد تعرّضنا في عام كامل لأطفال كامل المدة من جميع النواحي ، لذا تمت معالجة هذا الأمر بنجاح!

ولدت ابنتي بمساعدة الفراغ ، لأن الولادة ولدت بشكل مصطنع ، ولم تكن الطفلة مستعدة بعد للخروج من تلقاء نفسها. عذب الأطباء تشخيصاتهم ، ولم تكن أعراض عدم النضج غير موجودة الآن ، بعد 3 سنوات. على ما يبدو ، من المفترض أن الولادة المعقدة = عدم النضج.

تحذير! يتم توفير جميع المعلومات الواردة في هذا الموقع لأغراض مرجعية فقط ولأغراض إعلامية فقط. بالنسبة لجميع أسئلة تشخيص وعلاج الأمراض ، من الضروري استشارة طبيب لإجراء الاستشارة الشخصية.

جاء من الاستقبال: عدم نضج الدماغ! (نص كبير جدًا))

هذا هو التشخيص الذي تلقيناه اليوم ... حسنًا ، أول الأشياء أولاً:

بشكل عام ، اشتركنا قبل شهر واحد (.) إلى أخصائي أمراض الأعصاب في 22 مايو في العيادة الثانية ، في الاتجاه من عيادتنا ، حيث لا يوجد اختصاص فينا.

لقد وصلنا في الموعد المحدد ، اتضح أنه تم إرسال أخصائي الأمراض العصبية لإجراء فحص جسدي ، لقد نسوا أن يحذرك ، ويأتي غدًا صباحًا ، وسيقبلك علماء أمراض الأعصاب الآخرون بين مرضاك الذين حددوا موعدك.

حسنًا ، وصلنا في اليوم التالي ، في الصباح ، كان هناك طابور هناك ، ولم يكن هناك أشخاص في المكتب 1 ، لقد طلبوا ذلك ، واتضح أن هناك pofig استقبال مدفوع ، لقد دفعوا ، دخلوا!

فحص الطبيب Dochu ، يقول إن كل شيء على ما يرام ، تم تطوير ردود الفعل ، فقط الخطوة المنعكسة التي لم تظهر أو مفقودة (؟). كما يقول ، نظرًا لأن وزن الولادة كبير - 4170 ، فقط في حالة ، انتقل إلى HCG للدماغ ثم أتيت لي للاستنتاج والتعيين إذا كان أي شيء

واليوم مررنا NSG ، وذهب الطبيب لدينا إلى المستشفى. Pilyad تأتي ، كما يقولون ، على درب. الأسبوع ، وقالت انها سوف تخرج في الوقت المحدد.

وقد غادروني في غرفة الموجات فوق الصوتية (ولكن في وقت لاحق من هذا الوقت) ، وذهبت إلى الطبيب الرئيسي ، وطلبت المساعدة ، أقول ، لا يمكن لزوجي طلب المساعدة في كل مرة ويأخذنا إلى هنا. لقد نصح ، وأرسل نتائج الموجات فوق الصوتية لنا إلى طبيب أعصاب آخر ، لم أكن أريد في البداية الحصول على موعد! والحقيقة هي أنه عندما ذهبت مع ابنها إليها ، أخبرتني بكل أنواع الضيق بصوت صغير لطيف متعاطف - أن ابنها كان يعاني من الكساح ، وأنه كان متخلفًا في التطور ، كما ترى - قالت إنه هو وأسنانه قد تأخرت كثيرًا ، انظر ، أصلع الشعر على الجزء الخلفي من الرأس والتهيج على الوجه! كيف أبكي ، ماذا فهمت؟ الطفل يبلغ من العمر شهرًا واحدًا وقال الطبيب إنه سيكون الباقي ... بالمناسبة ، هو بالفعل يبلغ من العمر 5.5 عامًا ، فقد خرجت أسنانه في 6 أشهر ، وبدأ في المشي في 11 شهرًا ، والآن يقرأ بحرية - TTT ، يطرق - يطرق!

حسنًا ، على الرغم من أن عالم الأمراض العصبية الأول قال إن كل ردود الفعل طبيعية ، فهذا بالطبع أمر سيء!

"FMN - دون التركيز على الأعراض. ​​طن العضلات S = D ، الفولاذ المقاوم للصدأ التي تم إنشاؤها STAPS STAPFS STOPS ، توقف مع القطارات المسلحة القدم ، هناك جبهة واضحة من الخارج أقل

مبادئ التناذر الفائق ، علامات النقص في الدماغ. "

Ceraxon 45 يوما

انسحاب من اللقاحات

لكن الاستنتاج بشأن NSG:

"لقد تم تحديد موقع قدرة بلانشيد الشفافة. توقيع متلازمة الصدى الإيكولوجي للتأثير المورفولوجي للمخ".

لعنة ، نظر هذا الطبيب مرة أخرى إلي بنظرة متعاطفة وكرر 5 مرات عبارة "الدماغ غير الناضج"! هذا يبدو مخيف جدا!

الذي واجه ، هو علاج حبوب منع الحمل ضروري؟ لا أرغب في حشو الطفل ، خاصةً الطفل الهادئ.

شكرا لأولئك الذين قرأوه.

هم أنفسهم يقولون أن هذا الطبيب لا يعرف عمله

وسوف يتعاملون مع الحبوب التي كتبت. بالطبع ، يؤدي إلى طبيب آخر ويفضل أن تدفع.

أردت فقط معرفة ما إذا كان شخص ما قد صادف مثل هذا التشخيص ، وربما تم إجراء نفس العلاج ، وأنا لا أضيع برميلًا على طبيبي العزيز.

من أجل راحة البال الكاملة ، اذهب إلى طبيب آخر ، وذهبت إلى 3 أطباء أمراض الأعصاب للتأمين ، وضع الجميع في 3 تطورات مختلفة. أحببت العيادة الأربعة. اذهب إليها.

تم تأكيد التشخيص الذي قدمته لابنك؟

بالتأكيد نذهب إلى طبيب آخر ، مجرد التفكير ، هل يمكن لأي شخص أن يصادفه

حسنًا ، كيف أقول ، تأخير الكلام ، هذا تشخيص واضح. لذلك وصفت لي حبوب قوية وحقن. وطبيب من 4 عيادات تم تصحيحه وقدم أدوية أضعف على شكل شراب. أحببت ذلك عنها. زوجها أيضا عن تقديرها لها. كما لو لم يكن هناك مبالغة منها. قال بهدوء كل شيء وأوضح. اذهب انظر. عندما قال معالج التدليك أن هناك شكوك حول خلل التنسج الصغير ، ذهبت إلى 4 متخصصين ، أكد الجميع أننا لا نملكها)))))))))))))))))))

نعم ، يبدو لي أيضًا أن ردود الفعل هذه لدى جميع الأطفال تم تطويرها بشكل مختلف وهناك وقت لكل شيء.

تنطلق اذهب مع كل هذا إلى طبيب أعصاب آخر! إذا قالوا نفس الشيء سوف تعاملون. حسنا ، التدليك لم يضر أحدا.

اذهب إلى طبيب أعصاب آخر. يمكنني تقديم المشورة Luzgin في عيادة الصحة في الجمهورية (بالقرب من ألما السوبر). لقد تم توصيتي أيضًا إلى أخصائي أمراض عصبية ذي خبرة إذا لم أكن مخطئًا في جاليا كينزيبيكوفنا موكانوفا ، لا أعرف من أين تقبل ، لكنهم قالوا إنها تتمتع بتجربة رائعة. هل يمكن لأحد أن يخبرك أين يمكن العثور عليه

لماذا تهتم للذهاب إلى مثل هؤلاء الأطباء ، لتزعج نفسك؟ مقابل رسوم ، انتقل إلى الطبيب العادي مرة واحدة وتهدأ

Fuuuh ، حسنا ، على الأقل شخص يعرف بشكل عام ما هو! وهذا ، أنا أتعاطف بالفعل أعلاه))))

ولدنا أيضا يمكن أن يقال في 38 أسبوعا + يومين.

جوليا ، ماذا قال لك الطبيب؟ ما يغلق فقط في وقت لاحق؟ هل رأيت أيضًا NSG ، لكن الحمام هادئ؟

نحن فقط لم نذهب إلى طبيب آخر ، أخبرني بمزيد من التفاصيل عما لديك وكيف؟

المومياء لا تخترع هراء ، ولا تستمع إلى أطباء غير أكفاء ، وتفضل أن تذهب إلى طبيب أعصاب مدفوع ، وتدفع لك أجور أفضل ، وبصراحة توقفت عن الذهاب إلى أطباء الدولة ، وأذهب إلى أطباء مدفوعين ، بالمناسبة ، مدح طبيب الأمراض العصبية

لطبيب آخر على وجه السرعة

نقص تنسج الدماغ

يسمى صغر الرأس أو نقص تنسج في الدماغ بانخفاض في حجمه يرتبط بتخلف أنسجة المخ. في كثير من الأحيان ، يحدث هذا المرض في الخلفية وأي عيوب أخرى في تطور الأطراف والنخاع الشوكي والقلب وعدد من الأعضاء الداخلية الأخرى.

أسباب نقص تنسج الدماغ

يبدأ نقص تنسج المخ دائمًا بالتطور في مرحلة تكوين الجنين داخل الرحم وبالتالي يعد خللًا طبيعيًا بطبيعته. يمكن أن يكون سبب مجموعة متنوعة من العوامل السلبية التي تؤثر على جسم الأم في المستقبل:

  1. تعاطي الكحول ،
  2. إدمان،
  3. تعاطي المخدرات ،
  4. تدخين التبغ
  5. بعض الأمراض المعدية (داء المقوسات ، الحصبة الألمانية ، الإنفلونزا) ،
  6. الإشعاعات المؤينة.

أخطر تأثير العوامل المذكورة أعلاه في المراحل المبكرة من الحمل ، عندما يكون هناك وضع نشط وتشكيل جميع أعضاء الجنين ، بما في ذلك الدماغ نفسه.

أعراض نقص تنسج الدماغ

يتجلى صغر الرأس في المقام الأول من خلال انخفاض كبير في كل من كتلة وحجم الدماغ. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يغير بنية الهياكل الداخلية ، وكذلك الانتهاكات الجسيمة الأخرى للهيكل التشريحي. أدمغة الفص الجبهي والزماني متخلفة وضحلة. في الوقت نفسه ، تكون التلفيفات الصغيرة غائبة تمامًا وتظل أكبرها فقط.

في صغر الرأس ، تتناقص في الحجم أيضا الراية البصرية وجذع الدماغ ، وكذلك هرم النخاع المستطيل.

انخفاض حجم الدماغ يؤدي إلى حقيقة أن قطر الجمجمة أصغر ، والمعيار العمري. في المستقبل ، وبينما ينمو الطفل مع نقص تنسج في المخ ، تبدأ عظام الجزء الوجهي من الجمجمة في النمو بشكل أسرع من الدماغ. هذا يؤدي إلى تشوه واضح في الجمجمة.

جميع المرضى يعانون من ضعف الذكاء ، معبرًا عنه بدرجة أكبر أو أقل. أيضا ، الأطفال المرضى لديهم تأخير في النمو البدني. إنهم متأخرون بما يكفي لبدء تعليق رؤوسهم ، وتشغيل جانبهم ، والجلوس ، والزحف ، والوقوف والمشي.

نقص تنسج المخيخ

لا يمكن أن يكون التخلف في الدماغ شائعًا فحسب ، بل أيضًا جزئيًا ومثيرًا فقط في بعض هياكل الدماغ ، مثل المخيخ.

وبالتالي ، يسمى نقص تنسج المخيخ أحد أنواع التشوهات الخلقية التي تظل فيها بعض المناطق الوظيفية أو قشرة المخ لديها متخلفة.

يحدث نقص تنسج المخيخ ، مثله مثل جميع الأنواع الأخرى من هذا المرض ، عند الطفل في مرحلة نموه قبل الولادة. في 50 ٪ من الحالات ، يرتبط تطور هذا المرض بالاضطرابات الوراثية ، بينما في حالات أخرى يكون بسبب التأثير على الكائن الحي للأم المستقبلية للعوامل البيئية السلبية.

أسباب ظهور أو تطور

قد يظهر أنيسوكوريا عند الأطفال بطريقتين - إما أن يكون خللًا خلقيًا أو مكتسبًا بعد الولادة. تتأثر طاقات المرض بعوامل الخطر الوراثية والوراثية المختلفة. إذا كان الطفل يكتسب هذه الحالة المرضية مباشرةً أثناء نشاطه الحيوي ، فيمكننا عندئذٍ التحدث عن مشاكل في العيون أو تشوهات في بنية الدماغ.

لذلك ، يحدد الخبراء الأسباب التالية لظهور التباين:

  1. الاستعداد الوراثي. وراثة أنيسوكوريا هي واحدة من أكثر عوامل الخطر شيوعًا ، ولا يهم كيف تم الحصول على علم الأمراض من قبل الوالد. يمكن أن يكون هناك مشاكل في الدماغ ، واضطرابات فسيولوجية في بنية العين ، وصدمة للأعضاء البصرية ،
  2. التخلف ، عدم نضج القشرة الدماغية للطفل. هذا السبب نادر الحدوث ، وعلى أي حال سيكون مرتبطًا أعراضًا بالاضطرابات العصبية ، التي ستظهر في الخارج عند الأطفال حديثي الولادة: رعاش وتشنجات الأطراف والقلق والقلق والدموع والأهواء المستمرة. بعد ذلك بقليل ، تخلف عن الفكر وراء أقرانه بسبب فقدان نشاط الدماغ وضعف الانتباه والذاكرة وغيرها من المهام ،
  3. التهاب في العينين. تسبب الالتهابات جفاف العينين ، وحرقانها ، وفقدان عضلات العين ، متكررة أو ، على العكس ، يومض نادرة من الناحية المرضية. كل هذه العمليات ، بطريقة أو بأخرى ، يمكن أن تؤدي إلى ظهور أنيسوكوريا عند الأطفال. لذلك ، من المهم للغاية عمل العضلات ، التي ، من خلال الوميض ، ترطيب بنية العين ، وكذلك نظافة الأعضاء البصرية ،
  4. anisocoria الناتجة عن أخذ أي قطرات العين. مثل دواء مثل قطرات العين لا يمكن أن تستخدم للطفل دون مشورة الأطباء. يجب تنسيق استقبال هذا النوع من الأدوية. وتسمى تهيج العين بالأدوية والأمراض الناجمة عن هذا في منطقة رد فعل مختلف من التلاميذ للضوء المخدرات anisocoria. لذلك ، في مجال تطبيق الدواء من قبل الطفل ، ينبغي استبعاد التعسف ويجب أن يتم كل شيء فقط بإذن من
  5. صدمات الرأس ، الضغط على الأوعية الدموية ، وتشكيل الانتفاخ والأورام الدموية داخل تجويف الجمجمة. كل هذه العوامل يمكن أن تكون أسباب تباين الخواص ، لأن عمل الأعضاء المرئية يعتمد بشكل مباشر على وظائف المخ وأدائه الطبيعي. لسوء الحظ ، لا يمكن في بعض الأحيان تتبع الصدمة على رأس الطفل والتنبؤ بها ، لأنه يمكن أن يحصل عليها حتى أثناء عملية الولادة عند اتباع قناة الولادة. وبالتالي ، فإن anisocoria ، التي ظهرت بهذه الطريقة ، سيكون لها عناصر في كل من الأمراض الخلقية والمكتسبة ،
  6. إصابات العين - وهذا لا يشمل الصدمات الميكانيكية فقط التي تؤدي إلى أمراض العيون. يمكن إصابة العين بسبب دخول كميات كبيرة من الرمل والغبار ومواد أخرى ، وفي مجال الأطفال يمكن أن يحدث هذا في كثير من الأحيان ، لذلك يجب عليك حماية عينيك ،
  7. التسمم بالسموم والمركبات الكيميائية والمخدرة والأبخرة والغازات ، ليس فقط للطفل ، ولكن أيضا للأم أثناء فترة الحمل ، وخاصة في مراحله المبكرة ،
  8. أمراض الدماغ الخطيرة ، على سبيل المثال ، الوذمة ، التهاب القشرة الدماغية ، تمدد الأوعية الدموية ، الأورام الحميدة والخبيثة في بنية تجويف الجمجمة ،
  9. الأمراض الجهازية - التهاب الدماغ ، التهاب السحايا ، الزهري العصبي ،
  10. الأمراض التي تصيب منطقة عنق الرحم ، على سبيل المثال ، أكثرها شيوعًا - هشاشة العظام عنق الرحم ، والتي تساهم في ضغط مسارات الدم.

إذا كان علم الأمراض خلقيًا ، فهناك فرصة في أن تمر الأنيوسوريا بنفسها بعد خمس سنوات من حياة الطفل. هناك أيضًا إمكانية أخرى تبقى فيها معه لبقية حياتها - الأمر يعتمد فقط على خصائصها الفردية. أيضا في الأطفال الذين يعانون من anisocoria ، يمكن ملاحظة لون مختلف من كلتا العينين.

التشخيص

إذا كان هناك انيسوكوريا ، يجب على الآباء الذين لديهم طفل استشارة طبيب عيون. سوف يدرس ويدرس تطور تأثير رد فعل عين مختلف على الضوء ، وأيضًا إجراء مقابلات مع أولياء الأمور والطفل لتقديم الشكاوى ، وأيضًا الاهتمام عندما بدأت علم الأمراض في الظهور من أجل معرفة ما إذا كان مرضًا فطريًا أم مكتسبًا.

أيضًا ، يقوم أخصائي العيون بإجراء عدة تمارين بسيطة للطفل ، ويفحص بعناية العينين للالتهابات ، والتكوينات قيحية ، ومحتوى الرطوبة الكافي ، إلخ.

إذا كان طبيب العيون متأكداً من أن أمراض الطفل تسببها أمراض الأوعية الدموية في تجويف الجمجمة أو الجهاز العصبي المركزي والدماغ ، فإنه يرسل الوالدين مع الطفل إلى طبيب أعصاب يجري بالفعل الإجراءات التكنولوجية اللازمة لتحديد الأمراض. يمكن للاعتراف المبكر بأمراض معينة أن ينقذ حياة الطفل.

من بين طرق التشخيص الشائعة يمكن التعرف عليها:

  1. التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية للدماغ ،
  2. أشعة X،
  3. الموجات فوق الصوتية للدماغ والعنق.

في بعض الحالات ، سيكون من الضروري إجراء اختبارات دم من طفل من أجل التحقيق في بنيته البيولوجية ، وأحيانًا قد يتم إخفاء المشكلات في مجرى الدم.

ينطوي علاج مرض التقرن عند الأطفال على التخلص من الأسباب الجذرية ، وتدمير جميع العوامل التي ساهمت في هذه الظاهرة. يتم تنفيذ العلاج الطبي ، ولكن في بعض الحالات ، يضطر الأطباء إلى اللجوء إلى الجراحة من أجل إنقاذ بصرهم.

ما هذا؟

عليك أن تبدأ بحقيقة أنك لن تجد تشخيصًا مناسبًا في الكتب المدرسية الطبية والكتب المرجعية والموسوعات ، مهما حاولت بجد. هذا التشخيص غير موجود. سوف نفهم ما يتحدث عنه طبيب الأطفال في المنطقة.

يشير الطبيب إلى الحالة الفسيولوجية تمامًا والتي تعتبر طبيعية جدًا لحديثي الولادة: عدم نضج القشرة الدماغية هو سمة 100 ٪ من الأطفال الذين بالكاد وُلدوا. لا توجد مشاكل على مستوى العلماء والأطباء على العموم ، إلا أن بعض الأطباء (من طبيب الأطفال أو أخصائي الموجات فوق الصوتية في دراسة الفحص الشامل الإلزامية في شهر واحد) يقولون إن الطفل لديه "علامات عدم نضج الدماغ.

أمي ، التي سمعت ما شابه ذلك ، من الأفضل أن تتخطى كل هذا الأذنين في الماضي ، دون أن تخلق مشاكل نفسية لك ولطفلك ، لأن الطفل لا يكتسب السلام والهدوء من الأم العصبية والممزقة. القشرة الدماغية غير الناضجة ليست سوى واحدة من علامات عدم نضوج المولود الجديد.

يحتوي على جهاز هضمي غير ناضج وجهاز عصبي وأنسجة عضلية غير ناضجة وأعضاء حسية. لا يمكن أن يسمى الدماغ مع الأعضاء الأخرى للطفل حديث الولادة ناضجة.

القشرة الدماغية فريدة من نوعها في حد ذاتها. بفضلها ، يمتلك الإنسان سمة مميزة من الحيوانات مثل الوعي. اللحاء "مسؤول" عن العواطف ، والمشاعر ، والقدرات العقلية والفكرية ، والتفكير المجازي ، والقدرات التواصلية ، والكلام والمفردات ، عن القدرة على التحليل والتذكر والمقارنة والاعتراف. هذا الجزء من الدماغ هو "المشهور" بتشوهاته وأخاديده ، وهو المسؤول الكامل عن الصفات الفردية للشخصية ومزاجه. كورا يجعله شخصية فريدة من نوعها.

تتشكل اللحاء أثناء نمو الجنين ، ولكن مع ولادة الطفل ، لا تنتهي عمليات التكوين. لذلك ، فإن استنتاج الطبيب حول عدم نضج القشرة عند الوليد ليس أكثر من اعتراف بحقيقة طبيعية ، طبيعية تمامًا. الآن ، إذا تم التوصل إلى مثل هذا الاستنتاج فيما يتعلق بشخص يبلغ من العمر 25-30 عامًا ، فإن أقاربه سيكون لديهم سبب وجيه للإثارة. لكن هذه قصة مختلفة تمامًا ، ولا علاقة لها بالأطفال.

من الجدير بالذكر أنه في أي بلد في العالم يتم إجراء مثل هذا التشخيص للأطفال من حيث المبدأ ، معتبرين أن هذا هو ذروة المهنية. وفقط في طب الأطفال الروسي ، لسبب ما ، يخيف الأمهات الجدد ، اللائي يصعب عليهن بالفعل ويحرصن على العيش في هذا العالم.

في أغلب الأحيان ، يتحدث الطبيب عن عدم نضج الفسيولوجيا العصبية في دماغ الطفل ، لأن الطبيب يحتاج حقًا إلى أن يقول شيئًا على الأقل ليشرح للوالدين لماذا لا ينسق الطفل حركات الذراعين والساقين ، ولماذا يصرخ كثيرًا ولا ينام كثيرًا ، ولماذا يعاود النوم والمغص.

الإجابة على جميع الأسئلة عالمية وبسيطة - القشرة الدماغية غير ناضجة بما فيه الكفاية. هل هو خطير؟ لا ، إذا كان الطبيب يعني عدم النضج الوظيفي بدقة.

إذا كان الطبيب بهذا المصطلح الغامض والغامض يتضمن بعض الاضطرابات العصبية لدى رضيع معين ، فإن السؤال مختلف. لذلك ، بعد أن سمعت هذا التشخيص ، لا تضيع وتأكد من مراجعة الطبيب بالضبط ما يدور في ذهنه.

الانتهاكات المحتملة - الأسباب

إذا تحدث الطبيب عن عدم النضج المورفولوجي لدماغ الطفل في سياق بعض الاضطرابات التي يصاب بها أثناء الفحص ، فمن الأصح وضع تشخيص عصبي معين ، وهو ما يحاول العديد من الأطباء تجنبه: طب الأعصاب لدى الأطفال معقد للغاية وليس واضحًا دائمًا حتى للطبيب ، ولكن يتحمل مسؤولية لا أحد يريد خطأ.

في أكثر الأحيان ، يسمع آباء الأطفال المبتسرين الحكم عن وجود عقل غير ناضج. يوصى مرة أخرى بإعادة قراءة المقالة من البداية ، مع إجراء تعديل جوهري على حقيقة أن جميع أجهزة وأنظمة الطفل الخدج أكثر نضجًا من أعضاء الطفل كامل المدة.

غالبًا ما يتم سماع مثل هذا الاستنتاج من قبل الأمهات الصغيرات اللائي تعرضن خلال فترة الحمل لأمراض مختلفة ، ويعشن في مناطق ذات ظروف بيئية غير مواتية (على الرغم من أن كل امرأة حامل الآن يمكن أن تُنسب بأمان إلى هذه الفئة من المخاطر ، باستثناء الأمهات اللائي يعشن في مستوطنات نائية في عمق التايغا) .

إذا رأى اختصاصي الأعصاب مثل هذه السجلات "نقص الأكسجة داخل الرحم" ، "نزاع ريسوس" ، "الولادة الممتدة" (بدلاً من ذلك ، "الولادة السريعة") في بطاقة الطفل ، فسيجد بالتأكيد فرط التوتر لدى الطفل ، والخمول ، والنعاس ، وارتفاع الصوت أو علامات أخرى "المرض" الأكثر غموضا - عدم نضج الدماغ.

مما لا شك فيه ، أن هناك حالات يعاني فيها الأطفال من حالات شاذة من تطور الدماغ لا ترتبط بأي حال بخصائصه العمرية: التشوهات الخلقية في أقسام ومناطق القشرة المخية ، أو التخلف أو قلة الفصوص ، وتنعيم وتشنجات الأخاديد. لكن مثل هذه الحالات لها أسماء طبية موجودة في الكتب المرجعية ، والتي يجب على الطبيب أن يعلنها بعد دراسة مفصلة وحذرة لحالة الطفل (يتم إجراء الفحوصات ، مثل الموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب).

رأي الدكتور كوماروفسكي

يدعي طبيب الأطفال الشهير يفغيني كوماروفسكي أن عدم نضج القشرة الدماغية لحديثي الولادة هو تشخيص لن يقوم به الطبيب الذي يحترم نفسه أبدًا. يعد عدم نضج المخ أمرًا مهمًا للطفل في الأشهر الثلاثة إلى الأربعة الأولى من حياته ، لأنه يسبب ردود فعل فطرية - ما قبل التنفس ، والزحف ، ودعم الانعكاس ، والمشي التلقائي وعدد آخر. وفقا لهم ، يحكم الأطباء على التطور الطبيعي للطفل ، وبالتالي لا يمكن اعتبار هذه الظاهرة ، التي هي أساسها وشرطها الأساسي ، مرضًا. ما لم يكن هذا بالطبع يتعلق بالطفل في سن المدرسة.

حول كيفية مساعدة الفتات ، إذا تخلف عن التطور ، سيخبرك طبيب الأعصاب للأطفال في الفيديو التالي.

مراجع طبي ، أخصائي في علم النفس الجسدي ، أم لأربعة أطفال

هل هناك تشخيص لعدم نضج الدماغ؟

هناك الكثير في ICD-10.

سوف تتعثر على ضمور جهازية ، أو تخلف عقلي خلقي ، أو تخلف عقلي ، من الاعتلال إلى البلاهة ، إلى آفات ما حول الولادة بالجهاز العصبي المركزي ، أو حتى الإصابة بسن الدماغ الغامض ، وهو تمرين لأخاف الدماغ. لكن مثل عدم نضج الدماغ لدى الأطفال ، وخاصة هذا التشخيص ، لن تجده هناك.

ولكن هناك تصنيفًا دوليًا رسميًا لأمراض المراجعة العاشرة ، حيث يتم ترميز موعد تعيين كل طبيب ، سواء على العيادات الخارجية أو إدارة المرضى الداخليين للمرضى ، من المستشفى إلى التنفس الأخير ، بتعيين أبجدي رقمي خاص ، أو رمز.

بعد مراجعة جميع الأقسام ، من الأورام إلى الغزوات الطفيلية ، ومن الأمراض العصبية إلى الإصابات ، لن تجد أيضًا تشخيصًا مثل "عدم نضج القشرة الدماغية"

قلق الوالدين

إذا لم نعثر على أي شيء رسمي حول هذا التشخيص ، دعنا ننتقل إلى الإنترنت الروسي ، وهو الجزء الناطق باللغة الروسية من الإنترنت ، والذي يكون فيه "عدم نضج القشرة المخية للطفل" الغامض "مبالغًا فيه". هل تعتقد أن هذا التشخيص يظهر في منشورات الإنترنت الطبية ، ويتم مناقشته في مشاورة الخبراء ، ويناقش أخصائيو الأعصاب المعروفون بجدية ميزاته؟

لا على الإطلاق. كل ما يمكن قراءته عنه لا يتجاوز منتديات الأمهات المتحمسين ، والوضع أمر طبيعي للغاية: "لقد جئت من العيادة (دراسة الموجات فوق الصوتية) اليوم في حالة صدمة (هستيري ، على أرجل القطن). قيل لي (نحن) إن ابنتي (الابنة ، الحفيدة) لديها علامات عدم نضج الدماغ. الفتيات (الصديقات ، والناس) ، أخبرني ما هو وكيف لنا مع هذا مزيد من العيش.

في غرف الدردشة هذه موجة غريبة تطفو على السطح تشخيص غير واضح تمامًا ، ولا يحدث لأي شخص أن الطفل مخلوق غير ناضج. مهمته هي أن تنمو وتتطور.

لسبب ما ، لن يكتب أي من الأمهات في الموقع ، على سبيل المثال ، عن التخلف العقلي الخلقي المعروف ، أي قلة النوم ، على سبيل المثال ، ما يلي: "الفتيات ، إبني يبلغ من العمر 11 عامًا ، وضعف الأداء ، ونمو بطيء ، لقد تم نقلنا إلى مدرسة خاصة أجرى الطبيب النفسي ومعالج النطق أخيرًا اختبارات ، وفحص الذاكرة والانتباه والقدرات العقلية وقال: ابنك مغفل ... ".

قدمت؟ هذا كل شيء ، ولن يكتب أحد بهذه الطريقة ، وإذا حدث ذلك ، فسيتلقى جوابًا: "نحن نتعاطف. حسنًا ، الآن ليس كل الأكاديميين يجب أن يكونوا ، هناك حاجة أيضًا إلى الحراس ... ".

من الواضح أن هذا التشخيص لا يصدم أي أحد: لأن كل شيء تم توفيره لفترة طويلة للتشخيص: كل من معايير التشخيص والأعراض والأسباب ، ووسائل إعادة التأهيل والتكيف الاجتماعي للمتخلفين عقلياً. باختصار ، هذا موضوع مشهور وحزين.

والشيء الآخر هو "عدم نضج القشرة المخية الرهيبة للطفل".

يمكن أن يكون هناك قشرة دماغية غير ناضجة

يعلم الجميع أن القشرة الدماغية هي ما يميز الإنسان عن القرد.

اللحاء هو العواطف والتفكير التجريدي ومستوى التواصل والمفردات والميل إلى التحليل والمهارات الحركية الصغيرة والسلوك والمزاج والشخصية. النباح هو ما يجعلنا شخصًا.

وبالطبع ، فإن التحدث عن علامات عدم نضج القشرة الدماغية ليس ضروريًا عند الطفل ، ولا سيما حديث الولادة ، ولكن في شخص بالغ وشكله.

نحن نعلم أنه في بعض الأحيان يرتكب الكبار أعمالًا حمقاء ، وفي حالات أخرى يظهرون ما يمكن بالتأكيد تسميته "عدم نضج وظيفي للدماغ". على سبيل المثال ، رمي العائلة ومطاردة "التنورة" التالية. ولكن لسبب ما لا أحد يضع مثل هذا "التشخيص" للبالغين.

مدهش أليس كذلك؟ يبدو أنه بعد مرحلة البلوغ ، عند اكتمال تكوين الشخص ، يمكن التمييز بشكل كامل بين المعيار وعلم الأمراض ، لكن البالغين لا يقومون بهذا التشخيص.

هناك انفصام ، واضطراب ثنائي القطب ، واعتلال دماغي ما بعد الصدمة ، واعتلال نفسي صرعي وهستيري ، ومجموعة من التشخيصات الأخرى ، ولكن المحددة للغاية التي تميز بين الطبيعي والمرض في علم الأعصاب والطب النفسي.

ولكن لسبب ما يتم إجراء تشخيص غريب مثل "عدم النضج" حصريًا للأطفال الرضع ، وفقط في العيادات الروسية.

بالطبع ، يعاني الأطفال أيضًا من أشياء كثيرة ، مثل التهيج المفرط أو نقص الانتباه أو حتى مرض التوحد. لكن كل هذه الحالات لها أساس علمي وعقود من الملاحظات التخصصية والتوصيات للعلاج ، علاوة على ذلك ، التشخيص. ما السبب؟ ولماذا تخيف "عواقب عدم نضج المخ" أمهاتنا؟

لماذا وضعت هذا التشخيص؟

الشيء هو ذلك هذا التشخيص المضحك ليس هو المتخصصينالذين يدرسون بجدية الدماغ ورؤيته. على سبيل المثال ، في ختام التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ ، يمكن العثور على استسقاء الرأس ، ووجود الخراجات ، وضمور القشرة ، ونعومة الأخاديد ومجموعة أخرى من التشوهات المورفولوجية والخاصة.

لكن "علامات عدم نضج هياكل الدماغ" تُرى إما عند فحص المخ خلال فصل الربيع ، أي عند إجراء تصوير الأعصاب أو أخصائيي الأعصاب للأطفال على أساس زوجين - ثلاثة أضعاف الانحرافات في ردود الفعل التي تم العثور عليها.

لكن المعرفة العميقة بأمراض الأطفال العصبية تبقى فقط بين الأساتذة الأكبر سنا الذين كرسوا حياتهم كلها لها ، وبالمناسبة ، لن يطلقوا عليك هذا الهراء كالتشخيص.

لذلك ، اعتبري هذا صياغة معقدة وهامة لإجابة أبسط: "لا أعرف شكل طفلك ، أو ربما لا ، هناك مجرد انحراف عن القاعدة ، لكن ليس لدي وقت" .

والآن كل شيء يقع في مكانه. بدلاً من المجيء إلى أخصائي نفسي للأطفال ، متخصص في تنمية الأطفال في سن ما قبل المدرسة ، فإنهم يلقون حشود من الأمهات على أخصائي أعصاب للأطفال يعمل في ثلاث نوبات في عيادة المقاطعة. ليس من الجيد فقط التوقيع على عجزك وضيق الوقت ، ولكن من الضروري أن تقول شيئًا ...

وبدلاً من الختام ، نصيحة بسيطة.

في المرة التالية التي تسمع فيها مثل هذا التشخيص ، لا تنسَ ، بأدب ولكن بثبات ، أن تسأل الطبيب عن الكود الذي يحتوي عليه هذا التشخيص في التصنيف الدولي للأمراض (ICD-10) (نظرًا لأن أي تشخيص يجب ترميزه) ، وثانياً ، على أساس الأعراض و متلازمات ، دون إشراك طبيب نفساني ، أعطيت طبيب نفساني مثل هذا التشخيص الشامل. بعد ذلك ، ابتسم ، ولا تصدق القصص الخيالية. في الواقع ، "عدم نضج اللحاء" ليس في الطفل على الإطلاق ، ولكن في الشخص الذي أخبرك بذلك.

عدم النضج الفسيولوجي لمفاصل الورك

عدم نضوج المفصل هو التطور البطيء لهياكله ، وخاصة التخلف والتأخير في تكوين نوى التعظم. في الممارسة العملية ، هذا يعني أن الغضروف في الوقت المخصص لم ينتقل إلى حالة العظام. الانتهاء من تعظم رأس الفخذ يحدث في سن 3-7 أشهر.

في حين أن خلل التنسج هو علم الأمراض الخلقي وينطوي على تشكيل غير طبيعي والتعبير المفصل مع الحوض. غالبًا ما يتم تشخيص خلل التنسج عند الأطفال حديثي الولادة في المستشفى ، ويتم اكتشاف عدم نضج مفاصل الورك ، نظرًا لحقيقة أنه أقل وضوحًا ، بعد عدة أسابيع أو حتى بعد أشهر من الولادة.

يرتبط هذان التشخيصان ارتباطًا وثيقًا ، وفي الواقع ، يصفان درجة علماء الأمراض TBS. في السابق ، كان كلاهما ينتمي إلى خلل التنسج ، ولكن تم الآن تعيين هذه المفاهيم. يساعد مثل هذا التعريف الدقيق للمشكلات التشخيصية في اختيار علاج أكثر دقة وصحيحًا. عدم النضج الفسيولوجي هو مرض شرطي ، ولعلاجه ، مقارنةً بخلل التنسج ، يتم استخدام تقنيات أكثر رقة.

ومع ذلك ، فإن الخط الفاصل بين هذه الأمراض رقيق إلى حد ما ، وإذا لم يكن لدى المولود وقت لإشعار التخلف في مفاصل الورك ، فقد يتسبب ذلك في أشكال مختلفة من خلل التنسج ، وخلع رأس الفخذ ومشاكل لاحقة مع TBS.

أهمية التشخيص المبكر

التشخيص المبكر أمر بالغ الأهمية للوقاية من الأمراض المحتملة من TBS. مع العلاج في الوقت المناسب ، يحدث التكوين السليم لمفصل الورك والحفاظ على جميع وظائفه.

في المراحل الأخيرة من تشخيص المرض (6 أشهر أو أكثر) ، يستغرق العلاج المزيد من الوقت والجهد ، لأنه بحلول هذا الوقت يكون الغضاريف متحجرًا ، وتنمو الأربطة حول المفصل وتصلحه في الموضع الخاطئ.

علم أمراض مفصل الورك

يرى الدكتور كوماروفسكي أن العلاج المبكر بدأ كعامل أساسي يضمن نجاحه. بعد كل شيء ، من المهم جدًا أن يرتفع رأس المفصل بشكل صحيح بحلول الوقت الذي يبدأ فيه الطفل بالسير. خلاف ذلك ، قد يحدث خلع في الورك والعرج والتهاب المفاصل والتهاب المفاصل ، وحتى التدخل الجراحي في حالة البالغين.

كما أظهرت الممارسة ، فإن الفحص المزدوج للمواليد الجدد (في مستشفى الولادة وعيادة الأطفال) سيسمح بالكشف المبكر عن عدم النضج الفسيولوجي ونقص تنسج الفخذ. لذلك ، هناك فحص روتيني إلزامي للأطفال من قبل أخصائي تقويم العظام (في 1 و 3 و 6 أشهر) والتي لا يمكن حذفها في أي حال.

يمر عدم نضوج مفصل الورك من التشوهات الفسيولوجية إلى قسم علم الأمراض فقط إذا تم تشخيص الطفل الذي يتراوح عمره بين 3-5 أشهر مع تأخير كبير في تطور النواة وهناك عدم تناسق واضح.

أسباب تخلف المفصل عند الوليد

أسباب التخلف في مفصل الورك

معظم جراحي العظام يعتقدون أن سبب أمراض مختلفة من TBS هو انتهاك لوضع الأنسجة حتى على مستوى التطور الجنيني. ومع ذلك ، هناك بعض العوامل المؤهبة التي تؤدي إلى عدم النضج أو خلل التنسج:

  • الاستعداد الوراثي
  • التسمم الحاد ،
  • فاكهة كبيرة ،
  • المؤخرة الأرداف
  • الحمل المتأخر
  • سوء التغذية والعلاج للأم الحامل مع الأدوية القوية ،
  • محدودية حركة الجنين ، والتي قد يكون سببها نقص المياه ،
  • الولادة الصعبة.

يعتبر الدكتور كوماروفسكي أحد العوامل التي تؤدي إلى تطور أمراض المفاصل إلى المخاض الأول المستقل ، والذي يتم خلاله إنتاج أكبر قدر من هرمون الاسترخاء في جسم المرأة. إنه مسؤول عن إرخاء أربطة الحوض لتسهيل الولادة ويسبب بشكل غير مباشر إضعاف الجهاز الرباطي للطفل.

الولادة الأولى كسبب محتمل لعدم نضج TBS

مجموعة المخاطر

إذا كان هناك الكثير من العوامل المؤهبة لحدوث أمراض المفاصل ، يتم تسجيل المولود الجديد مع جراح العظام ويتم إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية. واحد من هؤلاء هو جنس الطفل.

لذا ، يشير الدكتور كوماروفسكي إلى أن عدم نضج TBS عند الفتيات هو أكثر من 5-9 مرات أكثر شيوعًا من الأولاد. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن أربطة الحوض عند النساء تكون مرنة للغاية وأكثر عرضة للامتداد.

العوامل السلبية التي تزيد من سوء عملية التعظم تشمل الكساح ونقص الرضاعة الطبيعية وأمراض الغدد الصماء عند الطفل.

علامات عدم النضج

هناك عدة علامات مميزة ، قد يشير وجودها إلى تخلف مفصل الورك.:

  1. عدم تناسق الطيات الأربية أو الألوية ،
  2. أطوال مختلفة من الساقين أو ارتفاع الركبتين عند ثني الساقين ،
  3. لا ينشأ الساقين عازمة ،
  4. النقرات عند تحريك القدم إلى الجانب.

إذا لاحظت على الأقل أحد الأعراض المذكورة في الطفل ، فاستشر فوراً جراح العظام.

منع عدم النضج

إنها حقيقة مثبتة أن التقميط الضيق يسهم في تفاقم أمراض العظام.

لماذا يتعذر على الدكتورة كوماروفسكي احتضان الأطفال الرضع في برنامج مخصص لعلاج خلل التنسج عند الأطفال حديثي الولادة.

أداة ممتازة للوقاية من التخلف وعلاجه هي التقميط الواسع. إنها تساعد على إصلاح المفاصل في الوضع المطلق ، مما يساهم في تكوينها بشكل صحيح.

نظرًا لأن الفتيات يعانين من أمراض TBS في كثير من الأحيان ، ولمنعهن ، ينصح الدكتور كوماروفسكي باستخدام أكثر الحفاضات سمكا التي يمكن للوالدين العثور عليها ، ويفضل أن يكون أكبر.

علاج التخلف

استخدم مقاربة متكاملة:

  • الفيتامينات المتعددة
  • تمارين علاجية
  • التقميط واسعة
  • العلاج الطبيعي،
  • التدليك.

في بعض الحالات ، قد يوصى باستخدام إطارات خاصة وقوائم تثبيت الأرجل المطلقة للطفل. شفاء الطفل يعتمد بشكل مباشر على الوالدين.

مع كل توصيات طبيب العظام والعناية المناسبة ، في جميع الأطفال تقريبًا بحلول 6 أشهر ، من الممكن استعادة وظيفة TBS بالكامل.

أنواع حالات الخلفية

سوء التغذية - اضطرابات الأكل المزمنة. حسب شدة سوء التغذية وتنقسم إلى ثلاث فئات.

Light - I degree - إذا كان العجز في الوزن هو 10-20 ٪ من القاعدة ، والثاني درجة - 20-30 ٪. والأثقل هو نقص الكتلة ، حيث تصل إلى 30 ٪ من القاعدة.

الأسباب الرئيسية لسوء التغذية هي: التغذية غير السليمة ، المرض المتكرر ، سوء الرعاية.

قد يحدث نقص التصلب حتى قبل ولادة الطفل (نقص التصلب داخل الرحم) ، حيث يؤدي الدور الرائد في حدوثه: تسمم الحمل وصحة الأم قبل وأثناء الحمل ، والمرض أثناء الحمل ، ونمط الحياة وتأثير عوامل مشددة - التدخين ، وتناول بعض الأدوية ، إدمان المخدرات وإدمان الكحول.

تعتمد الحالة الصحية للطفل على شدة سوء التغذية. مع وجود درجة بسيطة من الضيق ، قد لا يتأثر ، ولكن كلما زاد العجز في الوزن ، كلما عانى نمو الطفل: تباطأ نموه ونموه العقلي ، وانضم بسرعة العدوى والكساح وفقر الدم.

كساح الأطفال - الاضطرابات الأيضية ، مع حدوث انتهاك أساسي لاستقلاب الفوسفور والكالسيوم. هذا المرض منتشر بين الأطفال في أول سنتين من الحياة. في قلب الكساح ، هناك عدم تطابق بين حاجة الجسم للكالسيوم والفوسفور والإمكانيات التي يوفرها الجسم.

نتيجة لذلك هي التغيرات في العظام والعضلات والجهاز العصبي والقلب والأوعية الدموية وغيرها من الأجهزة والأعضاء.

مجمع التغيرات المرضية التي تحدث عندما الكساح ، وضعف جسم الطفل ، يمنع النمو الأساسي ، والنمو البدني والعقلي للطفل ، ويقلل من مقاومته للعدوى ، ويمنع الجهاز المناعي.

كل هذا يخلق الظروف المواتية للانضمام إلى الأمراض المختلفة ، وخاصة الالتهاب الرئوي والدورة غير المواتية للأمراض المعدية.

الأنيميا - مرض الدم ، حيث يوجد انخفاض في محتوى كريات الدم الحمراء والهيموجلوبين لكل وحدة حجم الدم. الأطفال الصغار يعانون في أغلب الأحيان من فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، أي فقر الدم المرتبط بنقص الحديد في الجسم. أطفال النصف الثاني من العام يعانون في الغالب من المرض ، وغالبًا ما يكونون قبل الأوان أو غير ناضج أو كبير.

العوامل المؤهبة هي التغذية بالزجاجة ، وأمراض الجهاز التنفسي المتكررة.

يمكن أن يحدث فقر الدم في شكل كامن (كامن) ، عندما لا تنزعج حالة الطفل وتُلاحظ التغييرات فقط في اختبارات الدم ، ولكن في أشكال أكثر وضوحًا ، يتجلى هذا في تأخر النمو والنمو ، وتحدث اضطرابات الأكل بسرعة ، وتنتشر العدوى وفيروس نقص فيتامين.

التهاب الجلد التأتبي يجمع بين الحالات المرضية المختلفة التي تحدث مع آفات الجلد التحسسية.

هذا التشخيص شائع بشكل خاص في الأطفال في السنة الأولى من العمر (30-40 ٪) ، لأن السبب الرئيسي لهذا المرض هو التغذية الاصطناعية المستخدمة من الأشهر الأولى من الحياة.

الأسباب الرئيسية الأخرى هي الأدوية - المضادات الحيوية وخافضات الحرارة وغيرها.

دور رئيسي في تطور التهاب الجلد التأتبي هو الاستعداد الوراثي. يتم تقسيم أشكال المرض عن طريق التدفق. تتميز الأشكال الخفيفة بالآفات الجلدية المحلية ، طفح الحفاض المستمر. شديد - التطور السريع للأكزيما ، وهو مزيج من الآفات الجلدية مع الالتهابات الفيروسية التنفسية المتكررة لفترات طويلة ، خلل في الجهاز الهضمي.

الأشكال الخاصة لحالات الخلفية

يجب إيلاء اهتمام خاص لأشكال معقدة من حالات الخلفية مثل:

  • بكور
  • النضج الوظيفي.

بكور في منزل الطفل شائع جدا (55-70 ٪). يعتبر الأطفال المولودين قبل الأسبوع الثامن والثلاثين من الحمل من السابق لأوانه. تعتمد درجة الخداج على عمر الحمل الذي حدث فيه الولادة المبكرة.

الأطفال الخدج عند الولادة لديهم أقل من الطول الكامل والوزن والطول ، إنهم بطيئين ، مصون بشكل سيء ، يجدون.

جميع الأطفال الخدج معرضون لخطر الإصابة بفقر الدم والكساح ، وهم أكثر عرضة للإصابة بنزلات البرد بمرض أكثر وأكثر ، وغالبًا ما يصابوا بمضاعفات مثل الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية والتهاب الأذن والنقص الضخامي بشكل أسرع ، ويتخلفون في النمو.

جميع الأطفال الخدج غير ناضجين ، لأنهم ولدوا قبل الأوان ، لكن الأطفال الذين يعانون من فترة كاملة قد يكونون غير ناضجين.

في مستشفى الولادة ، يتم تحديد درجة النضج الوظيفي للمواليد بطرق خاصة ، وإذا وُلد الطفل في الوقت المحدد ، لكن لديه علامات على عدم النضج ، يتم تشخيصه بأنه: النضج الوظيفي.

الأطفال غير الناضجين ، وكذلك الأطفال الخدج ، يشكلون مجموعة خطر لتطوير أمراض الجهاز العصبي (اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة) ، ولديهم اليرقان لفترة طويلة في فترة حديثي الولادة ، فهم أكثر فأكثر مرضى.

الأشكال الثقيلة كساح الأطفال نادرا ما تحدث. تنتهي الشدة الخفيفة بالشفاء التام بعد 1-2 أشهر من بدء العلاج ، وقد يكون لدورة الكساح الأكثر شدة تأثير سلبي على النمو والتطور في سن أكبر (تشوه دائم في العظام ، تسوس الأسنان ، التقزم ، قصر النظر).

درجة معتدلة الأنيميا لا يتطلب علاجًا طبيًا ، ولأنواع أشد من فقر الدم ، يتم وصف العلاج لمدة 1-2 أشهر ، وتتم استعادة قيم الهيموغلوبين خلال هذا الوقت ، ولكن تتم مراقبة الطفل لمدة 6 أشهر أخرى وعندها فقط تتم إزالة اختبارات الدم الطبيعية من سجل الاسترداد.

توقعات في سوء التغذية يعتمد على شدة المرض وعمر الطفل ووجود مضاعفات.

نقص الضيق من الدرجة الأولى مع التشخيص في الوقت المناسب والعلاج المناسب والتغذية ينتهي الانتعاش في وقت قصير نسبيا.

عادةً ما يتطلب علاج تقلص الدرجة الثانية 1-3 أشهر ، وأحيانًا يتأخر الشفاء. تشخيص خطير للنقص الثالث درجة ، خاصة عند الأطفال في أول 3 سنوات من العمر.

أشكال الضوء التهاب الجلد التأتبي يتم التخلص بسرعة مع التغذية المناسبة ، والحالات الأكثر شدة تتطلب تعيين الدواء ، استشر طبيب الأمراض الجلدية.

والتشخيص الخطير هو عندما يتم الجمع بين التهاب الجلد التأتبي ومرض من أعضاء الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي. مثل هؤلاء الأطفال يشكلون الربو القصبي ، والحساسية التنفسية.

يعالج الأطفال الذين يعانون من الأكزيما عند الأطفال لفترة طويلة من قبل طبيب الأمراض الجلدية ويتبعون نظامًا غذائيًا.

مع العناية الجيدة ، يلحق الأطفال الخدج بالتدريج أقرانهم في النمو ، ويزداد وزنهم. تعتمد التوقعات على درجة الخداج. يحتاج الطفل المصاب بالصف الثالث قبل الأوان إلى مزيد من الوقت للتعافي. تجدر الإشارة إلى أن الأطفال الخدج بعمق يمكنهم التعويض عن التأخر في النمو لمدة تصل إلى 5-7 سنوات.

شاهد الفيديو: مرض المادة البيضاء يهدد حياة الطفل محمد 22 (كانون الثاني 2020).

Loading...